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文档简介
1、(四)静脉注射法,1,学习交流PPT,复习旧课,1、阐述IM注射部位的选择方法。 2、 ID、H 、IM消毒、持针手法、 进针角度、深度、有何不同? 3、说出IM的注意事项。,2,学习交流PPT,讲授新课,(四)静脉注射法(IV),3,学习交流PPT,课 时目标,1.掌握IV的部位选择、操作方法及注 意事项,穿刺失败的常见原因。 2.学会静脉注射的方法及注射泵的使用 3.无菌观念强,对技术精益求精。,4,学习交流PPT,(四)静脉注射术(IV),定义:将一定量无菌药液自静脉注入体内的 方法。药液直接进入血液循环,是 发挥药效最快的给药方法。,5,学习交流PPT,6,学习交流PPT,7,学习交流
2、PPT,8,学习交流PPT,1、操作者准备 2、用物准备 3、病人准备 4、环境准备,计划,9,学习交流PPT,10,学习交流PPT,常用静脉: 贵要静脉、正中静脉、 头静脉、腕部及手背 静脉、大隐静脉、 小隐静脉、足背静脉,四肢浅静脉注射法,11,学习交流PPT,12,学习交流PPT,13,学习交流PPT,14,学习交流PPT,操作者 准备 病人 一 环境 查 用物 选择静脉 垫小枕 消毒皮肤 系止血带 消毒 二查 穿刺 握拳 进针 抽回血 固定 松 注药 速度 试回血 观察 拔针 棉签斜行按压 迅速拔针 三查 整理 记录 洗手 签名,实施,15,学习交流PPT, 老年人,提高静脉穿刺成功率
3、的方法, 肥胖病人, 水肿病人, 休克患者, 天气寒冷,16,学习交流PPT,提高静脉穿刺成功率的方法,1、肥胖病人:皮下脂肪厚,静脉位置较深,先扎止血带找合适静脉并摸清走向;加大进针角度3040,从血管正面刺入。,17,学习交流PPT,提高静脉穿刺成功率的方法,2、水肿病人:按肢体浅静脉走行位置,先用手指按压局部推开皮下组织间液,迅速穿刺。,18,学习交流PPT,3、休克病人:扎上止血带,反复推揉局部,使血管充盈进针。,提高静脉穿刺成功率的方法,19,学习交流PPT,提高静脉穿刺成功率的方法,4、老年人:用手指固定静脉防止滑动,穿刺时用力勿过猛,20,学习交流PPT,提高静脉穿刺成功率的方法
4、,5、天气寒冷:先用热毛巾或热水袋局部热敷,使血管充盈。,21,学习交流PPT,22,学习交流PPT,静脉注射,静脉注射失败的常见原因,针尖已刺破对侧血管壁,针头未完全进入血管内,23,学习交流PPT,静脉注射失败的常见原因,1、穿刺过浅或因静脉滑动,针头未刺入血管内,若推注药液,药液注入皮下,局部隆起疼痛,抽吸无回血。,24,学习交流PPT,静脉注射失败的常见原因,1、穿刺过浅或因静脉滑动,针头未刺入血管内,若推注药液,药液注入皮下,局部隆起疼痛,抽吸无回血。,25,学习交流PPT,静脉注射失败的常见原因,2、穿刺过深,针尖穿透血管,穿刺时可见回血,但推药时药液进入血管下组织,患者有痛感,抽
5、吸无回血。,26,学习交流PPT,静脉注射失败的常见原因,3、针头部分进入血管,抽吸有回血,但推药时药液溢入皮下,局部疼痛隆起,再抽仍有回血。,27,学习交流PPT,静脉注射失败的常见原因,4、针尖刺破对侧血管壁,针尖斜面部分在血管内,推药时药液部分注入深部组织,局部无隆起,但患者有痛感,回抽仍可见回血。,28,学习交流PPT,5、针头刺入皮下后,未能一针见血,反复沿静脉壁穿刺,擦伤血管壁。,静脉注射失败的常见原因,29,学习交流PPT,30,学习交流PPT,31,学习交流PPT,微量注射泵:是将小剂量药液持续、均匀、定量输入 人体静脉的注射装置。 1、结构 2、操作程序 接电源、打开开关 固
6、定注射器 设定注射 速度 连接穿刺针 消毒皮肤、穿刺 固定 按“开始”键 注药 药完报警 按“静音”键 拔针 取注射器、断电源,微量注射泵的应用,32,学习交流PPT,33,学习交流PPT,34,学习交流PPT,注意:1、婴幼儿皮肤消毒用70%乙醇 2、针头与皮肤呈1520角进针 3、应用刺激性药时,备生理盐水注射器,实 施,35,学习交流PPT,36,学习交流PPT,(三)股静脉注射法,股静脉 :位于股三角区,是由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成的三角形区域,股神经、股动脉、股静脉由外至内依次排列由此区通过,股静脉位于股动脉内侧0.5cm处,常用于加压输液、输血或采集血标本。,37,学习交流PPT,38,学习交流PPT,
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