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文档简介

1、心理咨询案例分析报告心理咨询案例分析报告一、案件基本情况:1、案件的基本情况:张xx,学生,男,汉族,1987年1月出生,2003年12月入学,初中文化,党员,重庆合川人2.访客的个人成长经历:当来访者在家时,他们的学业成绩一般都很差,在老师眼里他们是负面的人物。他们只需要在课堂上不打扰老师的教学和学生的学习。他们一般都很活跃,思维开阔,能对某些事情提出自己独特的意见和看法。他们可以说是有三个困难的学生。进入初中后,由于社会风气的不良影响,甚至犯罪倾向,我终于被我的家庭和学校甚至公安相关机关的帮助和教育所感动,但我还是在年不情愿地开始了新的军人生涯。在学校,当我第一次到达的时候,我没有改变我的

2、兴趣。经过学校的锻炼,我逐渐改变了自己的世界观、人生观和价值观,变得成熟能干,转学到义务学校后,我非常开朗活泼,但总是忧心忡忡。3.教师和领导反映:这位同志在工作、生活和学习中起着积极的领导作用。他通常看起来外向开朗。他似乎没有什么可以放在一边。有时他夸大并倾向于放大一件小事。他总是通过工作和和别人聊天来掩盖一些事情。如果他停下来,他会说不出话来。担心的样子。我说过很多次了,什么都没有。我会尽我的职责,在学校带头,但有一些事情瞒着我们。4.学生陈述:我们和他在一起很开心,因为他会帮助我们一起思考问题,并且经常带头做一些又累又脏的工作。他不会被束缚和僵硬。但有时我会迷迷糊糊地遇见他。问他,什么也

3、别说。5.我的自我报告:“我个人没有任何关系。我会做好的。请放心,组织、老师和领导都会努力克服困难。我从小就非常独立。虽然我家有个妹妹,但她已经结婚了。所以我家只有两个老人,虽然他们都60多岁了,但他们的身体仍然很好。我不是很担心。”经过进一步的调查,主诉提出了这样一个问题:“这主要是因为家人的担心,因为离家很远,而且我姐姐婚后也不能经常回家照顾老人,她的姐夫非常令人失望,总是想通过不正当的方式赚很多钱,但是说服他不起作用,她和我姐姐吵架了。我感到更加不安,不知道该怎么办。这个过程已经持续了很长时间。自从我进了学校,我就一直这样。有时我知道这是错误的,但没有办法摆脱它。我必须在工作和生活中尽可

4、能多地花时间,但只要我有时间,我就会继续担心”第二,评估和诊断1.焦虑自评量表在当事人中进行了测试用天平测试了大约10分钟,2.测量结果根据中国常模的结果,焦虑自评量表的实际得分分为中度焦虑。其主要症状是经常感到紧张、害怕和担心,睡眠质量差,伴有发呆。3评价分析与诊断:从以上焦虑案例和量表测试可以看出,客户平时的表现非常好。这是出于竞争心理,也就是说,他有很强的自尊心,希望自己在工作、生活和学习中取得好成绩。他的竞争性格注定会有强大的压力,而他的家庭影响应该是深远的。从家庭情况来看,实际困难不断困扰着他,同时,由于竞争心理,他也不能表现出自己的弱点。所有这些事情都必须压在心底,他会找到别的东西

5、来代替它,从而减轻痛苦,比如夸大其词、不顾一切地工作等等。都是为了坚强的性格,但这种身体上的疲劳永远也改变不了他现实中烦恼的来源,所以事实上,压力并没有被很好地改变。没有良好的宣泄,压力的积累只会越来越深,导致更多的焦虑。这种恶性循环只会导致各方的焦虑越来越严重。过程如下:压力来源(家庭)形成压力形成表达(感到困扰、痛苦)防御机制和逃避机制启动(不要想、试着开玩笑、工作等)。)结果(无压力阻力)重新开始。他的错误防御机制并没有减轻压力,实际上也没有改变压力的积累!甚至形成了消极的自我认知评价。精神上承受更多的额外压力,焦虑症状会变得更加严重。焦虑综合征的主要原因是:(一)、个人原因:一般来说,

6、它不仅是影响焦虑程度的个体因素,也是导致焦虑的主导因素。(1)、个体成熟度水平。在个体发展的不同年龄阶段,焦虑水平是不同的。一般来说,由于荷尔蒙、性格等的快速发展,青春期的焦虑水平会明显偏高。(2)认知水平能力。在学校和社会之间,如果你看不到你的能力可以改变现状,你的焦虑就会增加。(3)身体状况。过度投入工作会消耗大量体力,导致体力下降,频繁失眠会加剧身体素质的变化,而身体疲劳很容易转化为精神负担,直接导致焦虑增加。(2)、社会因素和学校因素整个社会的价值取向与学校价值取向的大方向是一致的,但在小的方面可以看到许多差异,有些甚至在表面上是背道而驰的。从辩证唯物主义的观点来看,社会是复杂的,有它

7、光明的一面,但我们不否认它黑暗的一面。然而,作为一个价值观、世界观和人生观正在初步形成的年轻人,如果他想学会正确对待矛盾,他必须有一个过程。面对金钱崇拜和奉献,选择和理解的过程是一段高度焦虑的时期。(3)家庭因素因为现实中的距离和缺乏关心,关心和担心父母是人之常情。他面前有这个问题,这直接导致焦虑。还有来自直系亲属和姐妹的幸福问题,这也是一个重要的诱因。三。咨询目标1.具体目标,针对帮助者的上述情况,在咨询过程中,应注意解决帮助者的问题,照顾好自己的特点并给予指导,使其能够通过并选择有效的方法来干预焦虑(自信训练法、放松训练法)进行治疗,最终达到解除焦虑的目的。2.最终目标是调整帮助者的认知水

8、平,提高其克服挫折和困难的自信心,形成积极健康的心理。四.咨询方案1.方法和原则要消除焦虑,我们应该从两个方面着手。一方面,我们应该消除导致焦虑的因素。自信训练就是针对这种与焦虑相关的消极自我暗示。另一方面,心理调节被用于训练和治疗。放松训练用于缓解压力,最终缓解和治疗焦虑症。2.责任和义务遵守心理咨询师的职业道德和学校规章制度,履行辅导员助人自助和学校管理者不断促进学生身心健康成长的职责,同时,学校学生有权利接受学校心理健康咨询服务和接受心理健康教育的义务。3.时间和成本根据中华人民共和国教育法条例及相关法律法规,学校心理健康咨询为学生提供免费服务。根据学生的实际情况,为学生提供心理咨询服务

9、大约需要三个月的时间。第一阶段:大约需要一个半月,一周一次,六次来帮助寻求帮助者调整他们的认知,提高他们的自信心,从而减少焦虑第二阶段:在改变认知水平的基础上,针对帮助者焦虑的生理变化,大约需要一个半月,每周两次,共12次。v.咨询过程第一阶段:调整认知阶段(1)、调整求助者的认知,提高自信心,以减少焦虑。在咨询过程中,向帮助者解释正确对待矛盾的原则,鼓励他克服消极情绪,增强情绪的自控能力,掌握应对生活困难的主要方法和技巧,让他知道如果他想真正克服心理障碍,关键是通过自己的心理调整逐步恢复对生活的信心,并重新正确面对。(2)关注认知变化,帮助求助者认识到社会或学校的高期望、自我竞争和虚荣对心理

10、健康的危害。(3)指导帮助者培养自信心,提升心理勇气。帮助他认识到:不要被生活中的困难吓倒,生活必须勇敢而正确地面对,只有有勇气,我们才能真正达到改变现状的目标。(4)指导求助者根据自己的材料正确判断,做好本职工作,正确对待奉献和收入,在身心上真正接受学校,树立正确的人生观、发展观和价值观第二阶段:训练和治疗阶段在改变认知水平的基础上,针对生活和工作中帮助者的认知反应、行为反应和生理反应,采用自信训练和放松疗法进行训练和治疗。(1)、信心训练方法在日常生活中,帮助者总是把所有的问题藏得很深,不愿告诉别人,这是为了掩饰他对自己处理这件事的能力的否定。例如,在这一刻,他会发现有人不停地聊天,不停地

11、夸大其词,这实际上是一个消极的建议,他自己无法处理这个问题。消极的自我暗示意味着帮助者的大脑皮层产生保护性抑制,这阻碍了正常的认知活动,使他抑郁并减少他的努力。自信训练是利用交互抑制的原理,通过表达帮助者的正常情绪和自信来逆转消极的自我意识,从而减轻或消除其焦虑。操作步骤如下:首先,学会意识到个人消极的自我意识。列出所有消极意识,并给予它们认知,这样帮助者可以清楚地意识到当前的消极自我暗示是什么。第二,用不合理的因素进行自我质疑和辩护。从质疑和辩护的角度指出了这一负面建议的不现实性、非理性和危害性。理清这些,你可以给自己未来积极的自我暗示,但只有更有信心和勇气去面对现实中的困难。最后,通过一段

12、时间的反复使用这种对抗手段,运用反思的原则,帮助寻求者发展并不断给自己好的暗示,对抗消极的暗示,最后用这种行为主义疗法取代消极的暗示。(2)放松训练法放松训练主要用于缓解因过度焦虑而积累的消极因素。放松疗法可以采用积极放松或反向放松。通过想象一个放松的情境,我们可以不断地刺激大脑放松,并且有更好的耐受性或者不再对这种反应过于敏感。在他人的指导或自我指导的建议下,你可以在训练开始前仰卧或舒适地坐在沙发上。常用的提示如下:“我呼吸缓慢而深沉”,“我感到额头凉爽”,“我的手、胳膊和肩膀感觉沉重而放松”,“我的腹部感觉温暖”,“放松的暖流流入我的腿,我的腿感觉温暖而温暖”,“我的全身处于放松、舒适和平

13、静的状态”,“我的呼吸缓慢而深沉”放松训练可以每天进行两次,早上一次,晚上一次,每次20-30分钟。长期坚持能极大地提高孩子的注意力,并带来许多意想不到的结果。这种方法被德国心理学家舒尔茨1932 自生练习所采用第三阶段:结束巩固阶段在心理咨询和焦虑治疗的整个过程之后,帮助者、同学的学校老师和领导对学校心理咨询的效果表示满意,双方同意结束咨询关系。然而,要巩固辅导效果,需要学校、学校和各种力量因素的配合和调整,而主导因素当然在于同学们自己,所以需要在以后继续跟进。六.咨询效果评估根据反馈信息,随着咨询项目的推广和发展,上述咨询目标已取得初步成效。咨询对寻求帮助的人有积极的影响。表现在:1.顾问

14、的自我评估.现在我觉得我过去常常逃避现实。现在我不怕了。我明白,我不仅肩负着一个小家庭,而且深深地明白,祖国更需要我自己,告别以前脆弱的自己,勇敢地面对现实。”2.对教师和领导的评价这位同志似乎不再像以前那样藏着掖着了,他和其他同学的关系也更加融洽和充满活力。3.同学评价“他现在睡觉很实际。有一天,在我们睡着之前,他开始打鼾,睡得很香,并开始和我们交流。他感觉更愉快,也更像他自己。”4心理测试评价再次通过焦虑量表测试。从回答结果来看,焦虑总分从原来的中度焦虑下降到轻度焦虑,同时,焦虑引起的各种心理、生理和行为反应症状明显减轻,焦虑也大大减缓。一、案件基本情况:1、案件的基本情况:赵谋谋,男,汉

15、族,2005年12月出生,1987年2月,高中学历,学生,团员,云南省双江县人2.访客的个人成长经历:来访者的家庭情况如下:他的父亲去世了,他的家庭成员是他的母亲、祖父、祖母和姐姐(他们都工作过,但收入不高),他的祖父母年老体弱。在家里,因为家里只有一个男孩,他的家人爱他,他的学习成绩一般,但在老师眼里他是个负面人物。老师只要求他不要打扰课堂教学,他一般比较内向,思维迟钝,不喜欢和别人交往。之后,由于恶劣的社会氛围的影响,这个家庭无法管理,所以他们被家人送到学校,并不情愿地报名当兵。放学后,他们被高年级学生殴打和责骂,他们有一定的思想负担。我通过了考试的预考试,但期末考试没及格。回到队里后,我

16、的热情不是很高。我总是想着我为考试而学习的时候,我努力学习但没有得到应有的回报,这表明我总是很沮丧和沮丧。3.教师和领导反映:这位同志能在工作、生活和学习上做好自己的工作,但他似乎受到了考试失败的打击。他通常看起来胆小、沮丧、心事重重。我已经说过很多次了,什么都没有,我会在学校做好每一件事。请老师和领导放心。但是士气很低。4.学生陈述:我们很少和他在一起,因为他不爱交际,沉默寡言,整天叹气。问他,什么也别说。5.我的自我报告:“从我还是个孩子的时候,我就很受宠爱.在学校,由于我体质虚弱,我经常被老兵欺负,所以我和他们的关系一直很不好。最后,我不想和年轻的士兵交往。我甚至不想呆在学校里,但是我的家人期待着参加考试。我总是想着为考试而学习。我努力工作,但没有得到应得的奖励。我感到困扰、羞愧、无用和无用。现在我不知道该做什么,我觉得生活很无聊,生活没有意思,我对未来没有信心。我姐姐下班后不能经常回家照顾老人,我很担心”第二,评估和诊断1.自我评定抑郁量表在病人身上进行了测试用天平测试了大约10分钟,2.测量结果根据中国常模的结果,抑郁自评量表分为轻度抑郁,其主要症状通常为紧张、恐惧和焦虑、睡眠质量差、食欲不振和抑郁。3评价分析与诊断:从以上抑郁案例和量

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