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文档简介
1、概述了红热的防治知识,a组型溶血性链球菌引起的急性呼吸道感染症的临床特征:发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红皮疹、出疹后脱皮后过敏反应性心、肾、关节并发症链球菌感染后的不同表现:咽峡炎、丹毒、红热(对红出疹毒素免疫力传染性:发病前1天至出疹期传染性最强,恢复期传染性消失。 传播路径:主要是空气飞沫传播。 人群敏感性:普遍敏感性高,210岁高。 流行季节:全年发生,多见于冬天春天。 上海每年46月是发病高峰。 临床表现,潜伏期:23天(17天)的特征表现:三主症发热中毒症状咽峡炎全身弥漫性鲜红皮疹,疹后脱皮,临床表现,发热:持续性,伴一般中毒症状,发热的高低和热履历与皮疹的多少和消颜一致咽峡炎:咽头痛
2、,局部充血,脓性渗出物。 能早于皮疹出现,临床表现,皮疹:皮疹时间:发热第2天出疹的顺序:耳后、颈、上胸部24小时内蔓和全身典型皮疹:弥漫性充血皮肤出现均匀针尖大小的丘疹:带白脓头的溃疡性线状出疹(Pastia线):皮肤褶皱不易出现摩擦出血性疹子:严重的病例中,口周青白圈:面部充血,无皮疹,口周充血不明显,临床表现,皮疹: 48小时达到高峰疹子顺序:按疹子顺序在疹子消失的时间:23天内退行,重症者可持续出疹1周:皮疹持续退行。 皮疹紧密脱落的片状脱皮草莓舌:出疹同时舌乳头肿胀,初期为百苔,杨梅舌:23天后舌苔脱落,杨梅舌自然过程约1周,皮疹、线状出疹、口苍白丸、口苍白丸、并发症、早期抗生素的应
3、用,并发症少见的化脓性并发症:化脓性淋巴结炎、中耳炎中毒性并发症:中毒性心肌炎风湿性、肾小球肾炎、关节炎、诊断、流行病学资料:流行情况、接触史临床表现:发热、第二天出疹、典型皮疹、出疹脱落屑、咽峡炎实验室检查:病原学检查阳性出疹毒素试验:发病早期阳性、恢复期转阴、预防管理措施、突发公共卫生事件, 学校突发公共卫生事件主要是在学校及其周边突然发生的严重传染病、集体原因不明的疾病、重大食物和职业中毒,以及自然灾害、事故灾害和社会安全等其他原因严重影响师生身心健康的公共卫生事件。 红热:一周内,同一学校、幼儿园等集团发生了10例以上的红热。 预防管理措施(1)、学校要加强早检,切实实行学生疾病缺勤原
4、因跟踪和登记制度。 老师发现学生有红热早期症状、疑似症状、疾病缺勤等,应立即向学校疫情报告员报告。 学校疫情报告员必须立即进行调查,记录情况。 预防控制措施(2)是学校首次与有患者的社区卫生服务中心联系,在社区指导下,发现采取有效的预防控制措施。 另外,将病例班安排在比较独立的教室上课,增加每天一次的午餐检查。 发生多例病例时,请与卫生部门合作实施流行病学调查,提供真相和相关资料,执行各项控制措施,掌握每天密切接触者的健康状况,发现异常情况立即报告,立即到医院就诊,观察每天情况,立即向所在地的社区卫生服务中心预防管理措施(三),学校要开展健康教育,以健康教育课、告知书、板报、墙报、收音机等多种
5、形式使老师、学生、家长了解红热的危害和预防知识。要坚持积极宣传,避免产生不必要的恐慌情绪,配合预防感染制度,做好抚慰监护人的工作。 预防管理措施(4)是,在疫情发生期间,带校车的学校向门口前进,负责谁上车前的早上检查,发生病例的班级学生不能坐校车,在防止疫病进一步蔓延的同时,每天进行校车的消毒工作在有需要登记的住宿生的学校中,发生病例的住宿生和没有发生病例的住宿生不能合并宿舍的学生的饮食分时间段,有分散饮食的病例的班级在本教室吃饭,误以为没有病例的班级时下课,分别下楼使用。 预防措施(五)在疫病发生期间,学校禁止文艺表演、电影鉴赏、校庆、爱好班等集体活动。 学校必须根据需要对教室、办公室、厕所、走廊、校舍等公共场所进行消毒工作,加强开窗通风,并设置负责在医疗观察期间执行消毒工作的人。 预防管理措施(6)
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