2025年住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库及参考答案

2025年住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小A、（牙合）创伤B、吸烟C、营养D、细菌E、精神紧张正确答案：A答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。2.患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（-），叩（-），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是A、浅龋B、四环素牙C、静止龋D、釉质发育不全E、氟牙症正确答案：E答案解析：题干的信息：患者上前牙唇面有黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点，因此正确答案选择应为E。3.以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、急性牙髓炎B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、牙髓钙化正确答案：E4.不属于基托作用的是A、固位和稳定作用B、恢复外形和美观C、恢复咬合D、连接功能E、传导和分散（牙合）力正确答案：C5.关于制洞的基本原则，下列哪一项是错误的A、必须做倒凹B、必须去净龋坏组织C、必须制备固位形D、必须制备抗力形E、必须注意保护牙髓正确答案：A6.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是A、急性化脓性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、慢性复发性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、腮腺良性肥大正确答案：C答案解析：慢性复发性腮腺炎青春期后有自愈趋势，随年龄增长，发作期缩短，间隔期延长，故选C。急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎以及腮腺良性肥大都没有自愈性。而慢性阻塞性腮腺炎，若阻塞的原因不去除，也不会发生自愈的趋势。7.全口义齿修复的目的不包括A、改善发音B、恢复原有的咀嚼效率C、恢复咀嚼功能D、增强心理适应能力E、保护颌骨正确答案：B答案解析：全口义齿是为牙列缺失患者制作的义齿，由基托和人工牙组成。靠义齿基托与黏膜紧密贴合，边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位，吸附在上、下颌牙槽嵴上，以恢复患者的面部形态和功能。全口义齿修复的目的恢复咀嚼功能以及恢复面容、发音功能保护颌骨、牙槽嵴、颞下颌关节等剩余组织。8.拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时A、必须做瘘口修补术B、使拔牙创充满血块C、冲洗拔牙创D、填塞明胶海绵E、进行上颌窦根治正确答案：B答案解析：拔牙后发现口腔上颌窦交通口时，处理取决于交通口大小。小的穿孔，可按拔牙后常规处理，使牙槽窝内形成高质量的血凝块，待其自然愈合。术后应特别注意血凝块，除常规注意事项外，嘱患者切忌鼻腔鼓气、吸食饮料、吸烟，避免强力喷嚏，并预防感染。因此，B正确，拔牙窝与上颌窦小穿孔可不做特殊处理，使其自然愈合。9.咬（牙合）创伤的表现不包括A、牙槽骨垂直吸收B、X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C、牙槽骨水平吸收D、牙松动度重于骨吸收程度E、牙齿松动正确答案：C10.无釉柱釉质是指A、釉质牙本质界最后形成的釉质B、在新萌出牙表面的一层有机薄膜C、多数乳牙和恒牙表面约30μm厚的釉质D、近釉质牙骨质界最后形成的釉质E、规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象正确答案：C答案解析：在近釉质牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30μm厚的釉质均看不到釉柱的结构，高分辨率电镜下可见晶体相互平行排列。故本题选C。11.制作套筒冠固位体，依靠内外冠的紧密接触产生固位力的固定桥是A、种植固定桥B、单端固定桥C、端固定桥D、固定-可摘联合桥E、复合固定桥正确答案：D12.腭裂(如图)的手术原则不包括（）A、重建良好的腭咽闭合功能B、切除多余组织C、封闭裂隙D、延伸软腭E、将移位的组织结构复位正确答案：B13.患者男，78岁，缺失，余留牙无明显松动，口底深度大于8mm，无较大的骨突，缺牙区牙槽嵴吸收，牙槽嵴呈垂直型，不正确的说法是A、可设计连续舌杆B、舌杆与黏膜应平行接触C、下颌为Kennedy第一类牙列缺损D、应设计舌板E、可设计舌杆正确答案：D14.下面关于黏膜支持式义齿的描述，正确的是A、（牙合）力通过卡环传导到基牙上B、（牙合）力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上C、（牙合）力通过（牙合）支托传导到黏膜和牙槽骨上D、（牙合）力通过（牙合）支托传导到基牙上E、（牙合）力通过基托传导到基牙上正确答案：B答案解析：黏膜支持式义齿适用于缺牙多、基牙健康差的牙列缺损情况，余留的天然牙不能承受额外的咬合力，义齿的（牙合）力由黏膜和牙槽骨承担。15.某患者，23岁，左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起，胀痛感，停止进食后肿胀、疼痛消失，伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为A、左侧下颌下腺导管结石B、左侧下颌下间隙感染C、左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染D、左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染E、左侧下颌下区淋巴结炎正确答案：A16.上颌全口义齿基托后堤主要的作用是A、避免患者恶心B、增加基托厚度C、增加基托强度D、减小基托厚度E、增强后缘封闭正确答案：E答案解析：基托后缘应止于软硬腭交界处的软腭上，此处为后堤区，基托边缘可在此区稍加压，可以加强义齿后缘的封闭作用。故答案为E。17.扁平苔藓好发于A、中老年女性B、青壮年男性C、中年女性D、中年男性E、青壮年女性正确答案：A18.不透明瓷的作用，除了A、增添瓷层亮度B、润饰藻饰金属色C、瓷金化学结合D、形成金瓷冠基本色调E、以上都是正确答案：A19.Cummer三类牙列缺损，支点线和牙弓的关系是A、支点线横割牙弓B、支点线纵割牙弓C、支点线斜割牙弓D、支点线构成三角形E、支点线构成多边形正确答案：B答案解析：Cummer分类有四类：第一类斜线式，即支点线与牙弓是斜割关系。第二类横线式，即支点线与牙弓是横割关系。第三类纵线式，即支点线位于牙弓一侧，呈近远中方向。第四类平面式，即各支点线构成多边形。由以上定义，选B。20.婴儿颌骨骨髓炎治疗时应强调A、早期摘除和搔刮死骨B、早期及时的全身与局部并重，药物与适时的手术C、保守治疗，避免切开引流D、早期切开引流结合物理疗法E、及时的药物治疗及保守治疗正确答案：B21.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是A、消除（牙合）干扰B、达到磨牙中性关系C、矫正错位牙D、消除牙代偿性倾斜正确答案：B22.关于拔牙窝的处理，哪项是错误的A、拔除乳牙残根后应进行彻底搔刮B、扩大的牙槽窝需要压槽变位C、与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留D、撕裂的牙龈组织应予缝合E、拔牙创内的碎片及肉芽应刮净正确答案：A答案解析：乳牙拔除后不要搔刮牙槽窝，以免伤及恒牙胚，故此题选择A。扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，自唇颊侧和舌侧用力压迫使之复位。检查牙槽骨有无折断，折断骨片大部分有骨膜附着者应予复位，基本游离者则取出。牙龈明显撕裂者应予缝合，避免术后出血。拔牙创内的碎片需清理出，残余肉芽组织需刮除干净。23.拔牙的禁忌证是9A、糖尿病患者，血糖浓度8mmol／LB、高血压患者，术前血压170mmHg/90mmHgC、白细胞减少症患者，白细胞总数少于2×10/LD、贫血患者，血红蛋白为90g/L，血细胞比容为34%E、孕妇，怀孕第5个月正确答案：C24.下列对牛角钳描述正确的是A、多用于拔除下颌磨牙二根者B、多用于拔除上颌磨牙二根者C、适用于拔除下颌磨牙三根者D、适用于拔除下颌第一磨牙远中颊根扁平、远中舌根细而圆者E、多用于拔除阻生齿正确答案：A答案解析：牛角钳仅适于根分叉较大的二根牙，故B、C、D、E不正确。25.纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是A、含牙囊肿B、畸胎样囊肿C、牙源性角化囊肿D、鳃裂囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：D26.关于牙本质过敏症脱敏常用治疗方法A、75%氟化钠甘油局部涂擦B、Nd:YAG激光脱敏C、38%氟化氨银局部涂擦D、树脂类脱敏剂E、以上都是正确答案：E27.患者男，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是A、注射止血针B、指压患侧的颈总动脉C、用纱布块填塞止血D、创口缝合止血E、做颈外动脉结扎术正确答案：D答案解析：舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿，造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，因此D正确。其余方法如注射止血针、用纱布块填塞止血、指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。故本题选D。28.涎腺炎的主要感染途径是A、医源性感染B、淋巴源性感染C、血源性感染D、损伤性感染E、逆行性感染正确答案：E29.不符合隐性唇裂表现的是A、唇峰分离B、黏膜亦出现裂隙C、皮肤完好无裂开D、裂侧皮肤浅沟状凹陷E、皮肤下方的肌层未能联合正确答案：B答案解析：隐性唇裂表现唇部皮肤完整，而皮下组织或肌肉组织裂开，皮肤表面上为一浅表性凹陷。有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度，红唇有一切迹，白唇有缺陷，出现不同程度的上唇垂直短缩。所以可出现A、C、D、E的情况，依据题意可排除，而黏膜属于表层组织，在隐裂中不应出现，故此题选B。30.提示牙髓存在不可复性炎症的测试表现是A、出现短暂的轻度疼痛B、无反应C、产生疼痛，但去除刺激后疼痛很快消失D、疼痛反应在去除刺激之后仍然持续一段时间E、出现短暂的中度疼痛正确答案：D答案解析：不可复性牙髓炎是一类病变较为严重的牙髓炎症，几乎没有恢复正常的可能，按其临床发病和病程经过的特点，分为急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）、慢性牙髓炎、残髓炎和逆行性牙髓炎。这些牙髓炎的共同表现是疼痛反应在去除刺激之后仍然持续，故本题选D。31.大连接体的主要作用不是A、减小基托面积B、连接局部义齿各部分C、增加义齿强度D、恢复功能部分E、传导和分散（牙合）力正确答案：D32.口腔内主要致龋链球菌是A、轻链球菌B、血链球菌C、变形链球菌D、唾液链球菌E、米勒链球菌正确答案：C答案解析：变形链球菌与人类龋病的发生关系最为密切，龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑。变形链球菌的致龋特性表现是：能在牙面定植；有产酸和耐酸性；能合成细胞外多糖和细胞内多糖，所以C正确。其他非变形链球菌可能在龋病的起始阶段起作用，但未能肯定其对龋病的致病性，并且血链球菌的含量和龋病呈负相关，所以A、B、D、E选项都错误。故此题选C。33.36颊（牙合）面洞是G.VBlack分类的A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞正确答案：A34.牙髓正常的患者根管治疗后最早可以桩冠修复的时间是A、3天后B、2天后C、2周后D、1周后正确答案：A35.牙体修复过程中，以下哪项不利于牙髓保护A、选用对牙髓刺激小的粘结剂B、牙体制备过程中加大压力，使切割尽快完成C、牙体制备完成后戴用暂时冠D、牙体制备过程中喷水降温E、修复体边缘密合正确答案：B36.临床上固定修复常用的固位形A、环抱固位形B、钉洞固位形C、沟固位形D、洞固位形E、以上都有正确答案：E37.上颌第一磨牙内哪一个髓角最高A、远中舌侧B、远中颊侧C、近中颊侧D、第五牙尖处E、近中舌侧正确答案：C38.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是A、化脓性颌骨骨髓炎B、智牙冠周炎C、化脓性淋巴结炎D、面部疖痈E、间隙感染正确答案：D答案解析：试题难度：易；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对面部疖痈的理解。在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症，原因是疖痈的病原菌毒力较强、上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉常无瓣膜以及颜面表情肌和唇部的生理性活动易使感染扩散。其他感染全身并发症的发生率均低于面部疖痈。39.舍格伦(Siǒgren)综合征恶变成恶性淋巴瘤是由于A、腺泡细胞增生B、淋巴细胞、组织细胞异常增生C、上皮组织和间叶组织恶变D、腺体组织玻璃样变，浸润性生长E、上皮异常增生正确答案：B40.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理A、磨除高点，调（牙合）观察B、脱敏治疗C、开髓治疗D、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚E、去除原充填体，重新充填正确答案：A答案解析：龋坏充填后出现咬合痛，充填体表面有亮点，无牙髓症状，应先考虑咬合创伤，处理为调（牙合）观察。41.临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为A、酸甜试验B、冷诊C、热诊D、探诊E、叩诊正确答案：D42.急性化脓性腮腺炎的主要病因是A、腮腺导管结石B、严重的全身疾病如脓毒血症、急性传染病、腹部大手术等C、腮腺外伤D、牙槽脓肿E、口腔溃疡正确答案：B43.以下哪项不是鼻骨骨折后的临床表现A、鼻通气障碍B、眼睑部瘀斑C、复视D、鼻出血E、移位和畸形正确答案：C答案解析：复视并不是鼻骨骨折的临床表现，而是眼眶骨折的临床表现之一。44.急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗，除了A、常规全身应用青霉素B、局部使用1%～3%双氧水冲洗C、支持疗法，并对全身因素进行矫治D、口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯E、去除局