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文档简介

1、静脉输液,授课教师 于盼,1,什么是静脉输液? 静脉输液的常见溶液有哪些?并举例 静脉输液的目的是什么?,复习回顾,2,13床,张兰,女,23岁,阑尾炎术后第一天,体温、脉搏、呼吸、血压正常,肠蠕动尚未恢复,医嘱:5%葡萄糖生理盐水500ml+庆大霉素注射液24万U静脉滴注,St!请你执行医嘱。,导入新课,3,自主学习,药物的准备 排气 静脉输液,4,学习目标,掌握密闭式静脉输液的操作要点及注意事项 熟悉静脉输液穿刺选择的周围静脉及操作流程 了解静脉输液的目的,5,重点 密闭式静脉输液的操作要点及注意事项 难点 为不同的病人选择合适的静脉输液部位的能力,6,新课任务,任务1:静脉输液的方法及常

2、见的周围静脉 任务2:密闭式静脉输液的操作流程 任务3:密闭式静脉输液的注意事项,7,输液方法:周围V、头皮V、颈外V和锁骨下V 。 输液的装置:密闭、开放。,一、常用输液部位,8,周围静脉,上肢 肘正中静脉 头静脉 贵要静脉 手背静脉网,9,手 背 静 脉 网,10,周围静脉,下肢 大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网,11,周围静脉输液法,(一)周围静脉输液法 评估: 1.病人年龄、病情、意识状态、输液目的。病人心理反应、合作程度。 2.穿刺部位皮肤及静脉状况。,12,选择粗直,弹性好,较固定的静脉,避开发炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静脉,长期用静脉给药者,要注意保护血管,有计划的由远

3、至近心端的选择血管 。,静脉的选择,13,14,操作流程,静脉输液法,15,16,静脉输液法,系 止 血 带 方 法,17,静脉输液法,静 脉 穿 刺,18,15。 30。角进针,19,静脉输液法,针头固定方法,20,准备,静脉输液法,年老体弱、婴幼儿 心肺疾患病人 输入高渗盐水 含钾药物 升压药 输液速度宜慢,严重脱水 心肺功能好 输液速度可 适当加快,调节滴速,21,输液速度的计算 在输液过程中,每毫升溶液的滴数称该输液器的滴系数(滴/ ml)。目前常用静脉输液器的滴系数有10、15、20三种型号。 静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算。,1已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算每分钟滴

4、数。,液体总量(ml)滴系数 每分钟滴数= 输液时间(分),22,2已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的时间?,液体总量(ml)滴系数 输液时间(小时)= 每分钟滴数60(分),23,Text 1,注意事项,24,输液原则,输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定,一般遵照 “先晶后胶”、 “先盐后糖”、 “宁酸勿碱” 的原则。,25,达标测试,1、进行静脉输液时,选择的静脉是 、 静脉。 2、静脉穿刺时,穿刺针头与皮肤呈 进针。 3、长期输液的原则是 。 4、需要24小时连续输液者,应 更换输液器。 5、输液时,根据 、 、 、调节滴速,一般成人 每分,儿童

5、每分。,26,达标测试,6、从早上 9 点开始输液,若使 1000ml 液体在 5小时内滴完,输液速度为每分钟 A.40 滴 B.45 滴 C.50 滴 D.55 滴 E.60 7、从早上 9 点开始输液,液体总量为 1500ml ,输液速度为 60 滴 / 分,其输液结束的时间应是: A.15 时 B.15 时 15 分 C.15 时 30 分 D.15 时 45 分 E.16 时 8、大量液体输入静脉利用的物理原理是 A、正压作用 B、负压原理 C、液体静压作 D、虹吸原理 E空吸原理,27,总结,1选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣。 2对需长期注射者,应有计划地由小到大、由远心端到近心

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