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文档简介

1、.,交叉十字绷带操作方法,口腔颌面外科 曹鹏鹏,.,绷带包扎的目的,1.固定敷料，防止再受污染。 2.以合适的压力缠绕绷带，利于止血、减轻组织水肿。 3.固定骨折，减少活动，防止骨折段进一步移位。 4.创伤得到救治的标志，减轻患者精神上和心理上的压力。,.,绷带包扎的基本原则,1.首先严密、稳定，其次舒适、美观、清洁。 2.松紧适度，避免压迫，利于引流。 3.压力宜均匀，并应富有一定弹性。 4.经常检查绷带，如有意外，及时处理。,.,颌面部绷带包扎基本要求,1.无菌创口注意无菌操作。 2.如无特殊需要，缠绕绷带时应使眼、耳、口、鼻外露，不影响其正常生理功能。 3.绷带在包绕颌下区和颈部时，应特

2、别注意保持呼吸道通畅，防止压迫喉头和气管。 4.腮腺区创口的包扎，应施以一定的压力，以防涎瘘。 5.骨折复位后的伤口包扎，应注意防止错位。 6.所施压力应均匀、适度，以防影响血运、组织坏死。 7.游离植皮术后包扎时，覆盖创口的纱布力求平整，外加疏松纱布和棉球，再以绷带作适当的加压包扎。,.,绷带的种类,1.卷带：有纱布或布制卷带，在颌面部的救治中应用最广泛。 2.四头带：颌骨小范围损伤后，以加压止血和减轻局部水肿。 3.三角巾：一般只用于阵地抢救或现场急救。 4.弹性绷带：在上颌骨骨折或髁状突骨折时作为辅助使用。 5.石膏绷带：已较少应用，限于在上颌骨或颧骨骨折时作颅颌固定或牵引用。,.,常用

3、包扎方法,卷带包扎法 交叉十字绷带（环绕法） 单眼绷带（面部绷带） 四头带包扎法,.,交叉十字绷带 腮腺区术后 颞下颌关节脱位 下颌下区术后 颊部术后 颏部术后 耳后区,颏,枕,顶,额,腮腺区,.,左侧腮腺区术后,交叉十字绷带,.,交叉十字绷带使用时绷带先由额至枕部环绕两周，继而反折经一侧耳前腮腺区向下，再经颌下、颏部至对侧耳后向上，再经顶部向下至同侧耳前绕向颌下、颏部至对侧耳前。如此反复缠绕，最后再如前作额枕部的环绕，以防止绷带滑脱，止端以胶布固定。缠绕时应注意务使耳廓受压，以防止疼痛或坏死。应特别注意保持呼吸道通畅，压力应施于颏部而不是颈部。,.,单眼绷带 眶下部 面颊部 半侧头部 上颌骨

4、 耳部 眼部,健侧,患侧,.,单眼绷带,.,单眼绷带包扎前于鼻根部健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条，并在患侧耳周垫以棉垫或纱布，以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始，先经额枕环绕头周数圈，继而斜经头后，绕至患侧耳下后斜行向上，经同侧颊部、眶下至鼻背，最后达健侧眶上。如此反复缠绕，每圈覆盖前一层绷带的1/31/2，直至包扎妥善为止，最后环绕头周一圈，以胶布固定，将留置的短绷带或纱布条打结收紧，以裸露健侧眼。,.,四头带亦称四尾带 以一段卷带，将两端自中线剪开，形成四条尾带。 未剪开的中部其长度视需要而定。 下颌部 面颊部 颏部 鼻部,头顶部,枕下部,.,鼻部,下颏部,面颊部,.,将四头带各两头分

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