脐血单个核细胞ppt课件

1、脐带血单核细胞(CordBloodMononuclearCell，CB-MNC )，报告者：陈莉2014-9-20，主要内容，一，脐带血介绍二，脐带血临床应用历史三，脐带血MNC治疗病种四，脐带血MNC治疗原理五，脐带血MNC分离和保存六，脐带血一、脐带血是胎儿出生时脐带内和胎盘近胎儿侧血管内的血液，含有丰富的干细胞和祖先细胞，主要含有造血干细胞和间充质干细胞。 脐带血采集的质量和数量受到产妇自身因素、胎盘大小、脐带有无水肿和粗细、胎儿体重、护士采血技术熟练度、采血时间的及时掌握等各种因素的影响。 公元1590年李时珍本草纲目中记载了蒸过的脐带和胎盘促进产妇母乳的现象。 据悉自然界的野生动物、

2、长颈鹿、角马、羚羊等动物也在出生后立即吃胎盘和胎衣等。 目前的科学研究表明，胎盘和脐带中含有丰富的催乳素，其分子量和生物学活性得到了确认。 二、脐带血的临床应用历史、历史应用，本草纲目记载了应用脐带血滴眼治疗眼病的治疗方法，可能是利用脐带血血清中的丰富抗体进行了初步病原体的驱除。 二战期间，苏联战地医院的血液供给非常紧张，紧急苏联PS医生第一次大胆使用血型相符的脐带血进行静脉注射，救了一些士兵的命。 历史应用，脐带血优势，1 )脐带血源丰富，不能取而代之，不能使用2 )采集方便，对产妇和胎儿没有任何损害3 )脐带血以实物形式保存，不会被供应商拒绝4 )寻找HLA和脐带血的时间短，根据患者的需要

3、脐带血中早期造血干细胞含量丰富，部分脐带血能满足体重3040kg的儿童造血重建，也能满足部分成人移植的需要6 )脐带血中免疫细胞不成熟，移植后急、慢性GVHD的发生率低，严重程度轻，能承受大的HLA差异脐带血中各种病毒感染的机会很少，移植后病毒性疾病的发生率低8 )能够为少数民族的人们收集相应的脐带血，从而避免因人种不同而难以找到合适的造血干细胞源。 近年来，世界许多国家和地区陆续成立了脐带血库，仅在欧洲和美国现在保存的脐带血就超过了65，000份，在中国保存的脐带血的数量达到了20，000份以上。 据不完全统计，迄今为止全世界已进行了3000多例脐带血移植，仅在欧洲和美国的纽约血液中心，就为

4、无血缘脐带血移植提供了2000多人脐带血。 三、脐带血MNC治疗病种、神经系统疾病：脊髓损伤、脑瘫、脑梗塞、脑出血、肌营养不良、阿尔茨海默病、中风呼吸系统疾病：呼吸窘迫综合征消化系统疾病：肝衰竭、肝硬化内分泌疾病：卵巢早衰、糖尿病、糖尿病足心脏疾病：心肌梗塞其他疾病：儿童脑瘫、伤口修复，四、 脐带血MNC治疗原理1 .替代机制：脐带血MNC移植后渗透融合到病变部组织中，移植的脐带血多能干细胞能分化成新环境所需的细胞，表达细胞特有的表型，以代替损伤细胞重建功能细胞群和恢复组织功能。 2、内皮修复机制脐带血MNC可分化为内皮细胞的EPC可在损伤区筑巢，参与毛细血管网的建立和血管形成因子的分泌，可多

5、分化脐带血MNC增殖来补充EPC，脐带血MNC中的EPC可直接参与损伤的局部血管的形成和损伤修复过程。 3、免疫内分泌刺激机制脐带血MNC对机体产生免疫刺激作用，使机体内分泌系统发生反应，促进组织损伤的修复。红血球、血小板白血球、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、造血干细胞、干细胞、MNC、脐带血、五、脐带血MNC分离和保存、脐带血采集、脐带血MNC分离， 羟乙基淀粉沉淀法密度梯度离心法： Ficoll单克隆抗体附加流式细胞仪法免疫珠分选法脐带血MNC分离指标，流式细胞仪： CD34个细胞的核细胞数：细胞数3-5*108台的酚蓝染色：细胞活力99%以上，脐带血MNC 脐带血MNC治疗常用回输方式和日程，1 :静脉滴注2 :局部注射肌肉椎管脑室3 :经脉管介入、回输日