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1、.,第三章经络,第一节经络的基本概念,第二节经络的主要作用,第三节经络现象及其现代研究,概述,今日话题:饮食调理与中医保健,.,概述,经络与脏腑学说密切相关,它们都是祖国兽医学基础理论的重要组成内容。经络学说对临证诊断、用药、针灸治疗都具有实际指导意义,清代喻嘉言说:“凡治病不明脏腑经络,开口动手便错”。,.,第一节经络的基本概念,一.经络的涵义:经:即经脉,经含径(路径)之意。经脉是经络系统的主干。络:即络脉。络有网络之意。络脉为经脉的分支,象网络一样遍布全身。经络是经脉和络脉的总称从分布上讲,经脉和络脉内连脏腑,外络肢节,有规律地循行,错综复杂的交合,形成一个纵横交错的网络系统即经络系统。
2、,.,从功能上说,经络是动物体内运行气血、传递信息、联络全身脏腑肢节、沟通内外、上下、表里,调节体内各部分功能的系统。是经脉和经络的总称。它们把机体的五脏六腑、四肢关节、五官九窍、皮肉筋脉等紧密地连接起来,使机体构成一个统一的有机整体。,.,二.经络的起源,“经络”一词最早见于黄帝内经。内经中关于经络的叙述非常丰富,但关于经络的起源并无详细记述。经过后人研究整理,认为经络的起源一般认为主要有以下三个途径:,.,(1)是体表反应点和针刺感应路线的归纳:,远古时代人们就发现:当人体内脏有病时,按压体表某部位的反应点后,病痛会随即缓解。另外,针点人体一定部位时,会出现酸痛麻重(胀)的感觉,并沿着一定
3、的径路放散,此路径被后人称为针刺感应路线,这种现象称感传现象。人们将(体表)反应点和(针刺)感应线路逐步加以总结,便归纳成了经络系统。,.,(2)是穴位主治性能的总结,经络的形成,与古人对穴位主治性能的认识是分不开的。由起初偶然的触碰、砸伤、灼伤或抚摩而使疾病减轻,逐步发展到有意识地刺激体表某些部位来医治疾病。随着人们对穴位主治性能知识的积累,发现主治性能基本相同的穴位,往往成行地分布在一些部位上,这些部位正好是针刺感应路线,于是便逐步形成了经络理论。,.,(3)是解剖、生理和病理知识的综合,形成经络学说的另一途径,源于古人对机体解剖和生理现象观察的结果。如古代有关解剖的知识,是经络“内属脏腑
4、”的部分依据;血管分布在体表的描述,是经络“外络于肢节”的部分依据。,.,三、经络的组成,经络由以下四部分组成:即经脉、络脉、内属脏腑部分和外连体表肢体部分。,.,第二节经络的主要作用,一.在生理方面1.运行气血,温养全身:气血之所以能够通达周身,发挥其温养脏腑组织的功能,正是通过经络的传注。2.协调脏腑,联系周身:由于经络内连脏腑,外络肢节,四通八达,所以它是周身信息的传导网。3.防卫体表,抗御外邪:经络外络肢节、皮毛,营养体表,所以经络是调节防卫机能的重要系统。,.,二.在病理和诊断方面,经络在正常生理情况下,具有运行气血,传导感觉作用,但当各种致病因素侵袭机体时,经络就可能成为传递病邪和
5、反应病变的途径。,.,三.在治疗方面,1.传递药物的治疗作用:中兽医学认为,某些药物对经络有亲合作用,如麻黄入肺、膀胱经,作用是发汗、平喘、利水。可见药物治疗也要以经络为渠道,通过经络的传导传输,才能使药到病所。,.,2.感受和传导针灸的刺激作用,针刺体表穴位之所以能够治疗内脏疾病,就是因为穴位基本分布在经络上,而经络能够感受和传导针灸的刺激作用。对特定的经络俞穴,给予不同程度的刺激,借助于经络的感受和传导作用,达到调理气血或振奋脏腑的功能,从而使遭受失调的阴阳重新趋于平衡而发挥治疗作用。,.,第三节经络现象及其现代研究,一经络现象的基本特征(一)循经感传现象的调查循经感传现象(简称PSC):
6、指经穴受刺激后产生一种特殊的感觉,如酸、麻、痛,这种感觉沿经络传导,宽1-3mm,称为PSC线。国内1972年,309医院、中科院生物物理研究所、北京大学生物系、保定地区中医院等单位协作,对全国二十几个省、市、自治区,应用统一的方法和标准进行调查,发现感传出现率在5.6%-45.2%不等,其中感传显著者,出现率约为4-13%。,.,(二)循经感传现象的特点,1感传线与古代经络线的一致性与不一致性:多数人认为,古代经络路线是根据感传现象描绘出的,但研究表明:一般说来,在四肢部,感传线与古代经络线大体一致,在胸腹部不大一致,头部则大半不一致。国内部分学者认为,如果古代经络路线是根据传感线画出的,那
7、么有必要根据现代人体的感传线路,重新画出新图。,.,2不同的刺激源产生不同性质的感传感觉,(1)针刺:一般产生酸、麻、胀、抽动、冷、热等感传;(2)指压:一般和针刺类似(3)电脉冲刺激:一般和指压同,还可有流水感、虫跳感、蠕动感;(4)艾灸:多见热感和麻感,.,3双向传导:在躯体(除四肢末端)上任何一穴位给予刺激时,一般均可自该穴发生两个相反方向的感传。4感传的宽度有粗有细:在四肢多较细,在0.20.3mm之间,多数反应为琴弦状或电线状,进入躯干后,可变宽达10cm/s左右。5感传速度较慢:一般来说感传速度较植物神经、躯体神经都慢(大多数经络敏感人的自感速度为10cm/s左右),.,6感传可阻
8、性:当感传自刺激点双向感传时,对任何方向一点施加压力,多数可阻断感传自压迫点继续前进。例如:刺激曲池发生感传后,压迫手五里,感传即终止于手五里,不再走向合谷。7感传能回流:当感传发生后,走到任何一方向的终点,均发生回流现象,这种回流感走到原刺激点时即自行消失。8感传有停顿点:许多受试者反映,感传行进时,不是匀速行走,而是存在一个个的停顿点,即停顿一下再走,这种停顿点多为穴位所在处。,.,9感传有趋病所性:许多病人反映,当感传自四肢发生后,进入躯体有趋病所性。例如:曾有患心脏病的病人反映,于不同经线发生感传后,都有趋向心脏的集中现象,这与古书的“气至病所”相等同。10有隐性感传:由于感传显著者只
9、占413%,因此,有人认为经络感传现象的普遍意义不大,或不充分,也有人认为是病理现象。,.,二经络的近代研究,下面着重讲一下祝总骧教授在经络研究中作出的十大首次贡献:1.1976年,祝教授等首次发现人类普遍存在隐性循经感传线(LPSC线)。这是人类第一次提出人体体表普遍(人群中95%以上)存在十四条与古典经脉线相吻合的、连续而均一的、能够重复而确切定位的、高度敏感的线,其宽度仅为1-3mm,其位置稳定不变。,.,2.1978年,祝教授等首次发现并证明LPSC线的全程都具有连续的、均一的、较两侧皮肤阻抗为低的特性,并将其命名为循经低阻线(LIP线)。这是人类第一次证明人体经脉线的全程不仅是高度敏
10、感的线,而且还有十四条低阻抗线。LIP线的宽度仅为1mm,亦具有高度的定位性、连续性、重复性和普遍性。,.,3.1980年,祝教授等首次发现LPSC线的全程都发出高振动声的特性,从而证明十四条经脉线又是具有循经的连续而均一的、可发出高振动声的线(祝氏称为PAP线),其宽度亦为1mm,并与LIP线重合,PAP线亦具有高度定位性、重复性和普遍性。以上发现在国内外均属首次,且LPSC、LIP、PAP三线重合并和古典经脉图基本吻合,为两千多年前中华民族的第一大发明-针灸经络学说(的客观事实)奠定了现代科学基础。,.,4.1982年,祝教授等首次发现,人体截下的肢体,原有的隐性循经感传线的低阻抗(LIP
11、)和高振动声(PAP)特性继续存在,其位置和截肢前没有差异。这两种特性仍具有高度的循经性、连续的均一性、重复性和普遍性。这是人类第一次实验证明经络系统是与神经血管有联系、又有区别的独特系统。,.,5.1980年,祝教授等首次发现动物(大鼠、家兔)同样存在与人类类似的、循经的、连续而均一的、定位的、可重复的和普遍的低阻抗和高声线。6.1987年,祝教授等首次发现植物(哈密瓜,香蕉,西瓜,黄瓜等)同样存在和人类相似的,连续而均一的、定位的、可重复的低阻抗线和高声线,(二线离切重合),与人类经络的分布十分相似。,.,7.1983年,祝教授等首次发现在脱离了真皮层的表皮层和角质层上,原有的隐性循经感传线仍然具有低阻抗性;于次年(1984年)又发现循经低阻线下的角质层具有较非低阻线的角质层为薄的特性。从而第一次发现了经脉线低阻抗特性的物质基础。,.,8.祝教授等发现并证实,位于动物及人类循经低阻线(LIP)和隐性感传线(LPSC)下方,经脉线下的表皮和真皮层的神经和血管的密度大于非经脉线。祝教授还在1984年首次发现LIP线下方的皮下组织中肥大细胞相对集中。另外,神经和肥大细胞的相对集中亦具有循经性、连续的均一性、可重复性、定位性和普遍性。这是人类第一次发现“经脉线具有高度敏感性”的物质
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