肿瘤个体化治疗方案及临床意义ppt课件

1、个体化肿瘤检测方案及其临床意义肿瘤基因突变检测方法肿瘤分子检测方案及其临床意义肿瘤基因突变检测方法肿瘤分子检测方案及其临床意义个体化治疗的概念个体化治疗、个体化药物治疗是根据每个患者的信息决定治疗策略，从基因组成或表达变化的差异中掌握治疗效果或毒副作用等个性反应，并对每个患者进行最合适的药物治疗。简而言之：在正确的时间给正确的人使用正确的药物开出正确的剂量。个性化治疗，ASCO前总统，医学博士。“我们在促进癌症治疗方面处于前所未有的地位。我们知道如何根据患者和肿瘤的独特遗传特征个性化治疗。”美国临床肿瘤学协会(ASCO)前主席理查兹奇尔斯基，今天的药物治疗模式：“反复探索”医学，未来的治疗模式

2、：“量身定做”医学，两种医学模式，肿瘤的分子诊断，为什么需要个体化治疗，个体差异的药物治疗不能传统地使用。肿瘤诊断的发展过程、基因突变检测过程、肿瘤标本采集、标本处理和评估、突变检测、患者、临床医生、胸外科医生、内窥镜医生、收集肺癌组织标本、病理学家、准备样本、实验室人员、向临床医生报告结果以进行放射治疗。1998年10月，美国食品和药物管理局批准了第一种单克隆抗体曲妥珠单抗，用于治疗Her-2过度表达的转移性乳腺癌。2002年，甲磺酸伊马替尼(格列卫)是第一个专门针对分子变化的抗癌药物，对慢性粒细胞白血病有很好的疗效。美国食品和药物管理局的批准时间不到三个月，创下了历史记录。它被自然与科学杂

3、志选为2002年十大科技新闻之一。贝伐单抗(Avastin)是一种抗血管内皮生长因子(VEGF)的人源化单克隆抗体，在治疗晚期大肠癌中具有显著疗效。它被认为是继伊马替尼之后靶向治疗的又一重要成就，使肿瘤学研究进入了一个崭新的阶段。肿瘤个体化治疗的综合检测进展，新型抗肿瘤分子靶向药物的研发和推广。表皮生长因子受体(EGFR)(K-ras)G1单克隆抗体西妥昔单抗(仲裁)用于治疗转移性结直肠癌。一线治疗是有效的。表皮生长因子受体：伊瑞沙，伊立替康治疗非小细胞肺癌是一种治疗结直肠癌的化疗药物。被尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)代谢的伊立替康具有严重的副作用：白细胞减少和严重腹泻。2005年

4、8月，美国食品和药物管理局批准了第一例检测UGT1A1多态性的病例，以指导伊立替康的剂量，以及新的抗肿瘤分子靶向药物的开发和推广进展。63种药物(2010年版)推荐、要求或参考美国食品及药物管理局批准的说明书，个体化药物治疗的目的，避免药物不良反应，最大化药物疗效，选择有效的个体化治疗方案，肿瘤个体化治疗的标准化指南，肿瘤个体化治疗，肿瘤基因突变检测方法，肿瘤分子检测方案及临床意义，常见基因突变检测方法的比较，癌症个体化治疗，肿瘤分子检测方案及临床意义， 肺癌的EGFR基因突变检测的背景知识介绍，肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤，男性肺癌在恶性肿瘤的发病率中占第一位，女性肺癌仅次于乳腺癌。 非

5、小细胞肺癌占肺癌的80%。手术是最有效的治疗方法，但它仅适用于少数无转移或转移有限的非小细胞肺癌患者，许多患者术后仍有复发和转移。近年来，表皮生长因子受体(EGFR)在肺癌发生中的作用以及针对EGFR的靶向治疗引起了广泛关注。如何为EGFR靶向治疗筛选合理的靶点并判断检测结果至关重要。肺癌的分子遗传分类，肺腺癌的驱动基因，选择表皮生长因子受体拮抗剂治疗，非小细胞肺癌的突变基因的检测方案，组织标本，脱氧核糖核酸，快速提取，25分钟，1.5小时聚合酶链反应，EGFR()，易瑞沙(吉非替尼)化疗。人基因突变检测试剂盒注册号：谢(准)字2013第3401386号检测原理：基因荧光聚合酶链反应技术ARM

6、S探针法产品规格：20个样本/盒检测位点：29个基因第18、19、20、21外显子突变敏感性：突变样本类型低至1%:活检、石蜡切片和血液肿瘤检测到第18、19、20、21外显子29个突变位点，临床意义：非小细胞肺癌，第19外显子18点突变；21点突变，第18、19和21号外显子无突变，第20号外显子无突变，可以用TKI治疗，第20号外显子突变，表明TKI抗性，应该用换药治疗。对TKI不敏感的肿瘤患者应该用其他药物治疗。人基因V600E突变检测试剂盒注册号：谢(准)字2013第3401388号检测原理：ARMS探针法基因荧光聚合酶链反应产品规格：20个样本/盒检测部位：基因V600E突变敏感性：

7、突变类型低至1%样本类型：活检组织、石蜡切片肿瘤类型：结直肠癌、黑色素瘤、甲状腺癌基因突变检测的临床意义主要用于恶性肿瘤患者如黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌、结直肠癌患者的BRAF基因V600E突变。1.BRAF抑制剂(Verofini)治疗黑色素瘤患者的BRAF-V600E突变，疗效显著。2.BRAFV600E突变是判断甲状腺乳头状瘤预后不良和鉴别诊断甲状腺恶性结节的指标；3.BRAF-V600E突变导致抗EGFR抗体或TKI肿瘤靶向药物的耐药性。KRAS基因突变检测的背景知识介绍，中国大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)的发病率从20世纪70年代的12/10万上升到目前的56/10万，年增长率约为4.2

8、%，远远超过2%的国际水平。直链癌分子遗传学分型，直链癌驱动基因，基因突变检测试剂盒注册号：谢(准)字2013第3401387号检测原理：基因荧光聚合酶链反应技术溶出曲线法产品规格：20个样本/盒检测位点：密码子12和13 12种点基因突变敏感性：突变类型低至1%样本类型：活检组织，石蜡切片肿瘤类型：结直肠癌， 非小细胞肺癌聚合酶链反应-熔解曲线法的竞争优势：灵敏度高，特异性好(接近100%)，操作简单，快速多指标联合检测，为临床医生提供丰富的信息，样品消耗少，检测通量高，检测范围广，不需要特殊仪器，结直肠癌突变基因检测方案和临床意义、组织样本、DNA、快速提取、25分钟、西妥昔单抗、潘尼珠单抗、KRAS()，化疗，CYP2C19基因检测试剂盒主要用于检测冠心病患者、冠状动脉支架和心内导管的多聚维酮代谢，MTHFR基因检测试剂盒主要用于检测孕妇的叶酸代谢。本发明的高血压五项检测试剂盒主要指导临床选择受体阻滞剂(美托洛尔)、血管紧张素受体拮抗剂ARB(氯沙坦)和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI(卡托普利)，用于高血压等心血管疾病