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文档简介
1、如何防止手术过程中手术物品留在体内,1。PPT研究与交流,01,第一部分,预防措施,2。PPT学习与沟通,预防措施,(1)。建立外科用品和工作指南的库存系统。(2)根据手术护理记录单中“手术器械包扎登记表”的内容,手术前后,器械护士和巡回护士共同清点和检查手术包中的各种器械(3),器械护士在使用各种器械时,应做好前后包扎,检查其完整性。(4)、及时清点和记录手术中的附加器械和敷料。3、PPT学习和交流,预防措施,(5)、关闭中空脏器,关闭切口前后,当器械护士移交时,器械护士和巡回护士共同清点手术器械和敷料,确认数量正确,并在关闭切口前通知医师。(6)、清点手术物品必须由两名护士按同一顺序进行,
2、同时完全铺纱布并发出声音,必须用带x光显影的纱布,舞台上的纱布不得带出手术室。(7)如果发现器械和敷料的数量与手术前不一致,立即通知医生并仔细检查。如有必要,向外科医生咨询并采取适当措施,如x光检查,并记录在手术护理记录单的“术中特殊记录”栏中。4、PPT学习与沟通、02、第二部分、工作指南、5、PPT学习与沟通、工作指南,(1)严格的手术器械计数原则:手术前、闭合体腔前、体腔完全闭合后、皮肤完全缝合后。手术台上所有手术器械、敷料和特殊物品的数量和完整性应由巡回护士和洗手护士进行检查和清点,病人和手术物品必须经过检查后才能撤离。6、PPT学习与沟通、工作指导、(2)手术前清点与登记1、洗手护士
3、整理器械台时,要依次清点器械、缝线、纱布垫和手术专用物品。2.清点时,洗手护士和巡回护士应一起清点,点一个项目,重复一个项目,登记一个项目。如果在操作过程中发生替换,应重新计算,双方应相互验证后签字。7、PPT学习与交流、工作指导、(3)手术物品管理1、手术开始前,将手术台上可能出现的器械、纱布、纱布球、纱布垫等清点物品清理干净,并全部撤出手术室。2手术台上使用的纱布和纱布垫必须标有x光显影。手术台上的纱布和纱布垫不得切割使用。3 .用过的纱布、棉布床单、小敷料等。应该放在舞台上,而不应该放在地面上的梳妆盆里。4由于各种原因(如扩大手术范围、改变手术方法、原有手术材料不足等)需要增加手术器械敷
4、料时。)手术期间,必须由巡回护士增加,洗手和巡回护士应共同检查和登记,并对每次增加的数量进行二次核实。8、PPT学习与沟通、工作指导、5。洗手护士应该提醒医生记住放在伤口或腹腔的纱布和纱布垫的数量。6在手术过程中,洗手和访视护士应经常观察手术室,防止清点物品的流动,以确保数字计数的准确性。7.注意监督医生不要乱扔纱布、纱布垫等。进入地下,留下敷料的来访护士应该及时把它放好。8.手术用针使用后不能及时放在针板上,也不能放在其他地方。断针应该保持完好。9对于手术过程中掉落的缝线和器械,巡回护士应将它们放在固定位置,并通知洗手护士。10洗手护士和巡回护士应清点所有手术项目,并在手术交接时一起核对数量
5、。9、PPT学习和交流;(4)关闭体腔前检查物品。检查时洗手,巡回护士同时检查。检查一个项目,为巡回护士登记一个项目。先检查一下舞台。2作业指导书,10,PPT学习与沟通,作业指导书,(5)手术后,物品清点(1)体腔完全闭合或皮肤完全缝合后,洗手护士和巡回护士将再次共同清点手术中使用的物品,记录在登记簿上并签字确认。2.手术后,洗手护士和巡回护士应再次一起清点手术中使用的纱布和纱布垫,并记录在登记簿上,与登记一致后签字确认。3.如果计数不一致,应及时查找。如果搜索失败,应通知外科医生决定是否重新打开伤口进行检查,并立即向上级报告。4在连续操作过程中,在开始下一次操作之前,必须将上一次操作中清点的所有物品从手术室中撤出。11、PPT学习和沟通、工作指导,(6)当器械和敷料数量与手术前不一致时应采取的应急措施。一旦发现针头、器械和敷料不一致,应立即报告操作者和麻醉师,并暂停所有
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