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文档简介
1、对急性胰腺炎的影像诊断,苏州市立医院艺木莲,胰腺的正常解剖,1、2腰椎间的前端横腹膜,胰腺位于十二指肠,前面有视网膜囊后壁,后面有腹膜后血管结构。长度13-17厘米,重量60-140g,分头,颈部,身体,尾部,胰腺和颈部为肠系膜静脉的右边缘,头部在右边,颈部在后面,钩在后面,身体尾部没有明确的分隔,一般腹主动脉前面是身体,左肾前面,正常胰腺解剖图,正常胰腺CT表现,带状,腰1,2前,胰尾位置高,胰头颈部衰退,外十二指肠降段,下,十二指肠水平均匀密度,30-50HU,强化扫描后均匀密度增加,胰腺炎,胰腺炎(a)急性胰腺炎、病理和临床原因:胆结石:结石、炎症、狭窄酒精:酒精、过食感染性:病毒、内毒
2、素代谢性:高脂、高钙、高糖肿瘤性:胰腺癌、腹部癌症等临床特征:突发性疾病、上腹部疼痛、大部分持续发热、恶心、呕吐等胃肠症状上腹部有压痛、反动痛、腹肌紧张血白细胞计数、血液和尿淀粉酶升高诊断标准、CT表现:急性单纯胰腺炎少数轻度患者没有阳性,胰腺扩散性可能略低; 小网膜积液可以更多地看到两个肾筋膜,肾筋膜增厚性炎症,炎症可以延伸到大网膜的上部或胸腔病变。 气菌感染假性囊肿后,多房,囊壁均匀,急性胰腺炎CT分类标准,GrandA:正常胰腺GrandB:轮廓不规则,密度不均匀,胰管扩张,胰头部内小积液,胰腺周围积液除外GrandC:胰腺异常和胰周模糊,条带密度愿望囊脓肿、产气感染、胰腺癌、病理及临床病理特征:胰腺癌、胰头癌、胰管上皮细胞发生的胰头癌容易侵犯胰腺,纤维组织坚硬、血液少的肿瘤和胰腺癌经常侵犯胆总管下、十二指肠胰腺及肠系膜动脉等胰管上皮细胞,容易转移到胰管上皮细胞、胰腺和腹膜后淋巴结CT性能:1胰腺局部扩大胰腺外形,如果局部隆起或肿块引起肿块密度和正常胰腺等密度大的肿瘤内坏死,请参阅低密度增强扫描。肿瘤焦点密度增大的情况不清楚。胰尾萎缩是胰腺头颈部结膜炎常见于三角形态小实体、尾癌中的低密度坏死、胰头癌、胰头癌和腹后多淋巴结转移的
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