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儿童心血管解剖生理特点,心脏结构,心脏：复杂的中空器官 小儿常发心脏病： 先天性心脏病（congenital heart disease, CHD）,心脏结构,心脏胚胎发育,早期血管形成 早期心脏形成 胚胎22天形成原始心管 2224天形成原始心襻 形成心室 静脉窦的演变 . 心脏分隔，瓣膜、动脉系统和体静脉系统形成,心脏胚胎发育,第2周原始心脏形成 第4周心脏起循环作用 第8周四腔心脏形成,房室管、心房、 及心室的分隔 室间隔膜部的形成及室间隔的封闭,心脏胚胎发育,胎儿血液循环途径,卵圆孔,动脉导管,胎儿血液循环途径,1、通过胎盘、脐血管进行物质交换,2、除脐静脉内是氧合血外，其他都是混合血,3、卵圆孔和动脉导管是胎儿血液循环的正常通道,4、无肺循环，肺动脉压力高于主动脉压力,5、左、右心均向全身供血,胎儿循环系统解剖生理特点,婴儿出生后血流通道的关闭,卵圆孔 左心房压力超过右心房时，功能上关闭 57月时解剖上关闭 动脉导管 足月儿80%生后24h内功能性关闭 80%于3个月内解剖上关闭 95%1年内解剖上关闭 静脉导管 68周内闭锁形成韧带,正常血液循环途径,胎儿与出生后血液循环比较,小儿心血管特点,心脏大

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