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文档简介

1、盐城卫生职业技术学院康复治疗技术专业,冷冻肩部患者的康复治疗,第三,康复治疗,原则:急性炎症药,慢性时期松散粘连改善功能。1.物理治疗目的:改善血液循环和营养代谢,促进充血的消散、水肿的吸收,缓解肌肉9痉挛,缓解疼痛,解除粘连,改善功能。(1)电疗1)高频电疗:可以适当选择超短波、短波、微波、毫米波等,急性期没有发热,慢性期为低热,但不宜使用太久。中短波疗法比较常用:超短波治疗机构,两个中电极,一对肩膀;急性期使用无卡路里,15分钟/分钟,1次/d。慢性期使用微热,15 20min,15 20次治疗。第三,康复治疗,2)低中频电疗:可以选择低温热电、低频调制中频电、干扰电等合适的处方或治疗参数

2、。其中低频调制if电疗是if电疗器调制,两个150 200平方厘米电极,放置在肩膀前后,以疼痛为主要症状时,选择疼痛处方,选择感觉阈或感觉阈更为普遍。接着以粘连为主,选择改善血液循环或缓解粘连的处方,选择感觉阈或感觉阈。1次/d,15 20次治疗过程。急性期配合超短波治疗,慢性期间和各种热疗效果更好。(2)光疗法:主要是紫外线局部放射疗法,用于急性期。具体方法可与中波或短波紫外线治疗机构、侧肩关节、前、后、侧3部位进行调查、红斑量、每天1区、治疗过程6次与超短波一起使用。(3)超声疗法:用于慢性期间。具体方法为:800kHz或1000kHz的超声波治疗仪,直径2或5cm的音头在肩部以3cm/s

3、左右的速度移动(分别固定10 30次,每根骨关节可固定10 30次),8 12分钟(取决于面积大小),1次/调制If电疗法的改善血液循环处方或蜡疗法并行的话效果更好。第三,康复治疗,(4)激光,偏振治疗:疼痛或疼痛区域调查。(5)磁疗法:低频脉冲磁疗法用于急性期,电磁疗法用于慢性期。(6)温热疗法:红外线、可见光、蜡疗法、热带等,可以在适当的时候在慢性期间使用。(。(7)水疗法:对慢性期间进行水运动疗法。3、康复治疗(8)手法治疗1)Maintland的“血液输送和营养改善”,急性炎症镇痛药,慢性期松弛粘连,功能改善,惯用手法:(1)易位障碍3360主要是AP和被动屈曲活动。(2)落后障碍:主

4、要是应付帐款和人工伸肌活动。(3)外电障碍:主要是考德和手动活动。每次应用2 3种方法,手法的强度根据病情,以急性期I II、慢性期III IV手法出现。每一个手法为60 90s,重复3次。(2)其他手法或按摩疗法:适当的时候,不要使用撕裂的手段。(。第三,康复治疗,(9)运动疗法1)徒手运动:支架。(1)摆动:弯下腰,上肢自然下垂等前后、左右摆动和花环动作。(2)爬墙:面向墙或侧壁,与脚和墙保持一定距离,将前腿弯曲或悬挑的墙移动到最高位置,然后重复操作。(3)碰到墙的时候:把背对着墙,上肢把身体放在一边,紧贴墙面。弯曲手肘,用两个拇指触摸墙壁,再把手放在胸口,重复。(4)接触:双手身体前台阶

5、握、前屈、接触枕。(5)摸腰:双手向后抓住,心不在焉地引导患者内嘴,用拇指沿腰椎脊椎移动到最高处,重复。徒手体操,3,康复治疗,2)棍棒运动:(1)前摆动:双手前握杆,伸直手臂前左右摆动。(2)向后摆动:双手后抓住杠杆,手臂左右摆动,肘部向上抬起。(3)向后拉:双手背面的双节棍,用至尊手抓住棍子的顶部,抓住手的另一边,靠在手的另一边,向后拉。3)环:双手通过滑轮抓住两个环,将四肢外伸和前扣心拉出。(4)环周围:面向肩部旋转训练器,调整杠杆上手柄的位置,使手臂伸直,做环绕动作。(5)肩梯:面对面或侧面抬高肩梯,向前弯曲或向外伸展四肢,用手指抓住梯子,把肩膀拉过来。(。棍棒体操,滑轮运动,制图练习

6、,手指攀登练习(肩梯),制图练习,3,康复治疗,6)拉:面,侧或背拉装置,侧抓拉。7)挠曲摆动训练:使身体前扣下的胳膊自然下垂,放松肩关节周围的肌腱(放松表示推胳膊时有自然摆动就放松)。前后在此位置以下,内外,手臂周围摆动训练;范围可以逐渐增加。训练时间要长时间坚持,直到手指麻木,感觉麻木。如果患者的能力足够,这种训练也可以对携带1-2公斤重物的患者进行。2次/d .有腰痛症状的患者也在俯卧撑的姿势下,将胳膊靠在肩膀上,进行胃摆动或摆动训练,常用在急性期。重挥运动,三,康复治疗,二。剧烈的疼痛治疗药物,适当的时候可以选择强筋松、蒲松芬、双鹿芬山、蔡福兰等抗炎镇静剂。3.局部封闭疗法局部封闭在肩痛部位,

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