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文档简介

1、针灸配穴原则,李 军 天津中医学院第一附属 针灸部,针灸学是一门基础理论非常严谨的学科。本节着重阐述与常见病针灸配方有关的针灸配穴原则。,一、针灸配穴总则,（一）局部取穴法,（二）远道取穴法,（三）特殊取穴法,二、特定穴配穴法,（一）五输穴,1). 根据穴位主治而选穴，“井”主心下满；“荥”主身热；“输”主体重节痛；“经”主喘咳寒热；“合”主气逆而泄。,2). 根据五行学说而选穴，将五输与五行、五脏相结合，制定了五输、五行配五脏的配穴法 ，并设立了 “虚则补其母，实则泻泄其子”的取穴原则。,金,木,水,火,土,生,阴经五输、五行配五脏表,阳经五输、五行配五脏表,（二）原穴、络穴,1) . 原穴

2、 是本经的代表，反映脏腑、经络的情况。十二原穴可以治疗五脏六腑疾病，也可以通过十二原穴的变化诊察五脏六腑疾病。,2) . 络穴 不但可以治疗本经疾病；又可以治疗与之相表里的经病和表里同病 ，还可以治疗络脉疾病。,3) . 原、络配穴法 又称主、客配穴法。在表里两经先后发病时 ， 可采用该两经的原穴和络穴治疗。先发病之经为主 ，取之原穴 ；后发病之经为客，取之络穴。,原、络配穴法表,（三） 俞穴、募穴,俞穴、募穴均分布在躯干部位，与脏腑经络密切联系。“俞”穴是脏腑经气输注的背部腧穴，为动，为阳；“募”穴是脏腑经气汇集的胸腹部腧穴，为静，为阴。俞、募穴临床上可以单独使用，常以五脏有病多用俞穴；六腑

3、有病多用募穴。俞、募也可以同时使用，称之为俞、募配穴法。,十二经俞穴、募穴表,（四）八脉交会穴,八脉交会穴即任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维八脉交会于十二正经中的八个腧穴。这些腧穴均分布于四肢腕踝关节上下。奇经八脉分别组成四组，每两条经脉又在人体一定部位会合，这八个穴就称为八脉交会穴。,八脉交会穴主治范围表,（五）八会穴,八会穴即脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会之处，多分布于躯干。八会穴可以主治相应八种成分所发生的病变。,八会穴分布表,（六）下合穴,下合穴是手三阳经合于足三阳经的三个腧穴，又称“手三阳下合穴”。合穴、下合穴均有治疗本经腑病的作用。,六阳经合穴与下合穴表,（七）郄穴,“郄”有空隙的意思，是各经经气汇集部位。郄穴多分布于四肢肘、膝关节以下。郄穴除了十二正经各有一个外，阴跷、阳跷、阴维、阳维也各有一个郄穴，

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