院感知识培训(卫生院护理部)--ppt课件

1、手部卫生是医务人员洗手、洗手消毒和手术手消毒的总称。概述，手部卫生和洗手，医务人员用肥皂和自来水洗手，以清除手部皮肤上的污垢、碎屑和一些致病菌。手部卫生和手部消毒，医务人员用快干手部消毒剂搓手，以减少手部临时细菌的过程。手部卫生外科手部消毒医务人员在手术前用肥皂和自来水洗手，然后用手部消毒剂去除或杀灭临时细菌，减少手部的永久性细菌。所用的手部消毒剂具有持续的抗菌活性。如果你不注意手部卫生会发生什么？病人容易受到医院感染！很容易携带致病菌而生病！会给他们的家人和朋友带来病原菌。如果他们免疫功能低下，他们可能会生病。洗手=保护病人，保护自己，保护亲人！出于手部卫生的目的，清除指甲、手和前臂的污染物

2、和临时细菌。将残留细菌减少到最低限度。抑制微生物的快速生长和再生。手部卫生能有效减少医院感染。研究表明，3040耐药菌感染是由不适当的手卫生造成的。国外的研究表明，30%的医院感染可以通过加强手部卫生来减少。手卫生的现状和医务人员的手卫生习惯不理想！医务人员的不良手部卫生习惯增加了患者感染的机会，这种情况是否很常见？洗手？你会对这些例子感到熟悉。例1一个医生在看病人的时候接了电话，大部分电话都被白大褂的背后弄干了。白大褂是洗手练习的首选，第二条重复毛巾是洗手不能正确进行的原因，洗手设施不方便，如水槽安装位置不方便或其他用途。缺乏相应的知识和技术培训。如果你戴手套，你就不必洗手。缺乏洗手意识，认

3、为洗手和不洗手没有什么区别。没有洗手的习惯。病人太多，工作强度太大，无法照顾。有些事实我们必须承认，我们下班后洗手。2.我们采集血液时总是戴着手套，但我们不会换手套。3.当我们打电话时，我们总是戴手套或者用手套盖住手机。4.我们总是在喝水和去洗手间之前洗手。5.我们基本上不在脱下手套后洗手。6.永远告诉我们的孩子不要在医院里到处乱摸，但不要在意在医院里到处乱摸。快干手部消毒剂含有酒精和护肤成分。包括水剂、凝胶和泡沫。免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需要用水冲洗。包括水剂、凝胶和泡沫。速干型手部消毒剂的优点是，具有比洗手更高的顺应性。它比普通洗手和使用抗菌产品洗手更有效。比洗手对手部皮

4、肤的伤害小。比洗手和戴手套浪费更少。它花费的时间更少，行动更快。不需要水或毛巾。洗手或使用速干手部消毒剂的原则：当手上有明显的污染，如血液或其他体液时，用肥皂和自来水洗手；2.当手上没有明显的污染时，建议使用快干手部消毒剂来消毒双手，而不是洗手。手部卫生的指征，1。在与每个患者直接接触之前和之后，当从同一患者身体的受污染部分移动到清洁部分时；2.在接触患者的粘膜、受损皮肤或伤口之前和之后，在接触患者的体液、血液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。4.穿隔离衣前后，脱下手套后；5.无菌操作前，接触干净无菌物品；6、接触病人的周围环境和物品后。先洗手，然后消毒双手。适应症：接触患者的血液、体液、分泌

5、物和被传染性病原微生物污染的物品后；直接检查、治疗、护理或处理传染性病人的污物后。，注重理解，手部卫生的正确方法？六步洗手技术、外科洗手和手消毒方法、手卫生中容易遗漏的部分(分为红色、蓝色和黄色)、六步洗手技术、正确的手干燥、(共用毛巾)、主要类型的手干燥设施、1。纸巾：这是最好的手干燥方法，简单，快速，没有二次污染。2.干手机：清洗消毒后，用干手机可以避免，但费时，而且机器本身不方便清洗(缺点：容易扬起灰尘)。3.小毛巾：经常使用棉质毛巾。毛巾的尺寸应该在30厘米左右，有一定的厚度，吸水性和牢固性好。毛巾使用时应消毒一次，消毒前应彻底清洗干净；这个位置便于取用。装有毛巾的容器应干燥干净；容器

6、盖的开关应是非接触式的，如脚踏式(缺点：比纸巾贵)，手术手应消毒，消毒前需要洗手。当手套损坏或手被污染时，不同患者的手术之间应再次进行外科洗手和手消毒。洗手前，取下手饰并修剪指甲，指甲长度不得超过指尖。重点了解医务人员手卫生标准，手消毒效果应符合以下要求：手消毒，监测细菌数10cfu/cm2外科手消毒，监测细菌数5cfu/cm2，自觉遵守手卫生规范，洗手？控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，洗手！控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，戴手套不能代替洗手！脱下手套后立即洗手！从现在开始，要成为一个合格的“护手”，思想可以改变，习惯可以养成，你知道吗？自2008年以来，1

7、0月15日是个_ _ _ _ _日吗？10月15日是国际洗手日。2005年，世界卫生组织提议在2008年10月15日正式成立健康新闻。目的：加强对医院感染知识的了解，做好双向防护(保护好自己和患者)，控制医院感染，确保医疗安全，提高医疗质量。1.保持环境清洁。2.消毒、隔离和卫生工作是控制医院感染的基础。清洁卫生要求和一般要求。1.湿洗，一天12次。2.拖把在不同的地方严格使用，标记清楚，使用后清洗，晾干备用，定期消毒。3.有条不紊、井然有序、不遗漏、擦拭一次、对病房内各种物品的表面进行消毒、对病房内的桌子进行消毒。当上述物品表面被致病菌污染时，必须采取严格的消毒处理，可用含氯500毫克/升的

8、消毒剂擦拭。其他表面，包括门把手、水龙头、洗手池、厕所、小便池等表面的消毒，容易被污染，需要每天清洗或用清水擦洗。当被病原微生物污染时，2000毫克/升的有效氯可用于消毒处理。地面清洁，当地面没有明显污染时，通常采用湿式清洁，每天用清水拖地两次。当地面被病原菌(血液、分泌物和排泄物)污染时，首先在污染的地面上倒入适量的含氯消毒剂(覆盖方法：使用沾有消毒剂的一次性织物或用卫生纸覆盖)，以避免污染区域扩大，30分钟后再进行擦拭。(紧急情况下，先用吸湿材料擦拭污染物，然后分别用消毒剂和清水擦拭)。将拖把浸泡在500毫克/升含氯消毒剂中30分钟，然后用清水冲洗干净，晾干备用。用有效氯1000毫克/升2

9、000毫克/升对感染多药耐药菌的患者(传染性患者)被体液污染的表面进行消毒。注意：不同区域必须使用抹布！擦拭顺序：先轻度污染区域，再重度污染区域！不同区域的水桶、拖把和抹布应该完全分开！使用后擦拭抹布，清洗干净，用250毫克/升有效氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗干净后晾干消毒剂制备方法：消毒隔离基础知识，病房分区：洁净区：半污染区，如值班室、更衣室、医务人员储藏室：医务人员办公室、治疗室、护士站，内走廊污染区：病房、诊室、卫生间、污物室。有明显清洁标志的清洁程序：先清洁区，然后半污染区，最后污染区，标准预防，定义：适用于所有医疗机构和所有患者的常规感染控制措施。根据患者的血液、体液、分泌物(不包括

10、汗液)、不完整的皮肤和粘膜可能含有感染因素的原则，采取了基本的感染措施，以尽量减少医院感染的发生，并防止与上述物质的直接接触。包括，手卫生和安全注射，根据预期可能的暴露情况，选择手套、隔离衣、面罩、护目镜或防护屏来佩戴适当的防护装备，以处理患者环境中的污染物品和医疗器械，标准预防，基本特征，将所有来医院的患者视为传染病患者，并识别所有患者的血液、体液和分泌物。排泄物是会传染的。接触所有血液、体液和分泌物时，应采取严格的职业防护和消毒隔离措施，防止血源性疾病和非血源性疾病的传播。应该强调双向保护。根据疾病的主要传播途径，应采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、颗粒物隔离和标准预防。及时正确

11、地处理受污染的物品，小心处理锋利的工具，环境控制和医疗废物的正确处理，主要内容，个人防护设备：手套，口罩，防护面具，护目镜，隔离衣，防水围裙，防水鞋，帽子等。过滤率仅为20%，过滤率为90%，标准预防手套，当它们可能接触到血液或其他潜在的传染性物质、粘膜和不完整的皮肤时，应戴手套。护理病人后，手套不能代替洗手脱手套。护理不同的病人时应该更换手套。当从同一患者的受污染部位转移到清洁部位时，应更换手套。在接触受污染的部分后，接触干净的部分或周围环境前，应更换手套，以避免重复使用手套。标准预防口罩2009年11月12日发布关于进一步规范医用口罩注册的通知第2009755号。一、医用口罩标准和重要技术

12、指标目前，作为医疗器械管理的口罩包括医用防护口罩、医用手术口罩和普通医用口罩，普通脱脂口罩不作为医疗器械管理。作为医疗器械管理用口罩，其标准和重要技术指标如下：(1)医用防护口罩符合GB19083-2003医用防护口罩技术要求，重要技术指标包括非油性颗粒过滤效率和气流阻力：1)过滤效率：在空气流量(852)L/min的条件下，空气动力学中值直径(0.240.00) 2吸入阻力：在上述流动条件下，吸入阻力不超过343.2帕(35毫希沃特)。(2)医用口罩符合YY 0469-2004医用口罩的技术要求，其重要技术指标包括过滤效率、细菌过滤效率和呼吸阻力：1。过滤效率：在空气流量(302)L/min

13、的条件下，空气动力学中值直径(0.240.06)m氯化钠气溶胶的过滤效率不低于30%；2细菌过滤效率：在规定条件下，平均粒径为(30.3)m的金黄色葡萄球菌气溶胶的过滤效率不低于95%；3.呼吸阻力：在过滤效率和流速条件下，吸气阻力不超过49Pa，呼气阻力不超过29.4 Pa。(3)普通医用口罩符合相关注册产品标准(YZB)，一般缺乏对微粒和细菌的过滤效率要求，或者微粒和细菌的过滤效率要求低于医用外科口罩和医用防护口罩。医用口罩的适用范围医用防护口罩适用于医务人员及相关人员根据各类医用口罩所符合的标准和重要技术指标对空气传播的呼吸道传染病进行防护，防护等级高的医用手术口罩适用于医务人员或相关人

14、员的基本防护。除了在侵入性操作期间防止血液、体液和飞溅物的扩散之外，普通医用口罩对病原微生物的保护效果是不准确的，其可用于普通环境中的一次性保健，或者用于阻挡或保护除病原微生物之外的颗粒，例如花粉、标准预防、口罩和口罩的使用。1.应根据不同的操作要求选择不同种类的面罩。对于一般的医疗活动，你可以戴口罩或外科口罩；在手术室工作、护理免疫功能低下患者、体腔穿刺等手术时应佩戴手术口罩，接触空气传播的呼吸道传染病患者或密切接触飞沫时应佩戴医用防护口罩。2.纱布口罩应保持清洁，每天更换，清洗和淘汰，并及时更换，以防污染。3.正确佩戴口罩。具体方法和注意事项如下：呼吸阻力明显增加，呼吸困难时面罩损坏或损坏

15、，面罩不能与面部密封或不能通过密封试验，面罩被污染(如有血或其他污物)。已在隔离病房使用或与患者接触。如果是活性炭口罩，当口罩有异味时，标准预防，更换口罩的指示，标准预防，口罩，不同种类口罩的特点：N95口罩：最佳防护效果，用于防止佩戴者被感染。外科口罩：它可以防止病人将病毒传染给他人。外层有阻水层，可以防止水滴进入面罩。中间层有过滤层，可阻挡90%的5米颗粒靠近鼻口内层，用于吸湿无纺布口罩。防尘效率高，舒适性好。棉质口罩：抗病毒效率低。和厚，闷热，不适合面对，过滤率高达95%，过滤率只有高达20%，标准预防，戴口罩，平面膜，手拉平对脸，左手举行口罩，右手包在耳根的保护绳，右手举行口罩，左手包

16、在耳根的保护绳，双手拉口罩的上，下边缘，以覆盖它到现在当血液， 体液、分泌物或其他潜在传染性物质溅到皮肤或衣服上时，医务人员应穿隔离衣或围裙，隔离衣标准预防，使用隔离衣注意事项和防水，否则，应在外面穿防水围裙，并注意确保所有衣服和暴露的皮肤能被覆盖，隔离衣的内侧和衣领能保持清洁。 穿隔离衣时不要触摸面部污染，并立即更换。使用后，将其放入指定的容器中。不要重复使用一次性隔离衣。注意职业防护，注意职业防护，在工作中集中精力，尤其是操作锋利的仪器时。治疗和护理病人时戴口罩。接触血液、体液、分泌物和排泄物时要戴手套。必要时戴上眼罩和围裙，手受伤时做任何手术时戴上手套。职业防护是预防感染传播最经济有效的措施，如严格遵守服装和鞋的管理、职业防护、特殊职业防护、工作时佩戴介入式辐射监测仪等。触摸每个病人前后都要洗手，包括脱下手套后。标准六步洗手，每次不少于4次。一旦皮肤受损，在彻底清洗和消毒后，用防水敷料包裹，直至