约束带使用管理流程课件

1、学习束缚带的使用管理和过程ICU，1、交流PPT，学习目标，使用束缚带的定义，使用束缚带的目的，使用束缚带的操作方法，注意事项：2，学习交流PPT，束缚带是保护患者安全的装置，躁动患者有自伤和跌落的危险，治疗中需要固定有身体的部位3、学习沟通PPT，以使用束缚带为目的，抑制患者的危险行为的发生(有自杀、自伤、极度兴奋冲动、明显的攻击行为)，防止患者伤害他人和自伤，防止意识障碍、谵妄躁动患者跌落，治疗， 对于护理不合作的患者，保证治疗护理顺利实施，4、学习沟通PPPT，分类1 .宽绷带的束缚地用棉垫包好后，双层结合床的旁边2 .肩束缚带3 .膝盖束缚带5，交流PPT，学习操作方法和步骤，1 .向

2、患者说明使用束缚带的目的尽量得到患者的协助，2 .根据患者的情况选择约束部位，常用约束部位用臂、踝关节、3，根据需要约束部位用患者的袖子或棉垫包裹，约束部位可以拉紧的张力适度，为了不影响血液循环，打另一个结，手脚脱落将束缚带固定在床上，6、学习交流PPT、学习分类、固定welcometousetheseprinttemplates、New Content design、10 years experience手腕、脚踝。 用棉垫把手腕和脚踝宽的绷带卷成两层，把双重结在手腕和脚踝的棉垫外稍微收紧，系在床的边缘上，7、学交流PPT，8、学交流PPT，9、学交流PPT，学分类， 使用welcometo

3、usethepowerpointtemplates，New Content design，10 years experience，固定肩膀，在患者的腰部安装肩膀束缚带袖套筒，在肩膀的旁边安装棉垫，在胸前系上两带，然后在胸前系上腰带。 10、学习交流PPT、11、学习交流PPT、12、学习交流PPT、13、学习交流PPT、14、学习交流PPT、分类、welcometousetheseprinttemplates、New Content design、10 限制患者下肢活动的患者双膝垫膝部约束带将双膝垫膝部约束带横置于双膝垫下两端带的各固定侧膝关节宽带的两端。 15、学习交流PPT、16、学习交流

4、PPT、17、学习交流PPPT、注意事项，1、在应用的制约过程中，要把握使用制约带的目的和注意事项。 2、严格掌握护具的适用证，维护患者的尊严，不能拘留和威胁或处罚患者。18、交流PPT、注意事项、1、保护性约束为制动措施，使用时间不得太长，病情稳定或治疗结束后，必须立即解除约束。 需要很长时间的拘留者，必须定期交换身体，每两个小时活动身体，放松身体。 束缚不能作为保护患者安全、治疗的方法，也不能作为处罚患者的手段。 学习19、交流PPPT、注意事项。3、保护用具只能在短期内使用。 使用时不能使患者的肢体处于功能位置，使束缚带的结节部和带的另一端接触患者的双手，也不能只束缚一方的上肢和下肢，以

5、免患者解开结，引起事故。 护士要让病人翻身，保证病人的安全和舒适。 学习20、交流PPT，注意事项：4、约束带的情况下，在约束带下垫垫，固定适度，其紧张度最好能放入12根手指。 注意：每隔15-30分钟观察约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、运动、感觉等，每隔2小时放松一次，改变患者的姿势，给予约束的肢体运动，根据需要进行局部按摩，促进血液循环。 21、沟通PPT、注意事项、5、记录使用护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束时间。 6、观察行为被束缚患者的心理变化，加强心理指导和护理。 对于拘留患者行为的情况，护士必须记录在护理记录中。、22、交流PPT、注意事项、7、

6、8、束缚带的使用必须在护士的监视下，保证被束缚的患者不受到其他患者的伤害，防止患者脱离束缚带而危险。 包括束缚的原因，时间，束缚带的数量，束缚部的解除，执行者等，学习交流PPT，束缚带的使用操作的流程准备：操作者的准备：服装规范，洗手，用具的准备：束缚带(束缚带和束缚背心，束缚服)，保护垫(棉垫，手电筒等)，评价：患者的病情，意识，瞳孔， 活动能力：束缚部位的皮肤状况：患者/家属的心理状况说明使用束缚带的认知和接受程度，患者的准备：将患者的肢体放在功能位置， 实施束缚带在束缚部位，固定束缚带，检查患者身体活动的程度、范围、束缚带的紧张度，调整束缚带，说明束缚后的注意事项，为了保护束缚部位，、束

7、缚效果，观察束缚部位皮肤的完整性和血液循环情况，观察患者的呼吸和颜色， 询问患者心情，记录、束缚原因、方法和部位，记录开始，放松和间隔时间，记录患者全身和束缚部位的皮肤情况，记录束缚带引起相关并发症的处理和效果，床边交替，24，学习交流PPT，备注，1，极度瘦，局部血液循环障碍的患者，柔软的保护妈妈2、束缚带活跃，紧张度在患者活动时肢体不易脱落，最好不要影响血液循环，原则上放入1、2根手指。 3、约束带必须固定在床缘、床头、椅子上(约束背心)。 4、15-30分钟巡视患者，约束带2h放松一次，15-30min 5，翻身或移动时，要放松解约带。 6、放宽合同乐队时，要加强护理，防止意外发生。 7、观察周围循环情况：肤色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿等。 约束部位皮肤苍白、发绀、麻痹、刺痛、冰冷时，立即放松约束带，必要时进行局部按摩。 8、束缚带作为保护患者安全、保证治疗的方法，使用时间不得过长，病情稳定或治疗结束后，必须立即解除束缚。 25、交流PS