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文档简介
1、1、胎膜早破裂的临床表现和诊断方法2、胎膜早破裂定义(etiology )临床表现(Clinical manifestation )诊断(diagnosis )对母婴的影响(effect )的预防(prevention )。 男性护肤品代理,3,一,定义(definition ),产前胎膜破裂被称为胎膜早期破裂。 足月胎膜破裂:妊娠满37周(PROM of term )足月前胎膜破裂:妊娠满37周(preterm PROM )的发生率占分娩总数的2.7%,卵巢囊肿会好转,或4,2,原因(etiology )生殖器病原性微生物的上行性感染羊膜腔内压力上升
2、胎儿先露部高铜等引起胎膜发育不良的宫颈内口松弛损伤,妊娠后期性交细胞因子,卵巢囊肿症状,5,3,临床表现(Clinical manifestation ),症状:突然大量液体从阴道流出,无腹痛继续少量间歇流出体症:腹压增加羊水流出肛门诊断:推上胎儿, 阴道流出液体明显的羊膜腔感染:阴道流出液体臭味,t,母子心率,子宫压痛,WBC,C-反应蛋白隐匿性羊膜腔感染:无明显的t,有母子心率,哈尔滨妇科医院哪家卵巢囊肿可治疗,6,4,诊断(diagnosis ) 如何引起卵巢囊肿,7,(1)胎膜早破的诊断,临床表现阴道镜检查:从宫颈液体流出阴道液酸碱度检查: PH7.5阴道液涂膜检查:羊齿状结晶,胎儿上
3、皮涂膜加热法:加热10分钟,白色羊水,褐色宫颈粘液羊膜镜检查:能直视胎儿露出部前羊膜囊刚完成无痛流产,应特别注意,8,羊膜腔感染的诊断临床表现辅助检查:1.血液检查: WBC,C-反应蛋白,IL-6 2 .经腹羊膜腔穿刺检查: (1)羊水细菌培养(2)羊水IL-67.9ngml (3)。 五、对母子的影响(effect ),母体:感染:宫内感染,产褥感染早产胎盘早期剥离胎儿:早产儿:围生儿死亡率感染:肺炎、败血症、颅内感染脐带下垂:压迫引起的胎儿宫内窘迫,盆腔炎是否影响同房,10,6,处理(management ),停止治疗,宫颈11 (1)期待治疗方法,适应症: 2835周,不伴感染,采用羊水深度3cm的一般处理预防性抗生素促进胎儿肺成熟超声波检查,羊水馀量早期诊断绒毛膜羊毛炎,哪种检查有助于诊断子宫肌瘤,12 )中止妊娠,孕期在35周以上有人剖腹产了,剖腹产了。 确定诊断子宫颈息肉需要什么样的检查,13,7,预防(prevention ),在防治下生殖器感染妊娠后期禁止性交,为了避免负荷和腹部碰撞宫颈内口而松弛,早期预防乳房纤维瘤,14,总结定义(definition )原因临床表现(
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