醒脑静注射液在急诊科中的应用PPT课件

1、1.造福世界，造福人民，信任世界，常，2008年12月13日，2。姬敏可欣醒脑静注射液，唯一一种使用天然麝香快速觉醒和复苏的急救必需药物，3。姬敏科信醒脑静产品概述，4。亮亮你，一种水溶性静脉注射液，由中药经典急救药方安宫牛黄丸拆下，经现代制药技术精制而成。注射有利于药物吸收，见效快，解决了传统的危重、昏迷病人给药的问题。5，鸡鸣心醒脑静药物配方，天然麝香，栀子玉瑾，天然冰片，6，天然麝香，即成熟雄麝香囊中的干分泌物。它主要产于西藏、四川和中国的其他地方。味辛，性温，气极芳香，主要归心脾两脉。它具有芳香、温香、通经的特点。功效：唤醒意识，疏通经络，缓解疼痛。7。与人工麝香相比，天然麝香具有许多

2、有效的生物成分(如麝香吡啶、三甲基环十三酮、抗炎蛋白等)。)，是目前无法合成的人工合成的麝香酮。因为它不是来自生物体，它缺乏最低限度的生物活性，人工合成的麝香含有二甲苯和激素，这有潜在的不良反应风险。参考文献梁颖，王小根。天然麝香和人工麝香的气相色谱-质谱初步分析中药新药与临床药理学2005，16 (3) :204-205，2005年8月。英国对人工麝香中含有致癌物质的产品进行了调查。根据英国发表的一份研究报告，英国政府已经委托科学家调查一系列含有人工麝香的药物。据英国星期日泰晤士报报道，人造麝香由二甲苯和其他化学物质制成，价格低廉，可以替代极其珍贵的天然麝香。为了确保安全，著名的英国制造商已

3、经开始回收含有人造麝香的产品。根据另一份报告，日本科学家在实验室用老鼠做实验，发现老鼠在服用高剂量含二甲苯的人造麝香后，容易患肝癌。德国一份详细的研究报告指出，人造麝香进入人体后需要大约6个月才能分解。如果经常使用含有人工麝香的日常用品，一些有毒化学物质会在体内积累并在体内停留越来越长的时间，从而对人体健康造成危害。天然麝香的主要成分是麝香酮，但它也含有许多其他已知和未知的成分。天然麝香中的所有成分都是动物体内的纯天然有机成分。然而，人工化学合成的麝香酮缺乏最低限度的生物活性，其治疗效果不如天然麝香。9.唯一获准使用天然麝香的醒脑静注射液，我公司的醒脑静天然麝香来自四川省阿坝州的天然麝香场。1

4、0.冰片是龙脑香科龙脑树脂的加工产品，或通过化学方法如樟脑和松节油合成和加工的制成品。因此，有天然冰片和合成冰片。本品微寒，味苦，归心、脾、肺经，具有“通窍散火”、“逸香、引药”之功效。功效：唤醒意识，清热止痛。11.栀子是茜草科的一种干燥成熟的水果。苦、冷、无毒。归心、肺、胃、三焦经。可用于治疗发热心烦、高热易怒、湿热黄疸、血热出血、痈肿肿痛、扭伤挫伤等。功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，12。玉瑾是姜属植物郁金的块根。寒性辛苦，属肝、胆、心经。可用于治疗胸、腹、胁痛、发热、眩晕、闭经、痛经、黄疸、呕血、鼻衄、血尿、淋证。功效：活血、行气、清心、解郁、止血、利胆。鸡鸣心醒脑静的药理研究，1

5、4。天然麝香的药理作用，15。栀子的药理作用，16。郁金的药理作用，17。冰片的药理作用，18。鸡精心醒脑静注射液的药效学研究，19。药效学研究，1。觉醒和复苏，2。撤销中枢功能降低-内啡肽水平，增加小鼠自由活动次数，拮抗吗啡诱导的家兔呼吸抑制，拮抗戊巴比妥诱导的小鼠睡眠，陈庆明。醒脑静注射液的药理基础及临床应用。实用中西医结合临床急救。1999，(6) 4: 191-192杨，龚，等.醒脑静注射液的药理作用研究。中国药房。1993，4 (1): 18-19，21，解除中枢性高热，保护和修复受损血脑屏障，降低外源性热原1，降低脑脊液中前列腺素E2和环核苷酸热介质2，有效促进高效干扰素3的产生，

6、抑制肿瘤坏死因子-1的产生，降低内源性热原4，1张建军，朱震宇，张军，等。醒脑静注射液在治疗重型颅脑损伤中的解热促醒作用观察。实用中西医结合临床急救，1999，8 (1): 5-7 2谢景峰，等。醒脑静注射液治疗病毒性发热的实验研究。中医急症杂志。2000，9 (2): 78-79 3胡，等.醒脑静注射液抗病毒和干扰素诱导的实验研究。中医急症杂志，2000，9 (3): 34-36 4严家川，蒋小江，张行利，等。醒脑静对脑出血后意识障碍和发热患者肿瘤坏死因子的影响。中国临床康复2004，8月(19): 3828-3830，22，脑细胞保护，清除氧自由基，改善脑微循环，抑制全身炎症反应，减轻脑水

7、肿，抑制或干扰神经细胞凋亡，23，良好氧自由基清除剂，张毅，付强，崔华雷，等。醒脑静注射液清除自由基及对大鼠局灶性脑缺血的神经保护作用研究；中国中西医结合急救杂志，1999，补编6: 1-3，2020/7/7，24、25、清除脑缺血再灌注后脂质过氧化作用引起的自由基大量形成和一系列反应是导致脑缺血再灌注损伤的主要机制之一。醒脑静的药理作用：能有效保护内源性超氧化物歧化酶活性，抑制脂质过氧化，降低丙二醛浓度。超氧化物歧化酶是一种活性物质，来源于生物体。丙二醛(MDA)是脑组织中脂质过氧化物的一系列结构和成分，能消除机体在代谢过程中产生的氧自由基。在体内致病因素的作用下，可引起局部或全身循环障碍，

8、影响组织细胞的生理功能。26.可改善脑微循环，改善脑缺血再灌注损伤(CIRI)，增加因血管神经内皮损伤、合成障碍和形成大量超氧阴离子、过度降解引起的内皮素合成。它导致内皮素水平升高，一氧化氮水平降低。醒脑静：的药理作用是保护血管和神经内皮细胞，减少内皮素的合成和释放，提高合成和清除氧自由基的能力，减缓降解，提高机体水平，从而改善脑微循环。27、乙酰谷氨酰胺、醒脑静、肿瘤坏死因子-(ng/L)、时间(天)、抑制全身炎症反应等。王雷等.醒脑静对急性重症脑出血所致全身炎症反应综合征的早期干预研究.中华老年多器官疾病杂志，2007，12 (6): 389391，乙酰谷氨酰胺，醒脑静，正常对照组，白介素

9、-1(ng/L)，时间(天)，缺血再灌注后降低白介素-1水平，抑制脑出血患者肿瘤坏死因子的产生。比较脑组织干重/湿重显示醒脑静能明显减轻脑水肿，分别为0.1570.009，0.1990.025，0.01，干重/湿重，付强，崔华雷，孙中基等2000，7 (3): 144-146，荧光显微镜下染色结果的观察和计数，卫生部科研基金资助，缺血再灌注组神经元凋亡染色(TUNEL法，200)，醒脑静治疗组神经元凋亡染色(TUNEL法，200)，图中黄色亮点为荧光显微镜下可见凋亡细胞的TUNEL染色，醒脑静治疗。30、醒脑静注射液，临床应用于急诊科，31、适应证，各种药物中毒：酒精中毒、一氧化碳中毒、有机磷

10、农药中毒、异烟肼中毒、麻醉剂中毒的对症治疗；严重中暑引起的中枢性高热和昏迷；肝昏迷、肺性脑病、糖尿病高渗性昏迷等。因悬吊、溺水和窒息引起的意识障碍的抢救；32、醒脑静治疗重度急性酒精中毒，力康醒脑静注射液治疗重度急性酒精中毒。成都中医药大学学报，2001，24(3):5455。提示醒脑静与纳洛酮在重度急性酒精中毒的总有效率上无显著差异，但在意识、血压和呼吸恢复时间上有显著差异(P0.05或P0，(min，xs)，总有效率比较，33，醒脑静治疗一氧化碳中毒(1)，李诗雨等。醒脑静对一氧化碳中毒患者的临床疗效及其对血浆氧自由基的影响。济宁医学院学报J 2005 (3): 2021，34，醒脑静治疗

11、安眠药中毒(1)。醒脑静注射液治疗催眠中毒疗效观察J辽宁医学杂志，2002，16 (2): 101，35，醒脑静注射液治疗催眠中毒疗效观察(2)，季红等.醒脑静注射液治疗催眠中毒疗效观察J辽宁医学杂志，2002，16 (2): 101，(XS，H)，36，循证医学有减少脑出血患者死亡/依赖的趋势，可显著改善神经功能缺损(P0.05)，改善日常生活活动能力未观察到严重的不良反应。刘明，吴波，华西医院，醒脑静注射液治疗脑出血的系统评价。中国循证医学杂志，2008，8(2): 9396，37，简明处方数据，用法用量肌肉注射：每次2-4毫升，一天1-2次，或遵医嘱。静脉滴注：每次10-20毫升，用25

12、0-500毫升5-10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释，然后滴注，或遵医嘱。儿童参考剂量为：0.2-0.6毫升/千克/天量规10毫升6支/箱最高零售价格 90元/支储存密封避光有效期 2年禁忌，孕妇禁用，38岁。比较治疗组不同剂量和疗效，醒脑静的疗效与剂量呈正相关，周晓红等。醒脑静注射液治疗意识障碍的临床分析中医急症杂志，1998；7(6):264-266，39，鸡鸣心醒脑静安全性评价，40，严格技术、科学安全保证，41，鸡鸣心醒脑静注射液生产工艺流程示意图，41，LD50毒理学研究急性毒性试验，未测剂量为人体剂量的156-625倍，小鼠经腹腔和静脉注射1周。颜、潘、欧阳强。醒脑静注射液对小鼠的急性毒性试验。南京药物研究所药理学实验室，1994年4月2日，毒理学研究长期毒性试验：连续45天，每天一次，剂量分别为15毫升/千克和3毫升/千克(按体重计算，分别为每日人类消耗量的45倍和9倍)。结果表明，高、低剂量组血液生化指标和组织病理学检查均无明显异常。蒋、唐、张。