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文档简介

1、1,超高度近视,远视,散光,圆锥角膜的解决方法-rgp透镜,宁夏眼科医院视光中心王政来,2,正视眼和近视眼,正常眼,近视眼眼球,、正常眼前后距离比24mm长,3,近视眼的分类,根据近视的程度,近视眼为: 1,1 2、中度近视:视度为-300-600度的近视。 3、高度近视:能见度在-600度以上者。 4.超高度近视眼,超高度近视眼是指近视度在1000度以上,用一般的眼镜框矫正视力很难。 近视千度,缩小效果明显,5,处理方法,超高度近视是普通镜框的缺点: 1,镜片有缩小效果,最佳矫正视力不理想2,镜片太厚,太重,压迫鼻子。 3、度数太高,头晕,不舒服。 4、不美。 6,超高度近视的最佳矫正方法,

2、1,RGP镜片:适合青少年和成人的2,手术:适合度数稳定的成人的7,RGP镜片介绍硬性透气性角膜接触镜简称RGP材料:特殊的航空材料(含硅、氟等聚合物)经数控车床精密加工。 8,RGP矫正高度近视的特征: 1,无缩小效果,矫正视力,更清晰2,对近视和散光有一定的控制作用3,轻,美观,9,案例1:高度近视,女性,39岁,甘肃,工人,2013年8月来我院。 裸眼视力:右眼:0.05左眼:0.05综合验光:右眼:-23.00DS/-2.75DC*8 0.15左眼:-22.00DS/-0.75DC*5 0.15,戴眼镜的结果:1.晕眩、恶心。 2 .镜片太厚,太重,按鼻子3 .眼睛变小,不真实。 10

3、,RGP镜片检查配合: 2013年8月第一次戴眼镜时: 1,视力提高,第一次提高:右眼:0.3左眼:0.4年后再次检查视力:右眼:0.4左眼:0.5,眼镜没有缩小效果,更明显3、轻便美丽,2016年1月4日我来研究情况: 1、研究视力:右眼:0.4左眼:0.4,因为镜片已经使用了两年半,出现磨损,更换镜片,11,折射的偏差是双眼近视的度数不同一般的配镜不同250度就会引起头晕,引起不快感。 12,情况2 :折射偏差,男,28岁,2015年6月来配镜。 视力检查:左眼0.06右眼0.2检光:左眼:-8.00DS 1.0右眼:-3.00DS 1.0应该怎么戴眼镜? 13,折射偏差的解决方案,方案1

4、 :配帧眼镜:左眼800度1.0右眼300度1.0,左眼近视800度,右眼近视300度,方案2 :配帧眼镜:左眼550度0.3右眼300度1.0,右眼近视300度,左眼550度,优点:双眼相同的明显缺点优点:双眼物像相同大小的缺点:左眼物模糊,右眼物清晰,眼睛容易疲劳。 左眼很长时间看不见,左眼容易外出。 14,方案3:RGP眼镜:右眼300度1.0左眼800度1.0,右眼近视300度,左眼近视800度,RGP眼镜:与双目视觉物体相同大小,同样清晰,更舒适,避免了双眼视觉功能障碍和连续性外立体的发生,1,RGP对物体像没有缩小效果, rgp镜片看物体更清晰,15,情况3 :高度远视,折射偏差,

5、男,35岁,2014年12月因视力疲劳,怕光来我院检查。(2012年受到左眼外伤)诊断:左眼外伤性角膜白斑,左眼高度远视裸眼视力:右眼:0.6左眼:0.05检光:右眼:-0.75DS/-0.50DC*175 1.0左眼:00ds/1.75dc*85.3, 16.处理:给左眼检查RGP镜片后,左眼视力0.5右眼裸眼视力0.6 1,双眼视力接近,左右视力也清晰,有利于恢复双眼视功能2,戴上眼镜后,视力疲劳、恐怖现象明显好转3,双眼同时看到物体,左眼外斜,17, 防止角膜大散光和不规则散光,正常角膜:的正常角膜具有一定的屈光力,上下左右弯曲程度基本一致。 正常角膜、角膜大散光、18、正常角膜、乱视角

6、膜角膜、19、散光透镜的变形作用:100度散光、600度散光、20、高度散光处理、最佳矫正方式: RGP透镜RGP矫正原理:21、情况4 :高度散光、女性,30岁、2015 裸眼视力: OD:0.2 OS:0.25综合检光: od :0.75 ds/- 7.00 DC * 6.4 OS :0.5 ds/- 7.50dc * 1.4,22, 检查用镜片:右眼:-6.00DC*6 0.4左眼: -6.50DC*1 0.4 (戴眼镜,诉说物体变形,诉说晕眩)给予减少度的右眼:-3.00DC*6 0.3左眼:-3.50DC*1 0.3,检查用r 再次来医院要求检查RGP镜片于2015年4月3日检查配合

7、RGP镜片:戴镜后视力:右眼:0.8左眼:0.8,23.圆锥角膜、圆锥角膜以角膜扩张为特征,角膜中央部向前突出呈圆锥形,发生高度不规则的近视散光和不同的视力障碍24.圆锥角膜矫正形象,角膜,圆锥角膜,RGP透镜,25.26.情况5 :圆锥角膜,女性,16岁,学生,2013年3月因外视力差来我院检查。 裸眼视力: OD: 0.05 OS: 0.08检光: od :-9.25ds/- 7.00dc * 40.4 OS :-7.50ds/- 6.25dc * 10.5狭缝灯和角膜地形图:双眼圆锥角膜检测配圆锥角膜RGP :戴眼镜后视力od 总结RGP的优点: 1矫正高折射不正2矫正折射偏差3矫正不规则角膜散光4早期和中期圆锥角膜的控制和治疗5对近视有一定的控制性6治疗折射性弱视,28,RGP镜适应症-专家共识,(1)佩戴者年龄: RGP镜需要如果年龄太小或太大,存在对问题的敏感性和操作依从性问题,建议增加对安全性的监测。 (2)近视、远视、散光、折射偏差中,高度近视、远视、散光可以优先考虑。 (3)圆锥角膜等角膜变性疾病以及角膜瘢痕等引起的高度不

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