64排128层螺旋CT的临床应用

1、64排128层螺旋CT新技术的临床应用,XX县人民医院影像科 裴申军,64排螺旋CT在头部的临床应用,螺旋CT血管造影（CTA）是经周围静脉高速注入碘对比剂，在靶血管内充盈的高峰期，用螺旋CT进行快速体积数据采集，由此获得的图像经各种后处理技术合成三维血管影像。,CTA图像能够更清楚地显示脑底动脉环和大脑前、中、后动脉及部分细小分支。CTA还可直观地显示AVM(动静脉畸形)的供血动脉、引流静脉和畸形的血管等。并可显示肿瘤的三维空间结构及载瘤动脉走行。为拟订手术方案和放疗计划创造很好的条件。,脑动脉CTA,脑动脉CTA,脑动脉CTA,64排螺旋CT能细致显示颅骨骨折的形状、位置、凹陷程度。,颅骨

2、骨折（冠、矢状位重建）,颅骨骨折（三维重建VR、MIP像）,牙齿咬合不良（曲面重建）,下颌骨骨折,下颌骨骨折（牙槽骨曲面重建）,鼻骨三维重建,64排螺旋CT可通过后处理清晰显示耳部骨半规管和耳蜗形态。,右耳水平半规管发育短小,64排螺旋CT可以通过容积测量软件对颅内出血量做出精确测量。,。,出血量61ml,64排螺旋CT在颈部的临床应用,颈动脉CTA采用螺旋CT血管成像技术，对颈动脉进行三维重建，可以清晰显示颈动脉、椎动脉及其毗邻结构，利用CTA的专用分析软件，能够在容积重建后利用标记的方法全程显示颈动脉、椎动脉而有效地克服了脊椎骨的干扰，将使得判断血管壁有无钙化更可靠，还可自动检测狭窄段血管

3、的面积而可进一步评估其狭窄的程度。,颈动脉成像,颈动脉成像,使用专用软件对血管狭窄进行分析,64排螺旋CT在胸部的临床应用,64排螺旋CT扫描速度快，呼吸伪影明显少，避免了的病灶遗漏；可清晰显示肺段支气管。对肺门及纵隔淋巴结显示清晰；对肺动脉梗塞的诊断较优越；支气管树三维重建，可估价支气管的狭窄或扩张程度，在一定程度上代替支气管造影术；可利用原始资料进行后处理。,肺内结节（横断、冠状、矢状位薄层MPR重建）,肺血管纹理（薄层MIP重建）,肺透明化处理,肺动脉血管成像,肋骨成像（T8-T10右后肋骨折）,肋软骨成像,64排螺旋CT在心脏的应用,由于64排螺旋CT具备扫描速度快、扫描层厚薄、心电门

4、控技术及重建功能、工作站强大的后处理能力,使其在冠状动脉方面的应用越来越广泛。其在冠状动脉钙化的筛选、冠状动脉狭窄、软斑块的检查等方面具有较高的临床应用价值。,冠脉CTA的主要优势: ()图像空间分辨率高,可以清晰、准确地显示左右冠状动脉主干及其主要分支前降支、回旋支; ()图像可任意角度旋转,观察; ()可确切显示血管壁有无钙化、软斑，管腔有无狭窄; ()无创伤,安全易行;检查时间短,费用少。,冠脉钙化评分（CACS ) 左右冠状动脉多发钙化,冠脉钙化评分标准,冠脉成像（左右冠状动脉多发钙化）,冠脉成像,冠脉成像,左右冠多发钙化，左冠前降支混合斑块,冠脉血管分析,心脏断层MPR重建,64排螺

5、旋CT在胸腹主动脉的应用,64排螺旋CT能够全面清晰显示体部动脉病变,为患者提供快速及有效、可靠的诊断手段,对临床诊断、治疗具有重要指导意义。,主动脉成像,主动脉成像,主动脉成像,64排螺旋CT在肝脏的临床应用,64排螺旋CT扫描速度快，一次憋气可扫完整个肝脏，减少运动伪影；能分别在动脉期、门静脉期和肝静脉期连续扫描。三期或四期扫描检测小肝癌较好；能够在多期内分别观察病灶的动脉血供、门静脉血供、肝静脉血供及血管形态。,原发性肝癌冠状、 矢状面重建,64排螺旋CT在泌尿系的临床应用,CT尿路成像（CTU）可用于观察肾盂、肾盏和输尿管影像，可对输尿管狭窄情况进行分析。,CT尿路成像（CTU）,右肾多发结石，右肾盂重度积水,右肾盂及输尿管曲面重组,64排螺旋CT在骨关节的临床应用,64排螺旋CT能清晰显示骨关节的细微改变及周围软组织改变；VR、MPR、MIP相重建图像可多方位观察病灶；血管成像可进一步观察