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文档简介
1、3.肌肉注射技术操作及并发症处理;3.肌肉注射技术操作及并发症处理;(1)硬化形成;1.原因;(1)在同一注射部位重复、重复和大量注射药物。(2)药物浓度过高,注射速度过快,受力不均,注射部位过浅。(3)局部血液循环不良,药物吸收缓慢。(4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。2.临床表现为局部肿胀、可触及的硬结,伴有局部肌肉萎缩和疼痛。3.预防(1)避免在同一地点长期注射,避免注射过程中出现疤痕、炎症和皮肤损伤。(2)注射剂量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度应缓慢,注射深度应准确掌握。(3)对于一些不易吸收的液体药物,注射后应及时进行局部热敷或按摩,以促进血液循环,加快药物吸收。(4)注
2、射时,严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,熟练掌握注射技术。4.治疗过程:停止在该部位注射局部热敷或按摩,用50%硫酸镁热敷或湿敷。(2)神经损伤1。原因(1)注射时针刺伤神经或神经部位附近。(2)神经粘连和变性坏死是由药物直接刺激神经或局部高浓度药物毒性引起的。(3)2岁以下婴儿在选择注射部位时不准确。2.临床表现包括神经支配区麻木、放射痛、四肢无力和活动受限。在严重的情况下,可能会出现局部肌肉萎缩。3.预防(1)遵守操作规程,正确选择注射部位,避免进针时神经和血管的运行位置。(2)正确掌握给药途径,观察注射过程中和注射后的局部反应,如有异常及时向医生报告。(3)2岁以下婴儿注射臀中肌和臀
3、小肌。4.治疗过程患者主诉注射区麻木或放射痛,立即拔出针头,停止注射,根据医生的建议通知医生进行局部理疗和热敷,并给予营养神经药物治疗,密切观察肢体运动功能记录;3.肌肉注射技术的操作和并发症的处理;3.针头堵塞1。原因(1)泵送瓶装药物时,软木塞导致针头堵塞。(2)注射用药物过浓,药液未完全溶解,药液混浊,针头过细。2.临床表现:注射推药时阻力大,注射器内的药液无法注入体内。3.预防(1)吸入瓶装药物时,以45的角度刺入橡皮塞,可减少橡皮塞造成的针头堵塞。(2)根据药液的性质,选择合适的针头,充分溶解粘稠的药液和悬浮液,并选择合适的针头吸取药液。4.治疗过程:拔出针头并更换针头,向患者解释原
4、因并道歉。为另一次注射重新选择注射部位。3.肌肉注射技术的操作及并发症的处理。4.针弯曲或针体断裂。1.原因。(1)针本身存在质量问题,如针太细太软、针钝、针尖钩住等。(2)穿刺部位有硬结和疤痕。(3)注射时姿势不当导致局部肌肉高度紧张。(4)注射操作不规范。(5)消瘦与儿童使用的针型不匹配,刺入过深等。会导致针弯曲或针体断裂。2.临床表现:针部弯曲变形或针体在患者体内破裂,无法继续注射。3.预防(1)选择合格的针头。(2)选择合适的注射部位,避免硬结和疤痕。(3)注射时采取舒适的姿势放松局部肌肉。(4)严格按照操作规程操作,不要将所有针头刺入组织。(5)针弯曲时,应明确弯曲原因,更换针并重新
5、注射。(6)用于消瘦和儿童的针的类型应该很小。穿透深度应该减少。4.治疗(4)注射部位的针眼因清洗不当而被污染。2.临床表现(1)局部红肿、发热、疼痛,局部压痛明显。(2)如果感染扩散,可能导致全身菌血症和败血症,患者可能出现高烧、寒战和谵妄等症状。3.预防(1)严格遵守无菌操作原则,防止感染。(2)掌握无菌操作技术。(3)用碘伏对注射部位进行消毒,由内向外消毒,消毒直径不小于5厘米。(4)注射后避免局部接触水,防止污染。4.治疗过程评估的初步判断,通知医生根据医嘱抽血进行血培养和药敏试验,静脉注射抗生素监测体温,保持局部皮肤清洁干燥,观察局部和全身情况记录。肌内注射技术的操作和并发症的处理。注入点1的渗漏。原因(1)同一部位重复注射药液。(2)每次注射剂量过大。(3)局部血液循环不良,组织吸收药液缓慢。2.临床表现为推药液阻力较大,注射时有少量液体从针眼流出,拔针后流出更明显。3.预防(1)选择合适的注射部位,避免硬结,在肌肉丰富的地方注射。(2)掌握注射剂量,每次注射用2-5ml为宜,但一般不超过5ml。(3)有计划地轮换注射部位,避免在同一部位重复注射。(4)注射后及时热敷按摩,促进药液吸收。(5)注射刺激性药物时,采用“Z”形注射法,防止药物渗漏到皮下组织或表皮,从而减轻疼痛和组织损伤。(6)采用“留置气泡技术”,即用注射器抽取适量药
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