伽马刀治疗.ppt课件

1、1951年，瑞典的莱克塞尔教授首次提出放射治疗的概念，并设计了第一台反射治疗设备。第一把伽玛刀于1967年研制成功，使用了179种放射源。1994年7月，世界上第一把旋转台伽玛刀在中国深圳诞生。立体定向射线放射治疗系统集成了现代计算机技术、立体定向技术和外科技术。治疗设备以几何方式聚焦钴-60放射的伽马射线，并聚焦在焦点上。目标点的组织射线被一次彻底破坏，穿过人体正常组织几乎不会造成伤害，剂量大幅降低。因此，治疗照射的范围非常明显，边缘就像一把刀，叫做“伽玛刀”。4，刀自动化程度高，无需人工更换外部准直器，采用旋转聚焦的方式，使得射线在耙式区域外的正常组织中分布更加均匀，减少了对正常组织的损伤

2、，并在准直器上增加了屏蔽杆，进一步减少了辐射泄漏钻孔源的数量，降低了安装和更换成本。5，5，治疗很简单，大约需要几分钟到几十分钟。对于安全的患者来说，避免脱发和严重的不良反应是很方便的。手术后不需要输血，不限制饮食和活动，准确无误：治疗过程由电脑控制，可靠、有效、安全、正确、有序，无损伤。6，伽玛刀，人体伽玛刀，静态，旋转，头部伽玛刀，伽玛刀类型，7，X刀1的指示。SRNS: (1)颅内非侵袭性良性肿瘤：直径32毫米的肿瘤、脑膜瘤和垂体瘤效果最好。(2)单发颅内转移瘤：直径30毫米疗效更好。(3)脑血管畸形(AVM):位于中心区和其他功能区深部40毫米以内。(4)辅助或强化治疗：开颅术后残留肿

3、瘤；提高常规放射治疗的疗效。(5)姑息治疗：颅内良性和恶性肿瘤，不能通过开颅手术治疗，以前曾接受过放射治疗。(6)功能性疾病：帕金森病的核损害；难治性癫痫的致痫灶或(和)核受损；核团损伤的扭转痉挛；难治性精神疾病中的核破坏。颅内血管疾病：脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、颅内占位性疾病：垂体瘤、听神经瘤(神经纤维瘤)、脑膜瘤、颅咽管瘤、松果体瘤、生殖细胞瘤、脑转移瘤、胶质瘤、脊索瘤、鼻咽癌等。功能性疾病：三叉神经痛、恶性疼痛、癫痫等。9，头部伽玛刀治疗，采用201钴60放射源，采用立体定向适形技术，野野田卡剂量精确聚焦照射，无需开颅，即可清除病灶。伽玛刀治疗前的护理和心理护理在治疗前，对患者及其家属

4、详细介绍了伽玛刀治疗的全过程、治疗前和治疗中的配合及注意事项，以便告知患者及其家属，并播放伽玛刀治疗的视频，消除患者及其家属的恐惧和疑虑。常规护理应确保夜间充足的睡眠。如有必要，应该给病人服用镇静剂和催眠药。在治疗前，他们应该到CT室进行定位，并在近期内携带MRI和CT头部伽玛刀。手术前的晚上，在洗头之前，应该指导病人脱下假牙和所有金属物品，包括钥匙、项链、手表和手机。早餐易于消化，但不应太饱。11.头部伽玛刀治疗过程，核磁共振扫描，厚度13毫米，局部麻醉下头部固定的位置，目标区域的描绘，放射计划的制定，12。头部伽玛刀治疗过程、治疗坐标系的确定、在监控下实施伽玛刀治疗、完成治疗、移除头部固定

5、环、13。利用高剂量点在靶区重叠，高剂量区被吸收，低剂量区被发散，形成类似同心圆的等剂量曲线分布，这不同于加速器三维适形伽玛刀等剂量曲线，三维适形放射治疗，伽玛刀剂量学的聚焦特性，14，伽玛刀照射后组织学变化，坏死灶边缘清晰可见一般来说，治疗后3-4周，被吸收的坏死细胞被吞噬细胞清除，胶质细胞生长，显示病变周围的慢性炎症反应。在从坏死到照射的一年时间里，修复持续了很长时间，在此期间炎症反应消失，胶原瘢痕形成，并且没有新的毛细血管形成。伽玛刀治疗后的护理和头皮伽玛刀治疗后的头皮护理：对头部指甲孔周围的皮肤进行常规消毒，并用无菌纱布包扎。如果一些病人在指甲孔处有活动性出血，应该按压他们以止血。如有

6、必要，用压力缝合并包扎。48小时后，取下纱布绷带。伽玛刀治疗后，一般不需要特殊治疗。请病人注意休息。如果他头痛，他可以口服止痛药。如果病人在治疗前。16，密切观察生命体征和意识状态，给予吸氧和心电图监测，对严重呕吐给予甲氧氯普胺10毫克肌肉注射。给予饮食指导，多看诊护理患者，并耐心做好解释工作，从而减轻患者的心理负担。给予患者饮食指导，鼓励患者多吃少量的食物，多吃高蛋白、低脂肪、高热量、高维生素和列表的食物，多吃水果和蔬菜，多吃感冒药和刺激性食物，以减少对消化道的刺激。保持大便通畅，避免因排便引起颅内压升高。出院教育和随访后给予患者心理安慰和必要的解释，使患者充分了解疾病的预后，积极配合放疗、化疗和治疗后的定期随访。给予高蛋白、高能量、高维生素、低脂肪和易消化的食物，并说服他们戒烟戒酒。AVM患者应注意避免两年内情绪激动和剧烈运动，避免过度疲劳，保持大便通畅。垂体瘤患者可根据医嘱服用溴隐亭等药物，并定期随访内分泌指标。转移性肿瘤患者应积极配合原发病灶的治疗。对于肢体功能障碍者，应根据病情逐步进行功能锻炼。18，谢谢！19，后者的内容可以直接删除，数据可以编辑、修改和使用。20。主营业务：网络软件设计、平面设计和制作、广告等公司以优质的服务对待每一位客户，让客户满意！21