金仕达卫宁THIS4医院信息管理系统操作手册-手术管理

1、THIS4医院信息管理系统操作指南上海金士达威宁医疗信息技术有限公司2001年12月文档没有。WN-二维码-操作手册-1.0版本1.2修订历史日期，版本解释作者日/月/年详细信息名字2005年11月17日1.2结束目录1系统概述41.1功能概述41.2系统功能图41.3系统启动41.4整体业务流程51.5基本操作说明52功能模块的操作指南62.1操作工作62.1.1操作布置62.1.2运行条件的输入92.1.3运营成本的录入102.1.4服药总结122.1.5麻醉协议132.1.6护士排班142.2调查152.2.1手术询问152.3报表172.3.1外部报告172.4设置192.4.1手术麻

2、醉协议的设置192.4.2手术室设置212.4.3操作等级代码设置222.4.4手术室设置232.4.5切口等级25的设置2.4.6外科麻醉科的相应设置262.5门诊手术工作272.5.1门诊手术安排271系统概述1.1功能概述1.2系统功能图3-2-1功能图1.3系统启动单击桌面上的快捷方式启动系统。系统启动后，首先出现一个登录界面(图3-2)。输入员工代码和工作密码后，点击“登录”进入系统。3-3-1登录窗口系统主界面由以下四个功能区组成：系统菜单区、快捷菜单区、系统工作区和状态显示区。3-3-2医院信息管理系统主界面操作管理1.4整体业务流程1.5基本操作说明一、基本术语点击：按一次鼠标

3、左键；双击：快速点击鼠标左键两次；右键菜单：点击鼠标右键后弹出的菜单；l选择：点击项目前面的选择框，出现复选标记；多项选择题：从系统提供的下拉或列表选项中选择一项；l选择题：在系统弹出的选择题窗口中选择一个或多个选项；l短码输入：在输入框中输入所需内容的拼音前缀，例如“异常”的拼音前缀为“yc”，然后按“”键，系统会自动填写相应的内容；l功能导航菜单：主业务界面左侧的滚动菜单。2功能模块操作指南2.1手术4-1-1操作2.1.1操作安排I .功能描述本模块主要是对病房内已经执行手术指令或拒绝病房提出的手术申请的患者进行安排，并可以查询手术安排。二、操作说明1)从运行管理系统主界面选择“运行工作

4、”-“运行安排”(图4-1-1)。进入操作计划窗口(图4-1-2)，该窗口由五部分组成：未计划、已计划、已完成、手术室应用停止和全部，首先看到未计划界面。3.为患者安排手术，点击进入手术安排登记界面(图4-1-3)2.从列表中选择一个未安排的患者1.选择类型4-1-2操作安排2)操作安排：从界面的患者列表中选择患者，或点击按钮进入操作安排登记窗口(图4-1-3)，输入操作安排的相关信息。其中，手术室、体位、术前诊断等。可以通过输入代码或直接进入汽车来选择和输入；要注册手术参与者，首先点击下拉按钮选择类别，然后输入人员的姓名和代码，或者直接按enter键从弹出的列表框中选择，然后点击新的参与者出

5、现在下面的列表中。输入所有操作安排信息后，点击按钮。这时，患者将出现在预定界面的列表中(图4-1-4)。输入所有信息后，单击确定按钮输入人员代码或直接输入以选择人员。点击下拉按钮选择人员类别4-1-3操作安排登记3)停止操作安排：点击进入安排界面(图4-1-4)，从列表中选择一个安排好的患者，点击按钮停止该患者的操作安排。已停止的患者不会出现在计划患者列表中。4-1-4接口已经安排好4)恢复手术安排：点击进入手术申请停止界面，选择一条已停止的患者手术安排记录，点击按钮，恢复的记录将重新出现在预定患者列表中。5)打印工序计划表：点击工序计划表窗口中的按钮(图4-1-2)，输入工序计划表的某一日期

6、，即可打印出该日期的工序计划表。第三，调用方法运行操作管理系统，点击屏幕顶部一行菜单中“操作工作”菜单的第一列，点击下拉菜单中的“1操作排列”进入操作界面，或者使用快捷键“Alt 1”和“1”运行操作排列界面。2.1.2运行条件输入I .功能描述该模块主要记录手术情况，包括手术完成情况、手术人员、术后诊断等。输入完成后，患者的状态变为“操作完成”。二、功能描述1)在运行管理系统主界面，选择菜单项“运行工作”-“运行条件录入”(图4-1-1)。进入操作条件输入窗口(图4-1-5)。4-1-5操作输入2)先输入医院号或直接在医院号输入框中输入医院号，然后选择医院号，输入相关操作条件，点击按钮。第三

7、，调用方法运行操作管理系统，点击屏幕顶部一行菜单中“操作工作”菜单的第一列，点击下拉菜单中的“2操作状态输入”进入操作界面，或者使用快捷键“Alt 1”和“2”运行操作状态输入界面。2.1.3运营成本录入I .功能描述该模块输入患者的手术费用并取消不必要的费用。它分为三部分：手术协议、麻醉费用和手术费用。其中，手术协议和麻醉费用可以调用模板(模板维护在设置-手术麻醉协议设置中)，方便输入。二、操作说明1)在运营管理系统主界面，选择菜单项“运营工作”-“运营成本录入”(图4-1-1)。进入工序成本录入窗口(图4-1-6)。输入使用的数量4-1-6操作成本录入2)手术费用的录入由麻醉处方单、麻醉费

8、用单、手术费用单和手术麻醉费用四部分组成。在每个生成费用的界面中输入相应的数量。要添加不在表格中的药物，请单击按钮，选择药物名称，然后输入数量。相反，如果您要删除列表中的某个药物，请选择它并单击按钮进行操作。3)麻醉费用清单和手术费用清单的操作方法与麻醉处方清单相似。输入的用量列表内容保存后会出现在“手术麻醉费用”列表中。4)如果要输入下一个病人的手术费用信息，点击按钮。三。预防措施1)在录入处方前，手术室需要在系统配置-门诊系统-收费代码设置中设置相应的药房，以便录入相应药房的药品。建议只设立一个药房，多个对应的药房可能会导致配药混乱和收不到药。2)手术室需要输入的项目必须添加到收费小项库中

9、。3)需要医疗技术部门确认的项目需经医疗技术部门确认后收费，其他费用包括药费确定后自动收费。4)手术室可以根据输入患者使用的药品补充库存，药房可以在药品汇总表中确认后向手术室发放药品。5)退药时退药，会生成相应的退药单，药房在汇总收药时确认后可以退药。第三，调用方法运行运行管理系统，点击屏幕顶部一行菜单中“运行工作”菜单的第一列，点击下拉菜单中的“3运行成本录入”进入运行屏幕，或者使用快捷键“Alt 1”和“3”运行运行运行成本录入界面。2.1.4服药总结I .功能描述本模块主要总结了药物的服用，这意味着1)在操作管理系统主界面，选择菜单项“操作工作”-“采集药品”(图4-1-1)。进入取药汇

10、总窗口(图4-1-7)，窗口顶部显示相关操作提示。2)在窗口列表中，显示所有手术室不服药的记录。点击按钮总结服药情况。相应的药房可以看到该部门的送药请求并确认送药。点击按钮查看自上次汇总以来所有无人认领的药物。刷新后，您可以看到最新的药物失效记录。点击收集药物4-1-7总结用药第三，调用方法运行操作管理系统，点击屏幕顶部一行菜单中“操作工作”菜单的第一列，点击下拉菜单中的“4汇总药品采集”进入操作界面，或者使用快捷键“Alt 1”和“4”运行汇总药品采集界面。2.1.5麻醉协议I .功能描述本模块主要总结服药情况，即经过一段时间后，医疗技术部(手术室)向药房申请一次药物。该界面显示此摘要中收集

11、的所有药物的详细信息。二、操作说明1)从操作管理系统主界面选择“操作工作”-“麻醉协议”(图4-1-1)。进入麻醉协议窗口(图4-1-8)。2)首先输入住院号或直接输入，从弹出的查询选择窗口中选择住院号。然后，开始输入麻醉协议的相关内容，其中必须检查“手术期间和手术后可能发生的麻醉事故和并发症”；必须填写“患者家属”，填写完所有内容后点击按钮。1.输入住院号图4-1-8麻醉协议三。预防措施必须填写患者的家庭栏。第四，调用方法运行手术管理系统，点击屏幕顶部一行菜单中“手术工作”菜单的第一列，点击下拉菜单中的“5麻醉协议”进入手术界面，或者使用快捷键“Alt 1”和“5”运行麻醉协议界面。2.1.

12、6护士排班I .功能描述本模块主要安排护士在手术室的每周工作。二、操作说明1)从操作管理系统的主界面，选择菜单项操作工作-护士排班(图4-1-1)。进入护士排班窗口(图4-1-9)。3.检查调度方法点击鼠标右键弹出菜单2.单击添加员工并选择护士4.最后，保存调度信息1.选择计划周和日期范围4-1-9护士排班2)首先，单击选择排班周和日期范围，然后单击下面的按钮选择护士。这时，护士可以预定；按勾号选择计划模式，并在所有选择完成后单击按钮。单击鼠标右键选择复制或粘贴调度模式。3)要删除列表中的计划员工，请单击按钮。第三，调用方法运行操作管理系统，点击屏幕顶部一行菜单中“操作工作”菜单的第一列，点击

13、下拉菜单中的“6护士排班”进入操作界面，或者使用快捷键“Alt 1”和“6”运行护士排班界面。2.2调查2.2.1手术询问I .功能描述该模块主要设置操作的查询条件，查看未完成的操作(全部、非计划操作和计划操作)和已完成的操作，还可以查看患者的病历和费用。二、操作说明1)从操作管理系统主界面中选择查询-操作查询。进入操作查询窗口(图4-2-1)。3.从列表中选择患者后，您可以查看其费用和医疗记录2.刷新后，您可以看到操作安排或完成的操作1、设置操作查询条件4-2-1手术查询2)首先在窗口顶部设置操作查询条件：申请时间范围、未完成操作(全部、未计划操作和计划操作)、已完成操作和参与者，然后点击按

14、钮查找符合条件的操作。设置参与者时，必须在设置人员的类别和姓名之前进行检查。选中以选择一个项目4-2-2病历查询3)从查询得到的操作条件列表中选择一个患者，点击下面的按钮或点击按钮分别查看患者的费用和病历。其中，在病历查询窗口中设置日期范围后(图4-2-2)，可以勾选选择要查询的内容。4)点击按钮，打印出当前查询。第三，调用方法运行操作管理系统，点击屏幕上方菜单第二列的“查询”菜单，点击下拉菜单中的“1操作查询”进入操作界面，或者使用快捷键“Alt 2”和“1”运行操作查询界面。2.3声明2.3.1外部报告I .功能描述通过设置条件生成各种手术室统计报告。二、操作说明1)从运行管理系统主界面中

15、选择“报表”-“插件报表”。进入外部报告窗口(图4-3-1)。2)在该窗口(图4-3-1)中，首先从左侧报告目录的“手术室报告”子目录中选择一份报告，然后点击右侧的下拉按钮选择开始日期和结束日期，设置完毕后点击下方进入报告打印预览窗口。当然，您也可以选择其他方法(如生成EXCEL文件、DBF文件、查询(列表)来生成报告。1.选择报告生成各种格式的文件3.单击“生成报告”2.选择开始日期和结束日期。4-3-1注册插件报告三。预防措施只有在报表目录中选择报表而不是节点时，才能生成报表数据，否则报表数据无效。第四，调用方法运行运行管理系统，点击屏幕顶部菜单第三栏的“报告”菜单，点击下拉菜单中的“1外

16、部报告”进入运行界面，或者使用快捷键“Alt 3”和“1”运行外部报告界面。2.4设置4-4-1设置2.4.1手术麻醉协议的设定I .功能描述该模块主要用于为手术室建立手术麻醉协议方，根据用户输入的协议方的名称和类别(0:手术协议方，1:麻醉协议方)生成协议方的主要信息，根据用户输入的药品项目信息生成协议方的详细信息。二、操作说明1)从手术管理系统主界面，选择设置-手术麻醉协议设置(图4-4-1)。进入手术麻醉协议设置窗口(图4-4-2)。4.保存新添加的信息3.添加输入的项目2.输入新内容1.单击“添加”将各方添加到协议中图4-4-2手术麻醉协议设置2)添加协议方：设置手术麻醉的协议方窗口(图4-4