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文档简介

1、哮喘小气道病变的状态,内容,哮喘小气道病变慢性炎症气道重塑气道阻力提高哮喘小气道病变和哮喘的林爽方面,小气道病变对小气道病变和哮喘的控制不好,小气道的定义,* Hogg JC et al,N Engl J Med 20043503360 2645-53 * * sturt on et al,2008;Hogg JC et al,2008;Kraft M,2007;Tulic MK et al,2003,小气道的定义*:直径2毫米很难包括细支气管和末端支气管,随着研究的进展,在哮喘和COPD的发病机制中越来越受到重视* *,小气道和大气道的差异,小气道炎症,哮喘患者的小气道炎症3360炎症细胞在

2、哮喘中起着关键作用。Th2细胞和嗜酸性细胞都有明显的侵袭性重要的炎性介质IL-5。tulic 123330348 s3355s、barnespj、nature reviews immunoogy 2008,位于翁岛;8: 183-192,tulic 123363608 s3355s,小气的慢性炎症,哮喘患者小度t细胞和嗜酸细胞显着增加,哮喘患者小度的IL-5表达增加,MBP:总嗜酸细胞,主要碱性蛋白EG2: 夜间哮喘,0,10,20,30,40,肌肉危机图,远程肺组织,下午04:0,嗜酸细胞(103 /mm3),carrolln,et al . am rev respir dis . 1993

3、;1473 336905-410。nihlberg,k et al.thorax 2010,collgen,对轻度哮喘患者吝啬的重塑,bergeron c et al,j allergy clin immuno2005116:3983-9,与大气炉相同,哮喘患者小气道出现III型胶原沉积和-平滑肌肌动蛋白增加,外周气道,中央气道,致死性哮喘患者小度平滑肌层增厚,杯状细胞化生,正常对照组小度,致死性哮喘患者小度,M: 平均外周气道阻力(cm H2O/mL/min),健康人,轻度哮喘患者,* 0.069,n=15,0.009,0.069 1990;141:54-586。6名正常人和9名哮喘患者,用

4、Constant-Volume body shacker测量气道阻力和气体容量,pressure-flow(v)relationships,10名比没有症状的哮喘患者耐道性高的患者PP 1551156,2001,内容,哮喘小度病慢性炎症气道重塑气道阻力增加哮喘小度病变与哮喘的林爽关系,Anderson al,Ann allergy asthma immunol 2012,measurements with IOsLehtimaki L et al . Eur Respir J 2002203360 841845,具有夜间症状的哮喘患者(n=19),没有夜间症状的哮喘患者(n=21),医疗保健(

5、n=40),ppb : parts per billion,p,研究结果与对照组相比,重症哮喘在一年内2次以上哮喘急性发作组的患者,CV/VC,CC/TLC显著增加,统计上有差异。p值分别为0.02、0.03。与Bourdin A et al,Allergy 2006,小度病和哮喘的急性发作数有关,Dn 23360 slope of phase iii of the sbnt,小气道病变和哮喘患者的生活质量有关,Boudin A et al . Allergy613360 8589,更糟,dn 23360 slope of phase iii of the sbnt,Thompson b et al jaci 2013,sain (l-1),scond(scondsmall airways and new therapes perspect

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