急危重症护理学第11章__中暑ppt课件

1、1、中暑、heat illness，2、概述：指在高温环境下，由于体温调节中枢功能故障、汗腺功能不全和水、电解质丧失过多而引起的以中枢神经和心血管功能故障为主要症状的急性病，急性热发病(acute heat illness，heat emergency ) 又名heat injury )分类： 1前兆中暑2轻度中暑3重度中暑：中暑heat stroke，热痉挛heat cramp热不全heat exhaustion，3，病因：4，发病机制，健康人腋窝温度是36-37Y .下丘脑的体温调节中枢的作用，发热和散热的平衡发热：主要来源于体内的氧化代谢过程。 运动和寒冷也会发烧。 散热：体温升高皮肤血

2、管扩张约为正常2.0倍。 人体和环境温度有温差时，会发生热交换。 正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下，发热和放热位于动态平衡，体温维持在37Y左右，飞机机身发热大于放热，放热受阻时，飞机机身蓄积过量的热量，从而引起中暑。5、病情评估、1、病史、双喀呖声加标题文字，1、病情侧重病因，2、临床表现为：重度中暑：中暑热痉挛热不全，3、辅助检查、6、病情评估、前兆中暑是患者在高温环境下工作一段时间后头晕、头疼、口渴、出汗多，全身中暑：除前兆中暑症状外，还出现潮红、大量出汗、脉搏快等症状，体温上升至385度以上。7、222222222222652出汗大量，四肢腹部肌肉乃至胃肠平滑肌发生痉挛和皮肉之苦。

3、 热力衰竭：最常见，多见于老年儿童和慢性疾病患者。 患者因持续头疼、头晕、恶心而口渴、胸闷。 脸色苍白，冷汗淋漓，血压低者周围循环衰竭。 由于热痉挛和中暑的中间过程，治疗延迟发展为中暑。 中暑：致命的急症，主要表现为高烧(直肠温度高于4.1 )和意识障碍。 分为劳动型中暑和非劳动型中暑。 从病情判断、病史和临床表现可以判断有无中暑。 但是，重度中暑应该与脑炎、脑膜炎、脑血管事故、甲状腺危象等疾病区别开来。9、急救和护理、急救原则尽快使患者脱离高温环境，迅速降温和保护重要器官功能。 (1)现场救护1从高温环境转移到换气冷暗处和空调室2的冷温冷水擦浴空调室的冷温，服用退热类药物的一般前兆中暑和轻度

4、中暑的患者，在现场救护后能够正常恢复，但是怀疑是重度中暑的人，必须立即搬送到医院。 (二)支持医院内救护1小时将直肠温度降至3.8度前后的对症治疗，及时发现水电解质紊乱，采用适当的抗生素预防感染。1.0、护理措施1 .即刻护理措施心力衰竭者给予半卧位，血压低者给予仰卧位。 确保通气路，吸收氧气。2 .保持有效降温：环境体表中心3 .密切观察病情变化4 .对症疗法，1.1 .喀呖声此处添加段落文字内容，喀呖声此处添加段落文字内容，喀呖声此处添加段落文字内容，喀呖声此处添加段落文字内容，喀呖声此处添加段落文字内容， 喀呖声此处添加段落文字的内容，1.2，喀呖声此处添加标题，喀呖声此处添加段落文字内

5、容，喀呖声此处添加内容，喀呖声此处添加段落文字内容，喀呖声此处添加段落文字内容， 喀呖声此处添加内容，喀呖声此处添加内容，喀呖声此处添加段落文字内容，喀呖声此处添加内容，喀呖声此处添加内容，喀呖声此处添加内容，喀呖声此处添加段落文字内容， 13，喀呖声此处添加标题，喀呖声添加添加添加内容字符，喀呖声添加添加添加内容字符，喀呖声添加添加内容字符，喀呖声添加添加内容字符，“，1.4，喀呖声此处添加标题”， 喀呖声此处添加段落文字的内容，喀呖声此处添加段落文字的内容，喀呖声此处添加段落文字的内容，喀呖声此处添加段落文字的内容，喀呖声此处添加段落文字的内容，喀呖声此处添加段落文字的内容，喀呖声此处添加段落文字的内容。 请在这里喀呖声添加段落文字的内容。 请在这里喀呖声添加