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文档简介

1、1.哮喘的定义，慢性气道炎症涉及许多细胞(肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等)。)和细胞成分，这使得易感人群对各种刺激因子具有气道高反应性，并可导致气道收缩，表现为反复出现的症状，如喘息、气短、胸闷和咳嗽，这些症状经常在夜间或清晨出现并加剧，经常伴随着广泛且可变的呼气流速限制，并且大多数患者可以自己这样做，2、导致哮喘发作的因素，(1)环境因素1。吸入：尘螨、花粉、真菌、动物皮屑等。2.感染：细菌、病毒、寄生虫等。3.食物：鱼、虾、蟹、牛奶等。4.药物：普萘洛尔、阿司匹林等。5.气候变化、运动、怀孕等。(2)遗传因素40%哮喘有家族史(3)心理因素，3)哮喘-症状，症状，阵发性呼吸困难，胸闷

2、，咳嗽，夜间反复发作，季节性和家族史，哮喘病理生理学，支气管高反应性平滑肌增生/体积增加，炎性介质释放增加，炎性细胞数量增加粘膜水肿，支气管高反应性气道分泌增加上皮损伤，细胞增殖(平滑肌细胞，粘液腺)基质蛋白沉积增加基底膜增厚，血管生成，平滑肌功能障碍，气道炎症，气道重塑，5，上皮损伤，炎性细胞浸润，血管扩张，粘液哮喘诊断和管理指南。1991年8月。气道平滑肌，哮喘期间气道形态学改变，6，发病机制：免疫炎症机制，神经机制，气道高反应性及其相互作用，心理机制与哮喘密切相关。炎症机制、危险因素(哮喘)、气道高反应性、危险因素(哮喘发作)、症状、气道阻塞、宿主因素使个体易患或免于哮喘、环境因素使易感

3、个体易患哮喘、或诱发症状、或加重/持续症状、哮喘患者正常。气道炎症气道平滑肌收缩基底膜纤维增殖周围神经暴露刺激内皮素(气道基底细胞)、气道高反应性、气道高反应性机制、11、心理因素的发病机制，一是情绪通过边缘系统影响下丘脑功能，直接刺激副交感神经引起兴奋，反射性地引起支气管平滑肌收缩、痉挛和粘膜其次，情绪改变内分泌和免疫功能，引起应激激素的变化，包括促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素、生长激素和内啡肽，促进生物活性特征的释放，并抑制免疫功能，从而导致哮喘。12、干预对支气管哮喘治疗的影响，认知干预：可以帮助患者改变其非理性的认知成分，调整其错误和扭曲的思维、想象和信念，摆脱消极的观念，接受新的正确的观念，从而消除不适当的行为和不良的情绪反应。心理干预：帮助患者消除负面思想和情绪，调整心理状态，使患者心理健康，没有思想负担，树立战胜疾病的信心。13.哮喘心理治疗，了解患者的心理动态，根据医生的建议给予少量镇静剂，给予暗示性治疗，宣扬和扭转不良心理，纠正患者及其家属对疾病的态度，引导患者进行自我护理。14.并发症，肺炎，肺不张或支气管扩张，自发性气胸，肺气肿，肺心病，呼吸衰竭，电解质紊乱和酸碱平衡，15，治疗哮喘的目标是完全控制(临床症状和心理健康)，哮喘治疗的新概念(药物心理学)是综合治疗，16，总结，支气管哮喘患者应加强心理治疗，同时给予糖皮质激素和

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