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文档简介

1、1、学习交流PPT,管理规范(WS 310.1-2009 )清洗消毒和灭菌技术操作规范(WS 310.2-2009 )清洗消毒和灭菌效果监测标准(WS 310.-2009 )“两个规范一个标准”两个规范是整体,相辅相成的,2、学习交流PPT,第一部分: 消毒供应室中心(CSSD ) :在医院内负责反复使用各科诊疗设备、器具和物品进行消毒、灭菌和无菌物品供应的部门。 3、学习交流PPT、术语和定义,除污区: CSSD内回收、分类、清洗、消毒再利用的诊疗器具、器具和物品(包括搬运器具的清洗消毒等)的区域为污染区。 检查、包装、灭菌区域:在CSSD内检查、组装、灭菌弄脏的诊疗器械、器具、物品的区域为

2、清洁区域。 4、学习交流PPT,无菌物品存放区: CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域为无菌区域。 去污:从被处理物品中去除有机物、无机物、微生物的过程门诊医疗器械:提供医疗器械制造商、公司租借或免费在医院再利用的医疗器械。 学习交流PPT、建筑版结构、辅助区域更衣室、办公室、休息室、厕所等工作区域的去污区、检查、包装以及灭菌区(包括独立的调味汁包装间)、无菌物品保管区、6、交流PPT,工作区域的基本原则物品不从污垢中弄脏、交叉, 检查不倒流空气至污染除污区的相对负压、包装区的相对正压,7、学习交流PPT,人员要求:必要时应合理配置有执行资格的护士、消毒员和其他人员。 各种诊疗机器、器具和

3、物品的清洗,灭菌知识和技能必须掌握相关的清洗、消毒、灭菌设备的操作规程职业安全防护原则和方法有关医院感染预防和联合特罗尔的知识。 员工必须具有良好的身体素质和丰富的精力。 学习交流PPT、防护用品,设置圆顶、口罩、脱衣和防水围裙、手套、专用鞋、医疗护目镜、口罩等。以防护用品为强制条款,以人为本,有爱心,9、学习沟通PPT,第二部分:消毒和灭菌技术的操作规范,清洗:医疗器械,器具和物品的污垢(包括血液,组织,蛋白质等)和微生物的一部分去除的全过程。 流程包括清洗、清洗、漂洗和最终漂洗。 清洗:使用流动水去除器具、器具和物品表面污垢的过程。 在水中清洗可以更有效地去除污染。 学习1.0,交流PPT

4、,清洗:使用含有化学清洗剂的清洗水,去除器具和器具及物品的污染物的过程。 漂洗:用清洗水清洗后的器具、器具和物品的过程最终漂洗:用软水、纯化水或蒸馏水最终处理清洗后的器具、器具和物品的过程。 洗衣粉可以乳化、分解、分离器材表面的污垢。 学习1.1、交流PPT、职业防护,应提供必要的防护用品、专用厕所、洗手液、干洗用品、手消毒液、洗眼装置等。 处理伤口的调味汁、皮肤消毒液等卫生用品、消毒者在操作中发生职业暴露伤害时,应及时处理。学习1.2、交流PPT、学习当地人服装保护要求、学习1.3、交流PPT、用手工作业清洗工艺,1、清洗:用除锈剂除锈、无生锈流水清洗2、根据需要进行超清洗:在超声波清洗机放

5、入器具进行10min超清洗, 机内为酶催化剂溶液3 .刷洗:用刷子在水面下刷洗钳子类轴节和齿部4,漂洗:用流动水清洗或浸泡在水面下5,消毒:热消毒优先,取75%酒精或国务院卫生行政部门卫生行政许可书消毒药械6,漂洗:流动水和软水, 用纯化水或蒸馏水反复漂洗7,润滑:根据需要使用润滑剂将机器上的油变成油8,干燥:自然干燥使不得。评定标准钳具轴关节和齿部清洁,无裂纹,无肉眼可见污垢、锈斑、垢残留。 1.4、交流PPT、干燥方法、干燥箱:金属系干燥温度70 -90; 塑料干燥温度65 -75。 设备和没有耐热性的器具、器具和物品可以用消毒过的低纤维棉布擦拭。 粉刺针、手术吸引等管腔类器具用压力气枪或

6、95%乙醇干燥。 学习1.5、交流PPT,进行清洗质量监测,日常监测:检查包装时进行的目视仍是目前最简便、最主要、最经济的检查方法。 利用肉眼观察放大镜。 检查要点:清洁(器械表面及其关节,牙齿清洁,无血污、污垢、水垢等残留物质和生锈),学习1.6、交流PPT、包装、灭菌包重量:器具包7Kg,梳妆包5Kg; 灭菌包的体积:下排气压力蒸汽灭菌器具在30cm30cm25cm处要不得。 将手术器械定径套到男低音插口或有孔的碟子中,包装盘、碗、碗等器具将剪刀或者血管钳子等轴关节类的器具完全拧紧要不得。 有盖的器具宜打开包装,包装严密,应保持封闭完全性。 学习1.7、交流PPT,放置灭菌品,将底部没有孔

7、的盆、碟、餐具类倾斜放置,使蒸汽自上而下渗透时,减少阻力,使灭菌效果容易获得的内容器开口方向一致。 可以存水的物品,例如硬底盘子和盘子,由于放置方向一致,可以去除结露。 玻璃瓶底部没有孔的器物类,为了容易进入蒸汽和排出空气,必须倒立或横置。 下排气压力蒸汽灭菌器的载货量不得超过柜室容积的80%。 备用真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的载货量不可超过柜室的90%和10%以及5%。 学习1.8、交流PPT,去除无菌物品,从灭菌器取出的灭菌物品在蒸发制冷后3.0分钟温度下降到室温时移动,为了防止湿包从灭菌器具的架子上去除物品,进行灭菌质量的确认。 检查结果有化学指示带的颜色变化、生物监测和批量监控等。

8、学习湿包包装有无健全性,1.9,交流PPT,储存,货架应距地面高度2.0厘米- 2.5厘米,距墙壁5厘米- 1.0厘米,距天花板5.0厘米。 无菌物品必须分类,分架子保管。 发行应遵循先进原则。 发行时必须确认无菌物品的有效性。 发行记录查询密码需要质量跟踪。 学习2.0、交流PPT,第三部分:规范清洗消毒和灭菌效果监测标准,在外设置灭菌化学指示物。 对于在高度的危险性物品灭菌包中应该放入包内的化学指示物的灭菌物品的包装的标识牌,明确记载了物品名、包装者、灭菌器的编号、灭菌批次、灭菌日期和失效期限,使灭菌物品的质量跟踪变得容易。 危险性高的物品:通过皮肤或粘膜进入无菌组织或脏器内部的器材,或者与破损的组织、皮肤、粘膜紧密接触的器材或器材。 学习2.1、交流PPT、灭菌质量监测、生物监测化学监测物理监测、2.2、交流PPT、物理监测,每次灭菌都要连续监测记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。 结果应该满足灭菌的要求。 不能发放物理监测不合格的灭菌物品。 学习2.3、交流PPT、化学监测,灭菌包外需安装化学指示录音带,危险性高的包内装入化学指示卡。 不能发放包外化学监测不

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