术后肺部感染的护理

1、术后肺部感染的护理，术后肺部感染的原因，1、大姨妈原因：患者呼吸肌张力降低、咳嗽反射迟钝、营养降低的术后机体对手术麻醉药物耐受力差，容易引起肺部感染。 2病理原因：常规手术老年患者存在慢性阻塞性肺病、心脑血管疾病、糖尿病、罹患癌症、贫血、低蛋白血症等。 可降低机体免疫功能，易导致术后肺部感染。 3、手术和麻醉的原因： (1)手术本身造成的伤口削弱了横隔膜运动，加上术后患者平卧位，呼吸运动术后腹胀等也可以在一定程度上减少肺通气量，也发生肺部感染。 (2)手术切口的皮肉之苦使患者不想长时间处于同一体位，导致肺底被压迫，潮气量降低。 为减轻皮肉之苦，患者呼吸变浅，潮气量减少，怕皮肉之苦不咳嗽。 使分

2、泌物在呼吸道进一步急流，感染(3)气管插管机器破坏上呼吸道正常防御墙，细菌进入下呼吸道，容易引起肺部感染。 麻醉剂和止痛药抑制了患者咳嗽的反射，手术时间延长，细菌在下呼吸道快速繁殖，用较短的潜育期感染。术后肺部感染的原因，4、抗生素的使用：为了预防术后切口感染，围手术期广泛使用抗生素，鼻咽部正常菌群减少，耐受力株繁殖，细菌和真菌被吸收。 5、护理因素：气管插管、气管湿化、吸痰等无菌操作不规范，吸痰、翻身、背拍、口腔护理延误。 室内空气不流通，面会员太多，无法进行心理生活的护理。 术后肺部感染的护理措施、术前护理1、感染预防：患者术前注意保温，感冒病要不得。 术前有呼吸机感染者或其他并发症，要积

3、极治疗，必要时进行痰细菌培养和药敏试验，规范抗生素使用。 2、一般护理：对于选择手术的患者，如有烟酒等嗜好，应教育其在2周内戒除。 吸烟和饮酒可以刺激呼吸系统，降低呼吸机黏膜防御能力，给细菌和真菌提供机会，训练患者的呼吸功能。 指导患者深呼吸和有效咳嗽，增加肺通气量，使肺膨胀至一盏茶。 鼓励患者多吃含有蛋白质的食物，增加体质，提高免疫力。 3、心理护理：做好说明工作，向患者说明围手术期呼吸机护理的重要性，说明术后可能出现的并发症和术后卧床对呼吸的影响，使患者积极配合。术后肺部感染的护理措施、术后护理1、环境：病房温度维持在18-24，大气湿度以50%-60%为宜，规定会面时间和人员，减少院外感

4、染的概率。 2、体位：麻醉前去枕头平卧位，醒后改变半卧位，有利于患者呼吸功能的恢复，可放松胸腹部肌肉，缓和切口皮肉之苦。 3、呼吸功能训练：指导患者呼吸功能训练，配合，保证呼吸机通畅。 (1)雾化吸入、痰液粘稠不易咳嗽，给予雾化吸入、稀释痰液、减少痰液阻力有利于痰液排出，减少感染；(2)肺按钮，患者占座位站在患者患侧，敲打对侧背部。 手掌呈杯状以臂力敲打健侧肺叶，从上到下，由外向内(3)给患者吹风，患者深呼吸时降低横隔膜，改善无效腔通气，改善4胸腔内积气液的排出，保证有效通气，预防肺部感染(4) 按照医生的指示提取药液，用蒸馏水稀释或溶解的药物在5ml以内注入原子化器。 拿到2床边，对照，向患

5、者说明，第一次做这个治疗，教患者方法3保持口清洁，采取舒适的体位，将喷雾器的“1”端接在氧气瓶胶管上，取下湿润瓶，将氧产水量调节到610L/min即可使用。4患者拿着原子化器，将喷射管“5”放入入口，合上嘴唇，吸气时用手指按住“2”的出口，深深吸气，使药液到达支气管和肺内一盏茶，吸气后1.2秒屏住呼吸效果好，呼气时，手指移动出口，药液进入患者疲劳时，松开手指，休息有会儿后吸入，到药液喷射完毕，一般1015分钟可雾化5ml药液。 吸完后，取下喷雾器，停止氧气，清扫东西，把喷雾器在消毒液中浸泡3.0分钟，使其清洁，擦拭，把东西放回原处，准备好。 6在氧雾化吸入的过程中，严禁触摸火气和易燃物品打倒肺按钮。 flv，术后肺部感染的护理措施，4，完善口腔护理：口腔易成为寄生菌繁殖地，生活不便者，进行口腔护理，防止细菌下降，减少肺部感染机会，建议自各儿患者经常刷牙和漱口。 5、吸痰