在医院等级评审筹备中运用管理工具促进医院信息化建设的体会ppt课件

1、.1，在医院等级审查准备中使用管理工具促进医院信息化建设的经验，湖北省天文市第一人民医院2015.10，2，医院基本情况，医院信息化建设的进展情况，在等级审查中加强信息建设的经验，谈，3，1，医院基本情况，4，职员1500张床1500张，国家三级综合医院湖北科技学院附属医院，直观市，人口168万。5、国务院津贴专家4名，省政府特工专家6名，地方医疗组长1名，地方临床重点专家4名。6，7，8，2，医院信息化建设基本情况。9，2012基础更新年度财务，2013数字生成年度林爽，2014-2015资源集成年度管理，围绕质量管理林爽应用，11，数字化建设，2012年基本更新年，医院信息建设三年总体规划

2、；基于财务管理、药品管理的his系统更新；门诊“卡”；林爽信息系统(cis)；集成RIS/PACS集成(包括CT、放射、超声、ECG、病理、内镜、放射治疗等)；LIS系统门诊和病房结构化电子病历系统；门诊医生站；电子伪命令系统，12，1，所有诊室药房指南，备用电话系统。13、医院医疗是结构化电子病历和质量管理系统，2、电子病历，14，3、电子处方门诊电子处方，实现电子病历和电子医疗应用订单。15，4，LIS系统。LiS系统通过优化整个工作流程(从检验电子殷铁生、标本条形码管理到报告自助打印)，提高检验和林爽工作效率。16，5，PACS系统。实现医疗图像数字化的存储和归档管理，集成电子医疗记录系

3、统的集成PACS系统，便于林爽医疗人员读取图像。Pacs系统和电子医疗记录系统集成坞站、17，数字建设，2013年数字年，医疗移动病房系统；手术麻醉系统；ICU管理系统；紧急注入系统；医院感染实时监测系统；120紧急派遣指挥系统；消毒供应追踪系统；护理信息管理系统；医院新的住院患者医疗记录主页及医疗记录质量管理系统、18，1，引进了移动医疗病房系统。医院病房将全面启动无线复盖和移动医疗病房系统、国际疾病分类和质量管理系统，提高医疗文件质量。19，2，用手麻，ICU信息管理系统加强患者身份确认。20，3，紧急输液管理系统使用条形码扫描确认身份，压力检测传感器输液报警系统服务更加周到。21，4，医

4、院感染实时监控系统。22，5，医院，新住院患者医疗记录主页和医疗记录管理系统。23，6，护理信息管理系统。使用护理医疗命令执行系统、护理副作用信息上报系统、护理训练评价系统、护理质量管理系统，护理服务的效果不断提高。24，7，120紧急派遣命令系统，25，8，供应室追踪系统。消毒供应跟踪系统实现了回收、清洁、消毒、灭菌、整个过程的出库等灭菌包的跟踪监控。26，9，依托武汉协和医院，“湖北省远程医疗中心”。27，数字建设，2014年资源孔刘年，预约，自助服务，微指导服务系统；决策支持系统(EIS)；医院运营管理系统(HRP)；林爽路径管理系统；医疗质量管理体系；合理用药制度；健康体检管理系统；全

5、成本会计制度；OA系统远程咨询系统构建旁通系统，28，1，预约登记，预约诊疗。目前有现场预约、电话预约、医院网站预约、健康路径预约登记平台(114平台)、美柔预约、诊疗预约、出院复诊预约、威信预约、手机预约等，可以优先治疗患者。29，2，自助注册支付服务。在门诊楼开设多楼层登记费窗口的同时，开设了“门诊银医卡”，开设了自助登记、自助支付、支付宝、微信、手机银行支付方式。，30，3，引进检查检查自印。通过报告自助打印功能和预约检查结果查询，您可以在指定时间随时打印，并在几秒钟内获得检查结果。31，4，真药为了实现自动化。患者在收费窗口付钱服药的信息已经传到药房，药剂师复查后，患者接受了药，从“患

6、者等药”转换为“药等患者”。32，5，健康检查系统。诊察系统与医院的HIS、LIS、PACS对接，按部门预设置各种诊察包模板，准确、快速、方便地进行部门诊察、结果传送、标准比较，通过总检查处理自动制作整洁、统一、规范的诊察报告。33，6，多房，严格预防和控制，设置南京道口漏电保护系统，将密码分段，杜绝行业不正之风。34，数字建筑，2015平台集成年，第一，医疗文件质量在线监测平台2，医疗技术方法和工作管理平台3，林爽路径和单个疾病质量管理平台4，药品数量管理和合理用药管理平台5，医疗，35，以国家3级a级综合医院评审评价为契机，利用多种信息构建手段，构建医院10大质量精细管理平台。36、37，

7、最终医疗记录得分，定制附件页面补充，多角度医疗质量数据统计，1，医疗文档质量在线监控平台，38，2，医疗技术方法和职务管理平台，人事资格数据库，医疗技术等级目录和数据库，手术等级目录和数据库，医疗命令开始时计算机自控外科医生，微创诊断(介入、内镜等)医生，麻醉师和第二和第三医疗技术操作员以及其他职务资格管理，实施动态管理，39，3，林爽路径和单病种质量管理平台，林爽路径表格自动集成医生的建议，相关质量监控指标数据的实时摘要，整理，分析。单个疾病成本管理和指标报告通过系统自动报告。明确急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性脑卒中、髋关节膝关节置换等疾病的标准化结构、诊断和治疗过程，实现紧急服务里程碑监

8、控。40，4，药物数量管理和合理用药管理平台，包括在他的系统中的PASS合理用药监测/药物祖怀系统，不合理处方和医生的建议拦截和警告，对门诊处方的日常处方审查分析，对合理抗生素使用的检查和分析，抗菌药物的分级管理和医生抗菌药物处方使用权限限制。41，5，医疗安全不良事件和员工有害事件统计监督平台，医疗安全不良事件包括医疗、护理、药物副作用、设备副作用、医院残疾、输血副作用等。每季讨论医疗纠纷、投诉问题分析、寻找医疗安全脆弱点、进行近因分析、适当介入。鼓励员工及时发现问题。42，6，医院感染管理规定平台，43，7，林爽重要价值管理平台，检查科，心电图室，放射科，CT/MRI，超声，消化内镜中心，

9、病理等检查项目都包括在林爽重要价值管理中。设定临床危急值警报范围和阈值，采用人工电话警报、手机短信、电子自动警报。44，8，麻醉管理平台，第一次手术时间，甚至手术等待时间监督，手术切口等级，麻醉水平，手术中异常，麻醉质量指标监测，计划外再手术上报，统计，术前医疗质量保证。，45，HRP材料管理系统，9，HRP医疗耗材二级库监督平台，高价值耗材，移植材料追溯管理，46、10、RBRVS(基于工作量)绩效管理平台，目前世界上最好的战略绩效管理工具是“平衡记分卡”，合理处理部门和工作价值排序问题，优先处理业务一线，推动全体员工绩效的稳步增长。47，第三，使用管理工具促进信息建设，以满足医院等级审查要

10、求。48，(a)信息化在医院等级评价中的重要性，49，开发方式，规模扩展质量-效益类型，管理方式，投资方向，粗制滥造精细管理信息管理，医院硬件建设扩展分配增加员工待遇等软件建设，50、通过资源垂直流动，提高服务系统的整体绩效，抓住林爽路径，加强医疗质量管理，改善医务人员的治疗，有效调动医务人员的积极性。提高效率，改善治疗，提高质量，51，52，53，(PDCA在信息规范建设和管理中的必要性，54，55，使用PDCA最本质的意义- 28法则找出质量问题的最根本原因，找出最好的改善方案，验证其效果。28法则-巴林的法则：的80%源于20%的根本原因。56，pdca的第4阶段8，1，2，3，4，5，

11、6，7，8，do，action，check，plan，57、pdca的步骤4 8、58，59，60，(PDCA在信息化规范建设和管理中的实用性，61，PDCA改善了门诊电子病历实施进度。62，2013年6月7日示范运行我院门诊电子病历系统。一周后(2013年6月14日)，信息部对门诊各部门电子病历的使用进行了研究，研究资料(注：各部门的实际患者人数在他的系统数据中发现):63，2013年6月14日门诊各部门电子病历的使用，64，问题：如何提高门诊电子病历系统的宣传率？PDCA周期，PDCA，65，5W1H，WHY:门诊电子病历系统调试后，门诊各部门的电子病历记录太低。WHAT:(目标设置)21

12、个门诊科室的电子病历比率达到85%以上。WHERE:门诊各部门、医疗科、诊所、信息科WHO:门诊各系医生、医疗科和门诊办公室前任、信息科科长和工程师WHEN:2013年6月20日-2013年7月20日。66，性格发展速度问题，教育不足，教育不足，医疗指导不足，科长不重视，薪酬和处罚机制不足，对门诊医生的充分教育评价，系统不稳定，教育效果不理想，67，(2)电子病历比率低的原因(调查-柏拉图)，系统接口不完善，操作转换不便，68，(3)电子医疗记录比率低的原因冰山，奖惩机制不足，计算机操作不熟练，系统接口不完整，操作转换不便，次要问题，主要问题，最重要的问题，门诊电子医疗记录系统记录率低，69，

13、(4)电子病历比例低的主要原因分析，21个门诊部门共有58名医生签发问卷，收回55份有效问卷。结果：门诊电子医疗记录比例低的前4名为系统接口不足，运行转换不足的53例(91.3%)，门诊计算机操作不足的47例(81.0%)，门诊电子医疗记录管理不足的35例(60.3%)，信息和训练能力不足的24例(41.4)，70，(5)制定改善计划，改善门诊电子病历系统和电子处方系统之间的接口；提高门诊计算机操作熟练程度。开发门诊电子病历系统运行奖惩机制加强门诊电子病历系统培训；更新门诊电子病历的服务器。71，2，D(Do)阶段，(1)改进门诊电子病历系统接口集成：联系电子处方系统的相关公司，与海泰电子病历

14、的系统接口，接口集成。主题讨论：由院长主导，小官员长召开主题会议，集中收集门诊各部门日常系统使用过程中出现的问题和建议。需求审查：整理收集的问题、需求、建议后，对医疗、门诊诊所和问题进行确认，确认建议的合理性，对不合理的需求及时向门诊医生提供反馈，对合理的需求及时向海泰工程师提供反馈。后台优化：医院与工程师一起对服务器执行虚拟优化，使系统运行得更稳定、更快。72、(2)开发门诊电子病历系统运行奖惩机制：医院通过专题会议教授医生，适应工作模式，发布门诊电子病历实施奖惩系统，明确时间节点。应向门诊医生义务性地引入门诊电子病历系统。非退休再就业医生规定，到2013年7月1日为止，都要使用门诊电子医疗

15、记录系统，退休再就业医生适当地推一周就可以了。此时，如果不能掌握门诊电子医疗记录系统，就会进行处理。这将导致无法使用的情况，从而给门诊各医生施加压力，让他们自己学习新的系统运行。通信：医疗科、门诊定期在诊所各部门对电子医疗记录进行质量管理，对门诊电子医疗记录的利用进行医生排名，每周在医院中层干部定期会议上通知，并与部门成果挂钩。部门之间，医生之间形成匆忙、学习、郑智薰、初乳的气氛。73，(3)加强门诊电子病历系统培训重点培训：以门诊全体医生为对象，集中新的电子病历系统基本操作，规范培训使用和考试配置。子部分：信息部分和实施工程师子部分包，对一些操作特别不熟练的医生的一对一培训指南，使用点带刘涛所有门诊医生使用新系统执行工作。74，(4)提高门诊就诊效率。易于输入：在门诊每台计算机上安装介绍性拼音(5笔)输入法，并安装部分现有专家手写输入设备，便于医生输入。优化模板：医院安排专业人员，配合门诊各访问医生，制作各种疾病的医疗记录模板，方便医生调用。统一格式：医疗科规范门诊电子病历格式，可能的话不改变门诊记录习惯。指导合作：部分再就业情况下，熟悉医疗科电脑操作的实习医生将进行一对一指导合作。日程曹征：2班医疗和门诊消化、心内、新内等专业实行2班制，提高诊疗效率。与75，3，c(检查)阶段、医疗科、门诊、门诊各部门负责人一起，确认门诊各部门向信