卫生财务管理概论ppt课件

1、国家卫生与计划生育委员会“第12个5年计划教材全国高等医学教材建设研究会“第12个5次”规划教材、卫生管理及相关专业，全国大学教材、健康财务管理，州编辑伟编副主编高光英张梅乔小文，平安chial management in healthcare广泛的健康财务管理范围包括卫生、医疗、健康等各种组织，我国包括公立医院、初级保健机构、公共卫生机关、卫生行政机关等机构的财务管理活动。狭义的健康财务管理是指医疗卫生机关的财务管理，即各级各类医院和初级医疗机关。本书的健康财务管理是狭义的概念6，定义，医疗机构财务管理是医疗卫生机构经济管理的重要组成部分，是组织医疗卫生机构财务活动，处理医疗卫生机构财务关系

2、的经济管理工作。7，1，盈利医疗机构和非营利医疗机构，盈利医疗机构是将从医疗服务中获得的收益用于投资者经济收益的医疗机构。非营利医疗机构是我们医疗机构的主体，是为社会公益服务而建立和运营的医疗机构，不以营利为目的，收入用于补充医疗服务费用，实际运营中的裴秀智馀额只能用于自身发展，如改善医疗条件、引进技术、执行新的医疗服务项目等。8，2，医疗卫生机构的财务管理目标，(a)营利性医疗机构财务管理目标营利性医疗机构的最重要目标，医疗机构所有者的财富最大化，合资医疗机构的情况下股东的财富最大化。9，(b)非营利医疗机构财务管理对象非营利医疗机构应在遵守政策法规的前提下，追求医疗机构价值最大化。医疗机构

3、价值最大化是指医疗机构在财政上采取最佳财政政策，充分考虑资金的时间价值、风险和补偿的关系，保证医疗机构长期稳定发展的同时，在政府规定的限制下，最大限度地提高医疗服务对象满意度，追求实现行业质量标准的服务数量最大化。为了满足上述目标，财务管理对医院和初级保健服务机构的要求不同。第二，医疗卫生机构的财务管理目标，10，医院财务管理目标，1。医院可以创造足够的收支馀额，以确保提供现有医疗服务的连续性。也就是说，现有住房和设备在处置需要更新的时候，有足够的资金储备。2.医院可以创造足够的裴秀智馀额来投资医院需要的新医疗技术和医疗服务。3.政府和慈善团体将为医院提供一定的资金支持，医院应积极寻求，但在医

4、院本身的运营和财务管理中，将渡边杏依靠这些外部的资金支持。4.医院应该以政府指导价格为基础，努力以尽可能低的成本提供基本医疗服务。11、基层医疗卫生机构的财务管理目标，基层医疗机构作为公益事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，基层医疗机构的生存和发展主要依靠政府的财政支持。因此，初级保健机构财务管理的主要任务是加强资产管理，提高资金使用效率，降低成本，为公众提供更多、更好的基本医疗和公共卫生服务。12、营利性医疗机构与非营利性医疗机构比较，13、3、财务关系、财务关系表示医疗机构组织财务活动过程中各相关方面的经济关系。，14，(a)医疗和业主之间的财务关系；(b)医疗和债权人之间的

5、财务关系；(3)医疗和投资单位之间的财务关系；(4)医疗和债务人之间的财务关系；(5)医疗和医疗机构内单位之间的财务关系；(6)医疗和工人之间的财务关系；(7)资金循环的开始和结束是现金，其他资产都是现金的转换形式，所以财务管理对象也可以说是现金及其流通。17，(a)在医疗服务运营过程中，现金转换为非现金资产，非现金资产转换回现金的现金流的概念称为现金流。这种流动是无穷无尽的，不断重复的，这被称为现金循环或资金循环。(a)现金流的概念，18，现金转换为非现金资产，然后返回现金所需时间不超过一年的流动称为现金的短期循环。短期周期的资产是流动资产，包括现金本身和医院正常运行周期内可以完全转换为现金

6、的库存、应收帐款、短期投资、部分摊销和预付费用等。现金转换为非现金资产后再转换为现金，所需时间通过一年以上(不包括一年)的流通称为现金的长期循环，长期循环的非现金资产是包括固定资产、长期投资、无形资产等在内的长期资产。(a)现金流概念，19，(2)现金短期循环，20，(3)现金长期循环，21，2，财务管理内容，(a)财务分析，(b)资产(包括流动资产和非流动资产)，22，3财务管理的功能，(a)财务决策财务决策是指有关资金分配和使用的决策。财务决策一般是在财务预测的基础上提出的各种方案进行定性定量分析，通过科学、经济、技术论证得出合理的分析结论，然后通过分析比较权衡利弊，决定最佳方案。(二)财

7、务计划财务计划是对医疗机关一定期间资金活动的准备，将各方面的计划以货币形式综合起来，配合一个斗争目标，在医疗机关内各职能部门根据统一的目标部署自己的活动的同时，采取必要的措施确保计划的完成。23，(3)财务管理财务管理是指在经营活动中，根据计划和指标对资金的收入、支出、占用、支出进行日常计算和审查，以达到计划指标和提高经济效益。财务管理方法与前控制、四重控制和后控制、三种财务管理功能、24、目录、25、1、外部财务环境(a)医疗和企业财务管理一样，受到法律环境、金融市场环境和经济环境的影响。(二)医疗机构面临卫生制度改革这一卫生行业的特殊环境，这一变化的环境必然会影响医疗机构财政目标的实现。(

8、三)相关制度对医疗卫生机构的财务管理提出了新的要求。，26，2，内部财务环境，所谓内部财务环境是指影响医疗和财务活动的条件和因素，包括医疗保健机构类型、医疗和机构规模、内部管理水平和构成人员质量、资金配置、设备状态、业务运营链接等，以及小影响范围、直接影响、识别和利用的方便性。内部财务环境可以具体分为软环境和硬环境。27、医疗卫生机构内部金融软环境一般是指医疗机构内部自行制定的各种财务管理规定、医疗卫生机构主导的财务管理水平和财务人员水平等。医疗机构内部金融硬环境通常是指医疗保健机构的资产、负债、净资产等状态，如固定资产、流动资产的大小、结构和之间的比率、固定资产的完整性和利用程度、新的和现有

9、的水平和技术进步水平、医疗卫生机构的资产负债比例等；二是内部金融环境，28，目录，29， 完善管理新要求(三)发展医院科学，加强内部管理的迫切需要(四)原有医院金融体系的局限性，30，2、修改医院金融体系的基本思路和主要内容，修改医院财政制度的基本思想，建立和完善“覆盖城乡的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、低成本的医疗卫生服务”医疗改革的总体目标根据公立医院和社会资本运营的非营利性医疗机构的功能定位和经济活动的特点，实现财政科学化，细致地实施管理要求，根据制度安排，改革相关要求，规范成本管理姜潮，规范会计程序，控制财务风险，促进医院财务管理水平的提高。31，2，医院财务系统修订的基本思路和主要内容，修订医院财务系统的主要内容如下。(1)加强预算约束和管理；(2)资产负债信息的真实反映；(3)科学定义收支分类；(4)加强成本控制；(5)完善账户和财政报告系统；32，3)第一医疗卫