冬季高发传染病防控ppt课件

1、，1，冬季传染病防治，昆山经济技术开发区凤郎社区卫生服务中心疾病控制科。2，主要内容，1，结核病防治，2，流感防治，3，冬季肠道传染病防治，3，主要内容，1，结核病防治，4，1，1，结核病简介，中国是世界22个结核病高负担国家之一。1。研究结果表明，由于我国经济转型时期的大规模人口迁移，结核病发病案例可能进一步恶化。2流动人口一方对结核病防治知识不足，无法查明可疑症状，主动访问。相反，如果在病后因害怕失去工作受到社会歧视而出现症状，就不会经常去医院，会导致结核病的扩散和扩散3。农民工是城市流动人口的主要成员。1罗军民、赵正源、李国民、其他湖北省居民结核病防治知识、信念和行为调查j中国公共卫生，

2、2007，23(9)33601142乳鸽，丰鹤山，湛绍康中国流动人口结核病疫情和控制战略j中国公共卫生，5，1，结核病防治，结核病的基本知识学校结核病流行状况主要问题学校结核病常规预防措施，传染病应对和处置，6，1，结核基础知识，结核是结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病，可以在身体任何地方发生。肺里最常见的东西叫做结核病。一般称为“肺病”，结核病占多种类型结核病的80%以上，是结核病传播的主要类型。7，1，对结核病的基本知识，(a)感染源有咳嗽症状的菌行结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，肺部病变的结核杆菌随呼吸机分泌物排出到空气中，健康的人吸入后可能发生结核感染。“咳嗽传染”是经过科学验证的最主

3、要的传播方法。8，1，影响结核病传播的主要因素，1，菌行大小与传播成正比，涂层(-)感染源每年感染(-)训练(-)感染(-)感染源每年感染2-4人，菌行大小与病部位、范围、空洞等有关2、咳嗽症状咳嗽、痰、笑、演讲可以产生泡沫，而咳嗽是肺结核患者产生泡沫的主要方法。3.接触越近，与感染源接触越频繁，感染的可能性就越高。9，1，(2)传染途径，呼吸机1，非毛：结核病患者呼出的微液滴表面与空气接触，水分激增至空气中漂浮的微液滴核，包含这种菌的微液滴核进入肺泡，形成感染。细菌微滴核在空气中漂浮的6小时内，约有50人存活。2、灰尘传播失去大气泡的底部干燥水分，裸细菌状态附着于灰尘上空中的灰尘感染。灰尘感

4、染大部分是生活力低的单一细菌，因此感染难以形成，即使成立，体内形成的病原体也比飞病轻，容易治疗。经皮感染、宫内感染等消化道感染途径：也有多种结核杆菌感染途径，但结核杆菌有95.93%发生在肺部，大部分由泡沫感染。10，1，(3)感染对象，结核杆菌自然感染，BCG没有收到。感染结核菌的人口中，510%发病，其馀90%以上不发病。是否发病取决于两个因素：结核菌的数量、频率、毒力大小人体抵抗力弱的场所、学校、监狱、工矿企业、难民营、医院、密集型企业等。11、1、4)肺结节的症状、呼吸机症状咳嗽、痰、痰痰不多，有空的时候可能更多，有时痰中有奶酪之类的，肺结核约1/31/2有痰或咯血。全身的症状往往是低

5、热、酸、罗茶、消瘦、无助、女性月经不规则。咳嗽、痰两周以上、痰或咯血是筛选结核感染源80%的重要线索标记。12、1、湖南桃江结核病事件，截至2017年11月24日20:30，桃江县第四中学共报告81起，7起疑似病例。桃江县职业中学共报告9例结核病诊断病例，3例疑似病例。13，一，媒体报道包装纸，14，1，桃江县，结核病事件处理通知：多部门领导人被免职，15，1，对桃江结核病事件的教训，1，疾病隐瞒2，学校早晨检查和疾病缺席监测等不允许，3，卫生部门流动不完全，4，不重视教育和卫生沟通5，必须加强寄宿学校学生管理。16，一，存在的主要问题，一，疾病预防知识不足：学生、教师、家长等结核病防治知识普

6、及不足，自我预防和控制意识薄弱，预防能力弱；2、事前监测不足：一、新生入学(职员，尤其是托儿所)体检没有正确实施；第二，如果学生早晨检查、疾病缺席、缺席登记和原因追踪系统实际上没有实施，就不能主动及时发现患者；第三，学校没有按照规定组织学校医生。3、学生体力下降：学习紧张、压力、营养不良、睡眠不足、运动段锻炼少是体质，抵抗力弱，容易发病；4、学校人口密集：人口密集，室内外通风不良容易引起结核病的扩散和感染；17，1，存在的主要问题学校，5，恶意隐藏状态：第一，学生和家长因担心错误的学习而隐藏状态或延迟访问；二是个别教师担心影响升学率，帮助学生隐瞒病情。6、恶劣的传染病预防和控制：第一，对CDC

7、的预防和控制措施(如早晨检查、病缺席监测、消毒、传染病追踪等)做得很差。二是个别单位甚至个别领导思想中矛盾的感情，吉塔来找茬，思想上不重视。第三，推进现象仍然存在，个别学校认为是破坏传染病预防和控制的事情，但事实上，每个单位才是防疫的主要单位，校长是传染病预防和控制的第一负责人(桃江事件处理很准确)。第四，报告没有及时报告，甚至被摘抄。18，一，主要问题-医疗机构，二，医疗机构(社区卫生服务中心):1，报告问题：报告不及时，电报卡填写不规则(职业，电话填写，如果是学生，必须明确填写学校和班级)。2、诊断问题：应在结核病诊断、放射科、感染等专家组咨询后进行诊断。一个人诊断渡边杏。3、医院内秋山幸

8、二：检查科、放射科要及时将疑似病例转移到感染科。4、医院外秋山幸二：第一，指定疑似病例秋山幸二到医院。二是催他尽快去指定医院看病。第三，跟踪诊断结果。5、致病源阳性：我市医院阳性率只有31%，远低于40%，远低于前几年的阳性率。指定医院要从痰的质量和检查质量开始寻找原因。19，一，存在的主要问题-医疗机构，二，医疗机构(社区卫生服务中心):6，体检问题：一，体检能力不足，检查和胸部都外包给民间医疗机构。第二是沟通不畅，诊疗机构和委托部队缺乏沟通，良性结构不能及时反馈，传染病没有及时处理，甚至出现了第二代病例。第三，思想上不重视。对于异常体检结果，没能及时通知新检人员，拖延了审查时间太久，错过了

9、处分时间。7、能力不足：目前社区中心人员不足，医护人员能力不强，对国家政策了解不多，工作知识不丰富，沟通协调能力极不足，存在推挤现象。，20，1，企业结核病防治战略的总体要求，“，15”国家结核病防治计划(国家发布，20116年2月1日)结核病防治管理措施(第92期，2013年2月20日)关于进一步加强结核病防治工作的国家卫生报告网络制定完善的传染病预防控制健康教育工作计划实施专职传染病预防控制管理系统实施传染病预防控制计划实施健康教育宣传系统实施值班房访问注册实施消毒系统实施消毒记录宿舍实施一定的通风、消毒、日光被褥等突出的健康教育公告板，定期更换。22、一、二。结核病患者的积极发现，(1)

10、健康检查按照有关规定，结核病检查项目为新员工，离职员工常规检查的必要项目，合格的身体检查机关进行健康检查。包含员工的医疗检查档案。如果通过健康检查发现结核病疑似病例，企业应迅速通知当地医疗机构接受检查。诊察机关立即将疑似病例反馈给企业，通知企业有关地区结核病检查，追踪诊断结果，并纳入员工健康档案。23，1，企业结核病的日常预防措施，1，公司隔离结核病患者，追踪治疗方法，追踪治疗情况，分支医院出具诊断证明后才能复职。2、要求加强结核病筛查3、结核病可疑症状(咳嗽痰2周以上、咯血、发烧、胸痛、乏力性盗汗等)等工作人员的健康监测，访问昆山市第一人民医院感染和诊所。4.公司要继续消毒和通风，健康卫生教

11、育，追踪原因，舆论监督等工作。5.加强舆论监督：公司要善于与患者、家长、学校进行无缝沟通，及时应对社会担忧，做好稳定工作。6、建议有关部门加强体检机构的质量管理，及早发现疑似结核病病例，降低疾病传播风险。24，1，企业结核病健康教育结核病核心知识，(1)结核病是慢性呼吸机传染病；(2)咳嗽、痰两周以上，或痰中有血丝，应怀疑结核病。(3)得了肺结核，要去结防机构检查和治疗。(4)结防机构检查、治疗肺结核，可以利用国家免费政策。(5)如果只坚持正式治疗，绝对多数结核患者可以得到治疗；(6)咳嗽、打喷嚏面罩鼻子；(7)不要随地吐痰。(八)出现结核病可疑症状或者被诊断为肺结核后，不要隐瞒病情，要主动向

12、企业报告。(9)养成开窗通风的习惯。(10)保证充足的睡眠，合理的饮食，加强身体运动，提高对疾病的抵抗力。25，一，企业结核病健康教育结核病核心知识，一，结核病是长期严重危害人民健康的慢性传染病。1.结核病是由结核杆菌引起的，主要侵犯人类肺部，引起结核病。2.结核病在我国法定报告中，甲等传染病的发生及死亡数占第二位。3.得了肺结核，如果不及时治疗，会严重危害健康，甚至会导致呼吸衰竭和死亡，给患者和家人带来巨大的经济负担。26，一，企业结核病健康教育结核病核心知识，第二，结核病主要通过呼吸道传播，所有人都可能感染。1.肺结核是呼吸机传染病，容易传染。2.肺结核患者通过咳嗽、痰、打喷嚏将结核杆菌输

13、出到空气中，健康的人吸入有结核杆菌的非泡沫会感染。3.和结核病患者一起生活，在同一个房间工作，学习的人都是结核病患者的密切接触，有可能感染结核杆菌，所以要及时去医院检查排除情况。4.HIV感染、免疫缺陷者、糖尿病患者、尘肺患者、老人等都是有发病可能性的人群，每年都要定期接受结核病检查。27，1，企业结核病健康教育结核病核心知识，3，咳嗽，痰2周以上，结核病可疑，及时访问。1.结核病的常见症状包括咳嗽、痰，如果这种症状持续两周以上，就应该被怀疑患有肺结核，并及时给医院看病。2.肺结核是痰中带血、低热、晚上出汗、下午发烧、胸痛、疲倦无力、体重减轻、呼吸困难等症状。3.如果怀疑患有结核病，应及时访问

14、该地区的结核病分支机构。县(区、旗)、县、道(区、市)等地区设有结核病甘肃医疗机构。28，一，企业结核病健康教育结核病核心知识，四，随地不吐痰，咳嗽，打喷嚏时捂嘴，戴口罩可以减少结核病传染。1.肺结核患者咳嗽或打喷嚏时避开别人，捂住嘴和鼻子。2.肺结核患者不要随地吐痰，要吐有杀菌剂的痰。如果不舒服，可以在消毒湿巾或密封的痰包里吐痰。3.结核病患者尽量不去人口密集的公共场所。必须去的话，就要戴口罩。4.家庭治疗的肺结核患者，越是要和别人分房间生活，保持室内通风，戴口罩，防止家人感染。肺结核是可以治疗的。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防结核病。29，1，企业结核病健康教育结核病核心知识，5，规

15、范整体治疗，绝大多数患者可以治疗，避免他人传染。1.肺结核治疗全程6-8个月，耐药肺结核治疗全程18-24个月。2.按照医生的要求规范治疗，绝大多数肺结核患者都能痊愈。自我恢复健康的同时保护家人。3.结核病患者如果不标准化治疗，很容易发生耐药结核病。如果患者产生耐药性，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。30，1，企业结核病健康教育，结核病核心知识，5，规范整体治疗，绝大多数患者可以治疗，防止他人传染。1.肺结核治疗全程6-8个月，耐药肺结核治疗全程18-24个月。2.按照医生的要求规范治疗，绝大多数肺结核患者都能痊愈。自我恢复健康的同时保护家人。3.结核病患者如果不标准化治疗，很容易发生耐药结

16、核病。如果患者产生耐药性，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。31，一，结核病预防网络，32，主要内容，第二，流感预防和控制，33，1，流感预防和控制，原因流感病毒是RNA病毒，其基因组被分段，突变频率比其他病毒高。现在感染的人主要是新型流感病毒的H1N1、H3N2亚型和b型流感病毒的维多利亚和Yamagata系。34，一，流感预防和控制，35，1，流感预防和控制-传染病特征，感染源及隐性感染(被感染的动物)是流感的主要感染源。病毒通常在呼吸机分泌物中解密36天，婴儿及免疫功能障碍患者可以解密1周以上，H5N1/H7N9禽流感患者解密长达13周。36，一，流感预防和控制-流行病学特征，2。传播途径流感主要由打喷嚏、咳嗽等泡沫传播，也可以通过顾颉刚、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也会引起感染。人感染禽流感主要是通过直接接触受感染的动物或受污染的环境而获得的。37，1，流感预防和控制-流行病学特征，3。对易感人群普遍易感。接种流感疫苗可以有效预防该亚型的流感病毒感染。即可从works