从RTOG9802研究,看化疗在高风险低级别脑胶质瘤的角色讲义ppt课件

1、1，1，只有医学药学专门人才在阅读，从RTOG 9802的研究，观察化学疗法低级脑胶质瘤的作用，如1.0-2016-onco-1106842-0000，2015.2.5，2，低级胶质瘤(LGG ) 年龄4.0完全切除，组1=观察组，风险高，年龄4.0，不完全切除或活检，组2=放射性射线治疗(n=126) (54Gy/30次)组3=放射性射线治疗PCV 6 (n=125 )治疗周期CCNU 110 mg/m2天) PCB z60 mg/mg 随访VCR 1.4 mg/m2日和2.9日)，随访11.9年， 研究目的做评估放射性射线治疗和化学疗法治疗低水平脑胶质瘤的有效性和安全性组织学证明WHOII

2、级胶质瘤未完全切除的成人患者或年龄4.0岁KPS 60神经功能评价3肝肾功能和血液系统适用于化学疗法，如合格标准、5、7、患者基准线特征、8、 RTOG 9802研究解释，9，联合化学疗法比单独的放射性射线治疗LGG无进展生存达6.6年，放射性射线治疗后时间(年) 显着延长的rt 1262853535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535353535 5353535353535353535353535353535353535353

3、53535353535353535353535353535353535353535353联合化学疗法的1.0年成活率为60 急诊科值得注意的是，单纯放射性射线治疗组2/3患者在病情发展时均获得化学疗法，1.5，Cox比例风险模型(n=251 )，无进展成活率，无总体成活率，1.6，JCO 2012年： OS，死亡数： 88(35% )的中位随访时间： 5.9年，17年死亡数： 138(55% )，中位随访时间： 11.9年，1.8，3个间变性胶质瘤和LGG给予PCV辅助化学疗法的临床研究，3个经典辅助化学疗法研究中首次报告，采用PCV辅助化学疗法虽然PFS显着增加， 所有OS均出现负相似性：存

4、活曲线随机分组后46年出现分离显着的临床差异，HR为(0.55-0.60 )、1.9、RTOG 9802的研究解释、2.0、PCV化学疗法、血液学毒性高、2.1、结论、低级胶质瘤辅助化疗表明PCV治疗有效，但血液学毒性高。用PCV代替2.2、2.2、咪达唑仑，减少毒性副作用，能得到同样的临床效果吗？2.3、2.3、aphaseiistudyoftemozolomide-basedchemoradiotherapyregimenforhigh-riskristlow-gradedegliomas : prelimnaryresultsofr 期临床研究基于甲苯胺的化学疗法方案(Stupp方案)治

5、疗新的高风险LGGs患者的疗效和安全性、Barbara Jean Fisher、Jeff Lui、David R. Macdonald、Glenn Jay Lesser， Stephen Coons David Brachman、Samuel Ryu、Maria Werner-Wasik、珍珠港、陈湖、minis HP.mehtaandradiationtherapyoncologyg 研究设计，研究终点：的主要终点是3年操作系统的次要终点是PFS和安全性，研究：包括136例新型诊断LGGs患者STUPP组：放射性射线治疗(54 Gy/30 fractions )。 替硝唑： 75 mg/m2

6、/，口服，共6周后，按150mg/m2/，第1天，2.8日重复单纯的放射性射线治疗组： EORTC 22844和22845两个研究中的“高风险”患者，EORTC :欧洲癌症治疗研究组织EORTC 22844低分级胶质瘤术后放射性射线治疗量的期临床研究EORTC研究设计： WHO、分级胶质瘤全切/次全切后的病例分低剂量组45Gy和高剂量组59.4Gy研究结果：低剂量组与高剂量组5年成活率(58% VS 59% )肿瘤5年成活率(47% VS 50% )、Karim AB、et 36:549-556，2.7，EORTC 22845，EORTC 22845是唯一完成的低水平胶质瘤术后放射性射线疗效随

7、机、对照研究设计：低水平胶质瘤术后8周内随机延迟放射性射线治疗组、早期放射性射线治疗组(54Gy 1.8Gy*30 ) 研究结论早期放射性射线治疗组和延迟放射性射线治疗组5年成活率(63% VS 66% )无进展成活率(PFS) (4.8年VS 3.4年) 5年成活率(44% VS 37% )，临床和影像证实肿瘤进展的85例单纯手术患者中62%给予抢救性放疗，其中生存率为48月、VS 3.4 366:985-990，以2.8、RTOG 0424为标准，新诊断低水平胶质瘤患者，年龄4.0岁术前肿瘤直径6cm的肿瘤以超过中线术前神经功能状态的星形细胞球瘤为主(包括星形细胞球瘤成分)，由2.9 rt

8、og 0424解读， 3.0术后应用甲苯胺和化学疗法的化学疗法明显提高了高风险新诊断LGGs患者的成活率，三年OS为73.1% (95 CI :65.3 - 80 .8 )，与P 0.0001年PFS为59.2 (95 CI :50.7 -67 .8 )相比，31， RTOG 0424研究了解读.3.2、术后咪达唑仑与化学疗法并用辅助化学疗法不显着增加不良反应的发生率，主要毒性反应为血液毒性和胃肠反应，胃肠反应主要为恶心和呕吐、3级毒性反应、4级毒性反应、级毒性反应的发生率、3.3、结论、3.4、内容总结， RTOG 9802的研究结论表明，高风险低级胶质瘤患者术后应结合放射线化学疗法治疗，提高患者生存效益。 RTOG 0424泰道作为原研究员，是具有大量循证医学证据的恶性胶质瘤的一线化疗药物，疗效显着、副作用小。 有3.5、阿里嘎多、2.4、3.6、人有知识，具有各种分析能力、识别善恶的能力。 所以，我们