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文档简介

1、中心静脉压的测量和临床意义范淼，一个定义两个测量四个临床意义三个注意事项和禁忌症，学习目的，相关解剖学(大循环和小循环)，中心静脉压导论，中心静脉压(CVP)是上腔静脉和下腔静脉进入右心房的压力，通过上腔静脉和下腔静脉或右心房导管测量，反映右心房的压力，正常值为(5-12cmH2O)。CVP的影响因素为1。右心房充盈度2。静脉压3。静脉收缩压和张力。静脉毛细血管压力、压力测量装置和与三通连接的侧压装置。三通的前端连接有套管针，侧面还连接有压力计，压力计垂直固定在刻度上，或者压力计连接有压力传感器，同时可以观察到中心静脉的波形变化。三通的末端与输液器连接，当没有压力测量时，可用于输液。零点调整：

2、将压力计刻度上的“0”调整到平行于右心房的水平(相当于躺下时腋窝中线的第四肋间空间)。如果您使用仪器测量压力，您可以直接按下零点按钮，仪器将自动设置零点。确保管道通畅：血液回流良好。液位随着呼吸上下波动。cvp的测量方法及注意事项：转动三通使输液管与测压管连通，测压管内的液位上升，高于患者的实际CVP值，不能从上喷嘴流出。调节三通，关闭输液通道，使压力计管与静脉导管连通，压力计管中的液位下降，当液位不再下降时读数。调节三通，关闭压力计并打开注入路径。如果该仪器用于测量压力，CVP曲线会发生变化，并且可以随时观察到CVP值。注意事项：1。CVP管可用作输注途径，因此无需测量压力即可进行连续输注，

3、以保持通畅。2.压力只能通过降低液位来测量，静脉血不应回流到压力测量管中使液位上升，以免影响测量值。3.进气预防：管道系统连接紧密，因此护士在测量压力时不应离开，因为当CVP为负值时，很容易吸入空气。4.抗感染：穿刺部位每天消毒更换一次，压力管每天更换一次，有污染时随时更换。注意事项，5。建议在仰卧位测量压力，病人在改变体位时应重新调整零点。6.在正压通气和呼气末正压治疗的情况下，当吸气压力大于2451帕(25cmH2O)时，胸腔内压力增加，这影响了CVP值，并且在压力测量期间可以暂时断开呼吸机。7.咳嗽、吸痰、呕吐、躁动和痉挛都会影响脑静脉压值，应在安静后10-15分钟测量。8.当管腔堵塞时，不能强制注射，而只能取出以防止血凝块栓塞。适应症：重症病人的手术不仅可以快速输注血液，而且有助于了解是低血容量性休克还是心功能不全。抢救休克时，确定输血量和输注量是否适当，以防止循环超负荷的危险。当患者血压正常并伴有少尿或无尿时，有助于区分血容量不足和肾功能衰竭，从而避免输血和补液的盲目性。CVP的临床意义，综述其测量方法的临床意义，并合理应用。1.中心静脉压正常

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