高血压自我管理

1、丹江口市中医院,高血压自我管理,高血压可怕吗？,高血压的危害在于对重要脏器（心、脑、肾、眼）的进一步损害！高血压可导致脑卒中、心肌梗死、心衰、肾衰和失明等多种致死致残的严重并发症。高血压控制不佳是中国人中风高发病率的主要原因。,脑卒中（脑中风）,我国脑中风每年新发病例约万人，每年死于脑中风超过万人。在存活的病人中，至会留有不同程度的残疾，其中重度残疾超过四成。每年脑中风的直接医疗费用约亿元人民币。 脑中风的复发率很高，平均每年的复发率为4左右, 10年内的累积复发率可达40。 对于脑中风患者家庭，更是需要长期投入大量的人力和财力。住院治疗费用特别高，病情稳定后还要持续的康复治疗；对于生活不能自

2、理的患者，还需要家人或请人长期、持续照料和护理；还有无法评估的巨大精神创伤！,脑中风一旦发生，就会造成不可挽回的损失，因此预防尤为重要,自我管理高血压“六要素”,定期自我监测血压 规范药物治疗 坚持合理膳食 坚持适量运动，避免肥胖 戒烟限酒 保持心情愉快,自我检测血压,鼓励进行家庭自测血压 测量方法 1.选择符合国际标准的血压计，并提前校准，袖带至少覆盖上臂的2/3。 2.测血压前休息5分钟，等呼吸平稳、心跳正常了再测。 3 .无论是坐位还是卧位，上臂和血压计都要和心脏处于同一水平。 4.测量时要保持安静，不说话，手臂也不要活动。 5.每次最好测2次，间隔12分钟，取平均值。如果两次血压值读数

3、相差5毫米汞柱，应再测一次，以3次平均值作为测量结果。 6.高血压患者最好定期自测血压，并将每次的数值记录下来 7.晨起时段血压升高比较快，最易突发缺血中风事件，晨起服药前测血压尤为重要 非同日，三次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断为高血压, 规范药物治疗,降压治疗的最终目的是降低心脑血管事件的发生 高血压患者一般须终身服药。若自行停药或减量，血压或迟或早还会回复到治疗前水平,注意一：欲速则不达,降压速度过快易导致心脑血管疾病,快速降压,心率增快,脑血管缺血,心肌缺血,脑卒中,普通高血压患者应严格控制在,糖尿病和肾病病人应该降到,60岁以上的老年人收缩压降至,150mmHg以下,14

4、0/90mmHg以下,130/80mmHg以下,如果能够耐受，还可以进一步降低,血压应降到多少合适？,降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则大多数高血压患者应在412周内逐渐降低血压至目标水平，有益于降低远期事件的发生率。,注意二：不要随意停药/换药/减量,随意停药/换药/减量,冠心病/心肌梗死,脑出血/梗塞,肾功能损害,血压波动,长期坚持服药是高血压患者的长寿之路,坚持合理的膳食,每日食油 25g,奶类每日 250g,新鲜蔬菜 每日400500g,蛋类 每周34个,瘦肉类 每日50100g,水果100g 适当增加纤维摄入,鱼类每周3次左右，少吃糖类和甜食,少盐6克/日 少脂肪2025克/日 少胆固醇

5、,多优质蛋白 多钾和钙 多蔬菜水果,坚持适量运动，避免肥胖,研究显示：肥胖者体重减轻10kg,收缩压可下降520mmHg。 高血压宜选择中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、瑜伽、做家务、爬楼梯、骑自行车、健美操、游泳等。,每日快走1小时可作为高血压患者首选的运动方式,戒烟限酒,吸烟者冠心病发病风险比不吸烟者增高2倍 缺血性脑卒中发病风险增高1倍 总死亡危险增高21% 有吸烟习惯的高血压患者，抗高血压治疗不易取得满意的疗效。,研究显示，每日饮酒量在290g时，血压随着饮酒量的增加而升高，限制酒的摄入量后可使收缩压降低24mmHg，戒酒后除血压下降外，患者对药物治疗的效果也大为

6、改观。 建议高血压患者最好不要饮酒。,保持心情愉快,高血压患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜暴怒、忧郁悲伤、恐惧受惊。极度愤怒和紧张都可诱发脑卒中 减轻精神压力，保持心理平衡 多发现生活中的积极因素，以乐观的态度对待人生，追求精神愉快,降压中医保健操,1.按摩百会： 用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉2030次。,2 .对按头部: 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动2030次。,3.按揉风池: 用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉2030次。,5.对按内外关 用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横纹以上2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关穴（内关穴对面），同时对合用力按揉0.51分钟，双手交替进行。,8.掐揉合谷: 将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口处），拇指用力掐揉1020次，双手交替进行。,4.对击十宣穴 对击手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共10个穴位,按摩的方法是：用双手的食指和拇指分别夹住同侧耳朵的上