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文档简介

1、第四十三章抗真菌和抗病毒药物、浅表真菌感染：皮肤、头发、指甲等癣类疾病外用：水杨酸、十一碳烯酸、咪康唑、克霉唑深部感染：白色念珠菌、新生隐球菌、组织胞浆菌病、皮肤癣菌等感染，灰黄霉素口服，用于各种癣类疾病长期治疗(1014天)二乙两性霉素B，抗菌效果：杀灭新生隐球菌、组织胞浆菌病、芽囊皮炎、白色念珠菌，强效。机制：麦角甾醇结合膜渗透杀菌细菌没有这种物质，所以它对细菌无效。用途：是治疗深部真菌感染的首选。例如，新生育症的治愈率为75，死亡率为2530，不良反应：寒战、高烧、恶心和呕吐：100，可先用退烧药、抗组胺药和糖皮质激素(生理量)预防。静脉滴注过快会导致痉挛、心律不齐和心脏骤停。肾损害：过

2、敏性骨髓可逆抑制：RRC，少量血液。肝毒性，3。制霉菌素，1。其抗菌作用和体内过程与两性霉素B、2基本相同。它毒性更大。它不用于注射。3.用于预防和治疗消化道、口腔、皮肤和阴道念珠菌感染(局部外用)。四咪唑抗真菌药物。作用机理：抑制真菌细胞膜中麦角甾醇的合成，失去细胞膜通透性中的重要物质，治疗浅表癣和念珠菌病。注意：它只能在酸性溶液中溶解和吸收，不能与抗酸剂和胆碱受体阻滞剂、H2受体阻滞剂一起使用。如有必要，每两小时服用一次。治疗浅表和深部真菌感染的药物。克霉唑酮康唑有效且强效(灰黄霉素、两性霉素、咪康唑)。口服不良反应无明显不良反应。胃肠道反应，SGPT，偶尔出现严重肝毒性(0.01)和过敏

3、，咪康唑的适应症：浅表真菌感染：外用，优于克霉唑和制霉菌素。深部真菌感染：静脉给药不如两性霉素b有效。静脉炎2。胃肠反应3。过敏，咪康唑，适应症：浅表真菌感染：外用，优于克霉唑和制霉菌素。深部真菌感染：静脉给药不如两性霉素b有效。静脉炎，2。胃肠反应，3。过敏，氟康唑，具有：广谱抗真菌作用。体外：弱于酮康唑；体内：它比酮康唑强1020倍。适应症：念珠菌病：对皮肤、粘膜和内脏念珠菌病有良好的疗效。po的生物利用度为90。隐球菌病：脑脊液中的浓度是血药浓度的5060，在炎症中浓度更高，对隐球菌性脑膜炎有很好的疗效。不良反应：2386例中胃肠道反应、皮疹、头痛、头晕、失眠的发生率约为10。血液SGP

4、T，铬(长期应用可见)，5。氟胞苷，对隐球菌、念珠菌等有抗菌作用。具有低浓度的抑菌作用和高浓度的杀菌作用，且容易产生耐药性。机制：氟胞嘧啶取代尿嘧啶合成非功能性DNA，其疗效不如两性霉素B，应长期与两性霉素B联合使用。不良反应：胃肠道反应皮疹SGPT，碱性磷酸酶，白细胞。静脉滴注时，哪些药物常用于治疗寒战、高烧和呕吐？该药物主要用于阴道、口腔或皮肤念珠菌感染的局部治疗吗？金刚烷胺能特异性抑制哪种流感病毒？哪种真菌是两性霉素B，一种不良反应低的咪唑类抗真菌药物？考虑到这些问题的答案，对浅表和深部真菌有较好疗效的药物是静脉滴注酮康唑时经常引起寒战、高烧和呕吐的药物，而主要用于局部治疗阴道、口腔或皮肤念珠菌病的两性霉素B药物是能特异性抑制甲型流感病毒的制

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