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文档简介
1、改进伤口换药技术减少并发症的发生,东院胃肠外科 高艳秋,背景简介传统换药方式,一直以来,大家认为伤口愈合需干燥环境,有大气氧的参与可以促进伤口愈合,透气的敷料才能使伤口获得足够氧气,以供细胞生长的各种生化反应所需。,背景简介传统换药方式,古代,人们对于伤口认识不足,手术器械是不进行消毒的,伤口更不需要消毒。 随着社会的进步,人们发现消毒可以减少手术及伤口的感染。于是,各种各样的消毒液应运而生。如:酒精、碘伏、安尔碘、双氧水等一直延续至今。,背景简介传统换药方式,换药技术一直是医生的专利。 伤口换药的时机:外敷料被血液及渗出液渗透后进行更换,或者拆线时进行更换。,传统换药方法可使伤口并发症增加,
2、目前临床同类的换药模式,酒精进行消毒 两片爱康夫银覆盖伤口,运用湿性愈合理论,经过不断的研究发现,湿润且具有通透性的伤口敷料应用所形成的湿性环境,可使表皮细胞更好地繁衍和移行。这一研究结果发表在Nature杂志上。,生理盐水用于伤口的清洗,1980年的研究证明,是否戴手套和用镊子进行换药并没有太大差别,戴手套只是为了自我保护。 还有研究表明,饮用水、烧开的水、术后24小时沐浴等都不会增加伤口感染率,与酒精、碘伏消毒对比,没有明显差异。,运用新型敷料,达到湿性愈合的目的,琳琅满目的新型敷料可供选择,科学规范换药流程,换药技术由获得ET证书的专科护士进行换药。 伤口换药的时机:术后第二天进行常规的
3、换药,外敷料被血液及渗出液渗透后及时进行更换,敷料可持续5-7天不需更换。,改良换药技术,根据国际最新换药理念,运用伤口湿性愈合理论,把新 型伤口敷料应用在伤口换药中,取得一定的效果。,常规术后第二天换药,伤口如期愈合,总结,经过三个月的伤口换药观察,改良后的换药方式较传统的换药方式有较突 出的优点: 1、伤口发生脂肪液化率明显降低,近三个月无一例伤口发生脂肪液化。 2、换药时不痛,减少了患者换药时的痛苦。 3、减少了换药次数,节省人力,减少了医疗资源的浪费。 4、湿性愈合理念促进伤口的愈合,缩短了伤口愈合的时间。 5、缩短住院天数,降低了住院费用。 6、提高了患者的满意度,减少医疗纠纷的发生。 7、大大减少了消毒液的使用,避免了浪费。 8、减少了更换病员服
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