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文档简介

1、1、语言治疗学、构音障碍、运动性构音障碍、2、1、构音障碍的定义、构音障碍:构音障碍又称构音异常,是指构音器官在构音过程中,构音部位出现错误或呼气的气流方向、压力或速度不正确,甚至整体构音动作不协调,导致语音发生错误的现象。 3,2,构音障碍的分类:运动性的构音障碍松弛型构音障碍痉挛型构音障碍构音障碍运动过少型构音障碍多态构音障碍混合型构音障碍器质性构音障碍功能性构音障碍,4,其病理基础是运动障碍。 运动性构音障碍:神经病变,语言相关的肌肉麻痹症,收缩力变弱,运动的违和感引起的语言障碍。5、6、3、运动性构音障碍评定、Frenchay构音障碍评定法中国康复研究中心的构音障碍综合评定尺度、7、3

2、、构音障碍评定、Frenchay构音障碍评定法检定包括8大项目,各项结果分别为5个(a、b、c 包括听力、视力、语言、情绪、体位等影响因素。 作用:为临床动态观察病情变化、疗效判断等提供客观依据,对治疗预后有肯定的指导作用。8、3、构音障碍评定,呼吸唇反射运动颌位置软腭喉运动舌运动语言,9、3、构音障碍评定,评分标准:按照评定程序,根据患者症状,找出最能准确表达患者症状的等级(a、b、c、d、e )线。 每条横线一分。 各项最低1分为e级,最高9分,即a级、1.0、3、构音障碍评定,在评定正式开始前必须首先了解影响因素。 听力、视力、语言、情绪、体位等。 填表。 1.1、1.2、1.3、1.4

3、、1.5、1.6、1.7、1.8、19、20、21、22、23、24、25、26、3、构音障碍评定、构音诊断、分类过程非常困难, 听语音需要相当熟练,必须运用中国康复研究中心的构音障碍检查法,非常自由地使用国际音标。2.7、4、构音障碍训练、1、治疗原则对语言表达进行治疗目前,从语言治疗学的观点来看,重要的是反常的语言表达,而不是按构音障碍的类型进行治疗。 语言的产生受神经和肌肉的控制,身体姿势、肌肉张力、肌力和运动协调的异常影响语言的质量。 语言治疗应该改变这些个的状态,纠正这些个的状态促进语言的改善。 对、2.8、4、构音障碍的训练,一般根据评定结果选择治疗顺序,分别按呼吸、喉、腭和腭咽区

4、、舌体、舌尖、唇、下颌运动进行训练。 对云同步进行这些个结构与语言的关系分析,根据构音器官和构音评定的结果,决定治疗从哪个阶段开始和前后的顺序。 一般来说,遵循难度高的原则。2.9、4、构音障碍训练、2、构音障碍具体训练方法缓解训练(首次15-20分)采取放松心情体位,闭上眼睛,集中于放松心情部位。 脚丫子、腿、臀部的放松心情。 腹部、胸部和背部的放松心情。 手和上肢的放松心情肩、颈、头的放松心情。3.0、4、构音障碍的训练,旨在鼓励患者通过身体各部位的紧张与放松心情对比来体验放松心情感。 不需要严格按照程序进行这些个活动,可以根据患者的情况,将更多的时间花费在某个场所的活动上。 如果患者掌握

5、了在治疗室中放松心情的技术,能够在自己家里继续练习的话是非常有益的。3.1、4、构音障碍训练、发声水平训练呼吸训练(5min -20min )呼吸气流量和呼吸气流控制是正确发声的基础。 留心到呼吸控制会使喉部的肌肉紧张降低再转移到云同步,紧张转移到腹部肌肉和间隔肌,腹部肌肉和横隔膜都能承受这种压力和紧张性,对发音无影响。呼吸功能和气流控制也是语调、重音和节奏的重要前提条件。 建立有规律的可控呼吸可以牢固地打底子发声、发声动作、节奏练习。3.2、4、构音障碍训练包括呼吸运动训练、协调呼吸动作训练上臂运动增加气流训练、3.3、4、构音障碍训练、韵律水平训练发音痉挛型构音障碍喉运动异常,主要包括内敛

6、增强的失调型和迟型构音障碍喉运动异常,主要内敛减弱。 发音训练应根据评价时发现的障碍化学基,认真选择以下训练。小脑损伤患者表现为运动性共济失调型构音障碍,其特点是发音起动困难,音量和音高难以特罗尔。 例如,帕金森症综合征有时表现为运动弱的构造音障碍,音量有时下降,有时单调,发音很难。 发音开始训练包括连续的发音训练音量控制训练、音高控制训练、鼻音控制训练、3.5、4、构音障碍训练;发音开始训练: ha sa su哈欠训练呼气发音(解除痉挛)松弛型有不同程度的喉内肌麻痹症,可选择性地练习。 进一步促进方法有咳嗽、叹息、爆破辅助Bbu、3.6、4、构音障碍训练、连续发音训练:可星空卫视发音练习。

7、尽量一口气读长的元音字母,15-20s一口气读1个、2个、3个元音字母。 音量特罗尔节训练:“n”“m”mmammmmu尽量大幅背诵m字、词、短语、词句的音量,音量也持续可变。3.7、四、构音障碍训练、发音器官训练肌肉收缩力、时间、运动范围、运动速度和精准性和方向对于正常说话很重要。 任何神经、肌肉的损害都会影响这些个方面。3.8、4、构音障碍训练、音高控制训练:患者因语音单调、音高被反常的而扩大音高范围。 歌唱音阶是aaa,mamama3-8度改善后滑动训练低-中-高; 高-中-低; 中高中-低; 高-中-高低-高-中。 鼻音控制训练。 对鼻音过重者(参考发音器官训练)、3.9、4、构音障碍

8、的训练,分析评价结果,可发现发音器官的运动能力、运动范围、运动精准性是否正常。 首先,集中训练运动能力、运动范围、运动精准性,然后进行速度、重复、交替运动训练。 对准确、清晰的发音来说,这些个运动非常重要。4.0、4、构音障碍训练,包括下颌运动训练:张口(下降)、闭口(上升)。 慢慢重复)加快下颌前、左、右运动的加速(即先练习力、范围、精准性)。 后练习速度,重复,交替运动训练)。 唇舌运动训练:可参照腭裂部分,但应注意先练习力、范围、精准性后练习速度、重复、交替运动训练。4.1、4、构音障碍训练、软腭提升训练:叹气重复“pa、da si、shu ma、ni”,用细毛刷直接刺激软腭鼓下巴,维持

9、呼气吹管,鼻音和唇音交替发音,体会他们的差异。4.2、4、构音障碍训练、语音训练以单发音训练较难为重点,根据患者个人情况进行选择。 例如练习“b”,鼓励患者观察治疗师的发音动作。 患者发音时照镜子,立即纠正自各儿的发音动作。 合上嘴唇,鼓起腮帮子来提高口中气体的压力,一边发音一边从突然地嘴唇之间使气体爆炸。 朗读由“b”音组成的快速口令。 对于治疗师来说,在这个阶段,比起语言的应用,语音的确立更重要。4.3、4、构音障碍训练,技术补偿了发音器官肌肉无力、运动范围限制和运动缓慢,有些患者无法达到完全正确的发音。 在这种情况下,能够向患者学习发音补偿法。 补偿这些个的方法能够使声音接近正常,并且能

10、够被人听见。、4.4、4、构音障碍训练、语音补偿、4.5、4、构音障碍训练、语言节奏训练语言的节奏由音色、音量、音高、音长4个要素构成,其中任何一个要素在一定时间内有规律地交替出现即形成节奏。 在构音障碍中,运动性共济失调型和运动过弱型的构音障碍有声调、语调和停顿的不恰当和违和感。4.6、四、构音障碍训练.训练包括重音和节奏训练。 根据呼吸控制的不同重音和轻音能够表示出差的不同,产生语言的节奏的特征。 为了促进节奏的联特罗尔,朗诵和训练诗歌。 光源设备还可以应用对话练习来强调重音。 重音是为了强调意义的重点,由说话人的意图和感情决定,没有一定的规律。4.7、四、构音障碍训练、语调训练。 表示疑

11、问句、急促的祈使句,或者愤怒、紧张、警告、好战的语言使用高进调。 惊讶、厌恶、犹豫的心中的感觉使用曲调,一般记叙文使用平稳、无显着变化的直调。4.8、四、练习构音障碍训练、练习元音字母的上升和下降,如aaa要向患者说明不同的情感需要用不同的语调表现,让患者看起来像兴奋、厌倦、喜悦、愤怒、怀疑、失望、悲哀、鼓励等。 练习简单的记叙文、祈使句的语调。 这些个的句子在句子的末尾要求降调。 练习疑问句,这些个句子必须在句末提升。 由于语言运动功能的严重损害,语言交流困难,经过语言治疗,在对结构音障碍、4.9、4、结构音障碍进行训练的患者,正在代替语言交流方法。 这部分患者为了进行社会交流,可以根据患者的具体情况和将来交流的实际需要,选择代替语言交流的方法进行训练,现在国内常用的有简单的画

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