县免费筛查1-14岁儿童先天性心脏病工作实施方案#借鉴材料

1、定远县免费筛查0-14岁儿童先天性心脏病工作实施方案为进一步贯彻落实卫生部和国家残联关于中国提高人口素质，减少出生缺陷和残疾行动计划和新生儿疾病筛查管理办法的精神，进一步提高我县出生人口素质，根椐县政府主管局领导的要求：在全县范围内开展“0-14岁儿童先天性心脏病（以下简称先心病）”筛查工作，为保证此项工作顺利开展，特制定本实施方案。一、背景先天性心脏病是新生儿常见的出生缺陷之一。在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的心脏，称为先天性心脏病。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现

2、。先天性心脏病是小儿最常见的心脏病,在新生儿中检出率为0.7%-0.8%,估计我国每年新出生的先天性心脏病患儿高达15万17万,为小儿时期最常见的心血管疾病。我县每年新出生新生儿约0.9-1万，除个别先心病在5岁前有自愈的机会，其中90%以上的患儿完全可以通过介入或手术治疗得到康复。近几年先心病成为我县5岁以下儿童死亡的主要原因之一。因此，儿童先心病的防治，越来越受到政府和卫生部门的关心和重视。先心病可分为紫绀型和非紫绀型两大类。紫绀型有：法鲁氏四联症、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁等。非紫绀型有：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。目前，大多数先心病患儿可以在早期得到根治或进行姑息手术，从

3、而减少死亡的发生，提高儿童的生命质量，使这些孩子有可能健康发育成长。因此，早期发现和早期诊断先心病就显得尤为重要。 二、目的和原则目的：早期发现先心病患儿，并及时给予诊断和治疗，降低先心病患儿的死亡率。原则：遵循医务人员指导和监护人知情同意的原则。三、筛查对象：全县各乡镇014岁儿童；四、工作步骤（一）宣传动员阶段：（时间）县政府成立县儿童白先天性心脏病筛查工作领导小组，负责筛查组织协调工作；并组织村委会（居委会）和卫生院（社区卫生服务中心）成立筛查组。宣传股负责在全县各媒体宣传免费筛查活动意义，印发儿童先天性心脏病免费筛查宣传单，在醒目处悬挂横幅，并走村入户进行相关政策宣传。（二）培训阶段：

4、（时间）筛查组成员由卫生局负责组织相关专家进行先天性心脏病的诊疗培训。筛查组成员：由儿科、胸外科、放射科和超声科相关人员组成。（三）筛查阶段：（时间）筛查分学校筛查和散居儿童集中筛查。1、学校筛查。学校由县教育局负责组织协调有关工作，由学校、幼儿园提供花名册(按表格填写)，筛查人员到中小学校和幼儿园，对14岁以下(含14岁儿童)进行筛查，由筛查组医务人员听诊发现有杂音者，填写儿童先天性心脏病患儿筛查表。 2、散居儿童集中筛查。 （1）由村委会负责填好05岁在家的散居儿童花名册，并通知到集中地点进行普查， (具体时间、地点再定)。（2）由卫生院、村卫生室、村委会组成筛查组，携带花名册到集中地点进

5、行筛查，重点是05岁的婴幼儿和未入学儿童，做到不漏一户，不漏一人，发现疑似患儿即填儿童先天性心脏患儿筛查登记表。筛查结束后，由筛查组进行汇总，将014岁疑似患儿花名册上报筛查领导小组。 （四）初诊检查阶段： 学校和幼儿园普查结束后，由县筛查领导小组与县教育局联系，统一安排疑似患儿进一步检查；集中普查疑似患儿由各村委会负责统一护送到指定医院进一步检查。要求初诊检查时同时携带户口、监护人身份证、医保证或农保证等相关证件原件及复印件。（五）确诊治疗阶段：初步确诊者再由治疗定点医院专家确诊。确诊患儿由筛查领导小组登记造册，建立档案。经筛查出的先心病患儿需要手术或介入治疗者，在治疗中将得到一定额度的优惠。五、工作要求1、宣传股负责在全县宣传免费筛查活动意义。2、基本公共卫生股负责联系县、乡、镇具体筛查时间。3、参加筛查人员要按照筛查方法认真仔细接诊每位儿童。4、对有疑问者要上报筛查领导小组，组织专家会诊，确保筛查的准确性。5、对所有筛查儿童认真做好登记。6、基本公共卫