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文档简介
1、、1、耳鼻咽喉症状学、陈杰、2、鼻症状学、鼻塞、鼻涕、喷嚏、鼻出血、鼻源性头疼嗅觉失灵共鸣障碍、3、鼻塞nasal obstruction、通气不良原因:鼻内构造异常炎症、新生物长期鼻塞原因:颌面部发育畸形、咽鼓管功能不良、4、鼻漏rhinorrhea鼻分泌物正常人每天从前鼻孔或后鼻孔排出的水分有变态反应性鼻炎、急性鼻炎早期、脑脊液(清晰、无粘性、不结露、葡萄糖超过1.7mmolL )粘液样:含有大量蛋白质的慢性鼻炎鼻旁窦炎粘液脓性:鼻旁窦炎、牙源性上颌窦炎、鼻腔异物血性:急性炎症、鼻腔异物、真菌感染、肿瘤, 5、喷嚏sneezing,本来正常的鼻内保护性反射是指在变态反应性鼻炎、血管运动性鼻
2、炎、急性鼻炎早期等人打喷嚏时,可以一次喷出1.0万个唾液飞沫,这些个飞沫以时间145公里的速度在空气中传播。 6、鼻出血epistaxis,由于局部因素:外伤炎症肿瘤等全身因素所致的肝功能异常血液病高血压等7,鼻源性头疼rhinogenic headache,感染性鼻源性头疼:鼻旁窦炎所致的一定部位和时间规律的非感染性鼻源性头疼:鼻中隔偏曲, 鼻鼻旁窦肿瘤等诊断鼻源性头疼:表面麻醉鼻腔黏膜,头疼减轻或消失,8,嗅觉失灵olfactory dysfunction,鼻嗅觉功能:嗅觉增强食欲,有助于消化,认识环境,保护机体的作用。 没有受过专业训练的人只能辨别2000种气味,而受过训练的人能够辨别1
3、0000种以上的气味。 根据科学家们的统计,世界上有气味的物质4.0的万种也存在,但感到舒适的只不过是一半。 我总觉得小盆友一到三四岁,所有的气味都很好闻。 这个年龄段的小盆友,嗅觉特别敏感。 刚出生的娃娃家,从呼吸中可以分辨出自各儿的母亲。 呼吸性嗅觉失灵感觉性嗅觉失灵,9,共鸣障碍resonance dysfunction,鼻腔共鸣功能:声音通过鼻腔和鼻旁窦时,发生共鸣作用,形成一大尖溜溜耳,语言中n、ng音为鼻音。 开放性鼻音:腭裂、腭麻痹症时闭塞性鼻音:鼻塞时、1.0、咽症状学、咽头疼咽异常感觉咽下困难构音异常腭咽逆流、1.1、咽头疼、炎症、外伤、溃疡、异物、肿瘤等可放射至耳朵,1.2
4、、咽异常感觉、梅核瓦斯气体可排除器质性因素,13、咽下困难dysphagia功能障碍性腭裂等闭塞性:食道狭窄、肿瘤、异物麻痹症性:咽肌麻痹症、1.4、构音异常、齿口不清、同理心变化打鼾、1.5、腭咽逆流、食物逆流鼻咽鼻腔、1.6、喉症状学、喉头疼嘶哑、声音呼吸困难、咳血吞咽困难、17、喉头痛、炎症结核恶性肿瘤外伤放射至同耳部,18嘶哑的声音hh 炎症声带汇总声带息肉咽癌声带麻痹症痿病性失声:声带正常,失声,咳嗽,哭笑,正常变声期:荷尔蒙激素变化,1.9,喉鸣laryngeal stridor,喉腔狭窄的呼吸气流通过狭窄的管腔发生喉鸣吸气性喉鸣:声带或声带以上狭窄的呼气性喉鸣喉腔小、组织松弛的急
5、性会厌炎、急性喉浮肿、急性喉气管炎、外伤、异物、喉痉挛等易发生,2.0、呼吸困难、吸气性呼吸困难:上呼吸道狭窄引起的吸气困难,吸气时间延长,三凹症四凹症的呼气性呼吸困难:下呼吸道病变引起的混合性呼吸困难:上下呼吸道病变、2.1、咯血、 喉外伤、喉头炎、喉血管瘤、异物、结核、肿瘤等可引起咯血和支气管扩张、支气管癌、肺结核、心血管、血液病鉴别,2.2、吞咽困难,喉神经病变:吞咽时喉部保护作用丧失,食物或唾液不慎被气管吞咽发生吞咽困难,常伴有吸入性肺炎。、2.3、气管症状学、咳痰咳血气促和呼吸困难喘鸣与哮喘胸痛、2.4、食道症状学、吞咽困难反呕吐胸骨后灼热与皮肉之苦吐血、2.5、耳的症状学、耳痛耳漏耳鸣眩晕、26、耳痛、原发性耳痛相关性耳痛、27、耳漏、粘液性脓性水性血性臭、28、耳聋传导性耳聋:空气传、3.0,眩晕,前庭
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