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文档简介
1、。1,营养与癌症,广东药科大学康英。2,1。恶性肿瘤发病率据世界卫生组织统计,全球每年新增癌症病例数为1000万,每年因癌症死亡人数为700万;癌症是中国的第一大死因,并且发病率还在上升。每年约有200万新病例和130万人死于癌症。它由人均国民生产总值(国产总值)组成,占热能(%)和人均国产总值(美元)的百分比。资料来源:世界卫生组织技术报告797 (1990)。5,心血管疾病、癌症和其他疾病在死亡原因中的比例,死亡率(35 -69岁),人均国民生产总值(美元),%,资料来源:世界卫生组织技术报告797 (1990年)。6,人均日食物消费量(克),粮食,蔬菜,肉类,鸡蛋,上海居民食物消费量的变
2、化(1955 600 500 400 300 200 60 50 40 30 20 10,=,100 70,*,资料来源:赵等(1991)。7,死亡率(1:10万),恶性肿瘤,脑血管病,心脏病,传染病,上海市居民几种主要疾病死亡率的变化(1:10万)*,资料来源:赵,等(1991),8,上海市居民癌症和心血管疾病死亡率的变化,死亡率(1:100,000),死亡率(1:100,000),2005年中美部分癌症死亡率的比较。9和70(每100,000人)。%,11,中国移民胃癌发病率和发病率(100,000),%,一二二。世界卫生组织的专家估计,90%以上的肿瘤是由生活环境引起的,而饮食和营养是最
3、直接的环境因素。目前,营养因素与肿瘤病因学的关系尚未完全阐明,数据间接来自地理流行病学或动态流行病学。13,美国各种因素导致癌症死亡的比例(%),*资料来源:多尔和佩托。大多数人类癌症(80-90%)是由环境因素引起的,因此可预防的饮食影响癌症的发生是一种可能的机制。15,癌症发病的两步理论: 1致癌阶段2促癌阶段1。致癌阶段3360由各种因素引起的异常基因调控。在强致癌因子的作用下,癌症过程在短时间内完成后,宿主不一定有肿瘤。16,2。促癌阶段:是自然界中广泛存在的物质,强度低,作用时间长。大多数营养因子作为促癌因子参与癌症发病过程。嘿。17、化学致癌、解毒和排泄起始物DNA加合物、活化、D
4、NA、(黄曲霉毒素、亚硝胺、苯并比率)、引发、致癌、促癌(佛波酯、糖精、不当营养素摄入:VA、VC、硒、脂肪、蛋白质等。),世界卫生组织/粮农组织关于饮食、营养和慢性病预防的联合专家协商会议报告草稿(2002年1月28日至2月1日,日内瓦),增加和减少癌症风险的饮食因素。19,预防恶性肿瘤:一级预防:病因预防二级预防:早期发现,诊断和治疗三级预防:合理综合治疗,降低死亡率,提高生活质量。20,3。癌症的饮食预防措施。减少食物中致癌物质和致癌前体的摄入。腌制食品:亚硝酸盐胺-亚硝胺霉变食品:黄曲霉毒素熏制、油炸和烘焙:蛋白质热解-苯并芘2。均衡的饮食,多样化的食物,完整的营养和平衡。21,癌症的
5、饮食预防措施3。增加保护性营养:增加肉类、鱼类、鸡蛋、牛奶和豆制品中的膳食纤维。吃抗病原菌的食物:大蒜和韭菜:预防胃癌和结肠癌。22.多吃提高免疫功能的食物:蘑菇、蘑菇和其他真菌类食物增加抗氧化营养素:维生素A、胡萝卜素、维生素E、硒,多吃新鲜蔬菜和水果。23抗氧化营养素和肿瘤预防VA,胡萝卜素,VE:抗氧化,清除自由基,促进正常细胞分化和提高免疫功能,抗氧化营养素和肿瘤预防,VC:抗氧化,提高免疫功能,促进肝脏解毒和阻断亚硝胺形成,Se:保护细胞膜和线粒体膜结构和功能,提高免疫功能和Nk杀伤能力,25,饮食预防癌症的措施4。保持正常体重,限制热能摄入。将脂肪饮食控制在总热能的20-25%。饱
6、和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸应该1:6是n3系列:n6系列的最佳脂肪酸。26,6。盐限量:6g/d。27岁。规律饮食,不要吃得太快,太热,不要喝烈性酒,不要吸烟,乐观开朗,经常锻炼,定期随访慢性癌前病变,营养阻断治疗等。28岁。饮食中有哪些致癌因素?预防癌症的饮食和营养措施是什么?预防和治疗肿瘤的明确营养是什么?饮食预防癌症的具体建议:建议1多样化的食物供应、丰富的营养和基于植物性食物的多样化饮食。选择富含各种蔬菜、水果和豆类的植物性饮食,选择富含淀粉的粗加工主食。30,建议2,保持适当的体重,个人体重指数为18.5-25。避免体重过轻或过重,并将整个成年
7、期的体重增加限制在5公斤以内。31,BMI 25在发达国家增加了患下列癌症的风险:世界卫生组织/IARC (2002) IARC癌症预防手册,第6节。体重控制和体育活动,32,建议3,坚持体育活动。如果与职业有关的体育活动水平低或中等,应每天进行一小时快走或类似的锻炼,每周应进行至少一小时的剧烈体育锻炼。33、体育活动与直肠癌34、建议4多吃蔬菜和水果,鼓励多吃蔬菜和水果,这样它们提供的能量可以达到一天总能量的7%。每天吃各种蔬菜和水果,量为400-800克。35,用富含蔬菜和水果的饮食预防癌症,估计发病率(%),每日蔬菜和水果摄入量(克),36,肺癌和蔬菜摄入量之间关系的病例对照和队列研究,
8、37,胃癌和蔬菜摄入量之间关系的病例对照和队列研究,38,胃癌和水果摄入量之间关系的病例对照和队列研究0 100 200 300 400,水果摄入量(克/天)。39、建议5、各种谷物、豆类和根茎的日摄入量应达到600-800克。尽量只吃粗糙的食物,限制精制糖的摄入。建议6:不要喝酒。如果你想喝酒,每天的饮酒量(就酒而言)应该限制在男性2杯以内,女性不超过1杯。建议7少吃肉,如果你吃肉,每天摄入的红肉少于80克。最好从非家畜中选择鱼、家禽或肉,而不是红肉。红肉指的是牛、羊、猪肉或它们的肉制品。鱼、家禽或非家畜的肉不包括在内。后者比前者好。建议8:限制脂肪摄入。应该限制高脂肪含量的食物,尤其是动物
9、脂肪。选择适量合适的植物油。应主要选择单不饱和脂肪和低氢化度的植物油。这与心血管疾病的预防有关。建议9限制盐,限制盐食物的摄入量以及烹饪和餐桌上使用的盐量。它可以用香草和香料调味。44、建议10防霉和易腐食品的储存应尽量减少霉菌污染。避免食用容易被霉菌毒素污染并在室温下长时间储存的食物。易腐食品如果不立即食用,应通过冷冻、冷藏或其他适当的方法储存。45,建议11食品安全,食品添加剂、农药及其残留物和各种化学污染物在食品供应中的安全限度应得到确立和监测。亚硝胺胃和食道色素-乳黄色,建议12少吃烧烤食物,鼓励在低温下烹饪肉和鱼。不要吃烧焦的食物。吃肉和鱼的人应该避免烧肉汁。以下食物只能偶尔吃:肉和
10、鱼直接在火上烤,熏肉和熏肉。苯并芘。47,建议13戒烟并劝阻任何形式的烟草生产、推广和使用。不要吸烟或咀嚼烟草。癌症主要是一种可以预防的疾病。癌症的主要原因是吸烟和饮食不当。预防恶性肿瘤:一级预防:病因学预防二级预防:早期发现,诊断和治疗三级预防:合理综合治疗,降低死亡率,提高生活质量,50%,30%-40%的癌症病例可通过合理适当的饮食及相关因素预防。在全球范围内,根据目前的发病率,通过适当的饮食,每年可以减少300-400万例。含有大量蔬菜和水果的饮食可以减少20%或更多的癌症病例。将酒精摄入量保持在推荐范围内,可以将呼吸道/消化道、结肠/直肠和乳腺癌的发病率降低20%。胃癌和结肠癌/直肠
11、癌是最有可能通过适当的饮食和相关因素预防的疾病。膳食癌症预防的合理中间目标是在10-25年内将全球发病率降低10%-20%。出于预防的需要,通过饮食及相关方法和戒烟是预防癌症最有效的方法。预防不仅有益于个人,也有益于家庭、社会和国家经济。在发展中国家,对付癌症最合理的方法是预防;以人口为基础,癌症的治疗和姑息治疗在经济上是无法承受的。综合防癌措施:食物多样化,营养全面,均衡食用少熏、炸、烤鱼和肉,不霉变食物控制热能,脂肪摄入20%,综合防癌措施:食盐限制10g/d多吃新鲜蔬菜和水果,并适当增加鲜肉、鱼、蛋、牛奶和豆制品食用过快、过热、不喝烈性酒、不吸烟、乐观开朗、经常锻炼、定期随访和营养阻断治疗慢性癌前病变,56、 中国居民均衡饮
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