阑尾周围脓肿中医治疗ppt课件

1、.1，毕节市中医院外盲肠周围脓肿中医治疗：2，1，概述，阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的主要并发症之一，急性阑尾炎感染扩散到周围组织时，右下腹小积液积累或阑尾穿孔的早期阶段，被大视网膜或周围肠脓肿包围，形成阑尾周围脓肿。据统计，约10%的急性阑尾炎在阑尾周围有脓肿。该病是急性阑尾炎的并发症，病变部位仍在右下腹部，因此仍属于中医的“肠子”类别。3，2，西医诊断，(a)右下腹疼痛，阵发性痉挛，腹胀，高烧，食欲不振，恶心，呕吐。(b)右下腹部可以接触到有压痛的肿块，肿块大小不相等，一般不动。脓包多，团块张力大，口袋性感。脓少或有局限性的人可能表现为中等硬度实质块。右下腹可能有肌肉紧张和反动疼痛。(c)血白

2、细胞数和中性粒细胞比率增加，腹部阑尾b超表现混合联带，局部穿刺有助于诊断。4，3，辨证论治，(a)湿热证右下腹肿块疼痛拒绝，腹胀，无聊，恶心，艾，罗辛，尿短红色，大便秘结或-和不幸，不喝口渴，舌红，苔黄(二)热毒证满腹疼痛，疼痛，手疼剧，高烧恶感冒，总是出汗，口渴饮料，脸红头发红，嘴唇干口臭，呕吐食物不吃，大便秘结或痢疾似的，尿短红色，舌头红红色，干燥，苔黄色厚干或黄色，5，4，治疗方案，(a)一般治疗1，急性卧床，有腹膜炎时半床。2.普通患者可以提供反流食物，腹膜炎严重或呕吐的人禁食，必要时给予胃肠压力。3、呕吐明显，不能进食或禁食的患者，应在静脉中补充液体和营养，加强身体的抗病性，注意水、

3、电解质和酸碱平衡。6，2，西医治疗，1，湿热盲肠周围脓肿，应保守治疗青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类药物、三萜类抗生素等有效抗生素治疗。2、阑尾周围脓肿手术后有扩张趋势，脓肿大破裂危险或全身中毒症状恶化的人应进行外科治疗。方法脓肿穿刺置管引流和盲肠周围脓肿引流或阑尾切除及脓肿引流。3、手术适应证(1)诊断不能排除其他病变，有剖腹探查的迹象；(2)全身毒性症状明显或伴有休克。(3)引起弥漫性腹膜炎。(4)有肠梗阻等并发症，药物治疗无效。(5)通过积极的正规治疗，当时有效，但在短期内重复；(6)症状缓解后肿块不会长时间消失，7，(3)辨证论治，1，湿热证：通里攻击，清热化湿，气火血方法补充：阑尾周围脓

4、肿1号方盛糸补充来源气冷血液处方药：阑尾周围脓肿2号方鸿腾川甚至栀子亭大黄姜成培天花粉。8，(4)其他治疗，1，外部应用方法：芒硝腹部肿块，我们部门主要应用金硫酸外部和微波治疗，效果更明显。2，灌肠：胃中药为顾颉刚，厚油炸保留灌肠。3、针灸治疗：疏通器官，清泻清热。9，5，应用策略，(a)盲肠周围脓肿主要是急性阑尾炎治疗延迟，盲肠化脓性，坏疽，穿孔后，右下腹脓肿，右下腹脓肿手术的常见急腹症脓肿之一。阑尾周围组织附着良好，组织炎症水肿严重，手术分离容易导致肠破裂，可能导致肠瘘。另外，炎症容易扩散的手术会引起新腹膜炎、腹部脓肿、肠粘连、切口感染等副作用，应尽量避免手术。中西医结合保存治疗为主，采取

5、禁食或半流动性，半躺着站稳脚跟是治疗原则。根据辨证，中药每日第一剂，外用芒硝。补充液校正酸中毒及水电解质平衡。共同使用有效的抗生素。如果局部脓肿吸收不明确，可以考虑b超或CT刘涛腹腔穿刺和脓或脓肿导管引流。必要时，可以通过脓液管清洗局部药物，促进脓肿的早期消散吸收，或促进阑尾切除术和脓肿引流。10，5，应用战略，(2)在中医中，“肠子”因饮食、冷、冷、冷、焦虑、抑郁等各种因素，导致肠功能障碍、转乘不利的运化职务有机、残渣、湿热、湿热内部、抑郁等。总病因病机、湿阻、滞、血瘀、热滞；湿热的积累、史塔西堵塞、热肉腐败成为脓包。因此，在治疗阑尾周围脓肿的过程中，除了积极的抗感染和中医解毒、行气血液循环、祛瘀粉结外，还要重视患者的腹部状况，如果伴有弥漫性腹膜炎或肠梗阻，就要进行胃肠减压。目的探讨上消化道分泌的液体，减少腹胀量，为攻击中药提供条件。因此，根据中医辨证，湿热证盲肠周围脓肿，盲肠周围脓肿1号，热毒证盲肠周围脓肿2号，总能得到满意的结果。处方中的大剂量qingrejiedu，促进血液循环，消除血液堵塞的药物可以大大改善腹腔血液循环，促进炎症的局限性和吸收。在治疗过程中，通利攻击，解热解毒中药浓到保留灌肠，药液