防治糖尿病ppt课件

1、1，第8届糖尿病防治，家庭保健人员培训系列讲座，2，了解糖尿病，3，糖尿病是指体内胰岛素不足和胰岛素不能发挥正常的大姨妈作用导致的葡萄糖、蛋白质、脂质代谢紊乱的综合征。 4、糖尿病分型，目前美国糖尿病协会(ADA )提出了糖尿病诊断和分类标准修改的建议。 新的分类法建议主要将糖尿病分类为4种类型，即1型糖尿病、2型糖尿病等其他特殊类型和妊娠糖尿病。5、ADA糖尿病诊断和分类标准，1型糖尿病(多引起细胞球破坏、胰岛素不足) 2型糖尿病伴明显胰岛素分泌细胞不足胰岛素抵抗)其他特殊型糖尿病1 )细胞球功能遗传性缺陷2 )胰岛素作用遗传性缺陷3 )胰脏外分泌细胞疾病4 )内分泌疾病5 )药物和化学物质

2、引起糖尿病6 ) 感染7 )免疫媒介糖尿病少见8 )其他可能与糖尿病相关的遗传性综合征妊娠糖尿病(GDM ) .6，糖尿病的典型症状，近2/3糖尿病患者无明显症状。 糖尿病最典型的症状是“三多一少”。 三多一少，即多饮、多尿、多食和体重减轻，伴有疲劳力。 以上典型表现出现时，怀疑糖尿病。 轻型糖尿病患者常常没有症状，应检查血糖值来诊断。 因此，4.0岁以上的人和一些危险人群(见下文)建议每年测量一次血糖，早期发现糖尿病。 糖尿病情况下，有无助感临床表现的皮肤瘙痒，反复出现肢体麻木的皮肤感染(肿物、癫痫症)或泌尿系感染(皮肤瘙痒或外阴部瘙痒)，血糖值过高而昏迷。 勃起功能障碍。 7、易患糖尿病人

3、、与糖尿病患者有血缘关系者、患病机会是一般人的3.5倍女性是有妊娠糖尿病历史或生过巨大小盆友(4公里以上)的老年人、糖尿病患者年龄的80%为4.5岁以上的脑力工作负担重，多年未参加体力活动者肥胖人群的85%为肥胖人群、8、血糖上升的原因及对人体的危害，糖尿病患者高血糖的反应历程主要造成胰岛素分泌细胞不足、作用不足，葡萄糖在肝、肌肉及脂肪组织内的利用减少，肝糖的输出增加。 高血糖是糖尿病的主要特征，可引起急性并发症和慢性并发症。 急性并发症主要有酮中毒、高渗性昏迷，糖尿病的长期高血糖可引起冠心病、脑血管意外、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变及糖尿病脚丫子等慢性并发症。 得了糖尿病一定要严格

4、特罗尔节血糖。 9、糖尿病的诊断、1.0、糖尿病的诊断必须依靠血糖的测定。 糖尿病症状无论何时血糖值为11.1mmol/L、空腹血糖值为7.0mmol/L、葡萄的葡萄糖耐量试验为2小时、血糖值为11.1mmol/L伴有。 如果没有典型的糖尿病症状，空腹血糖至少2次为7.0mmol/L，口服葡萄糖酶试验2小时血糖值为11.1mmol/L。 诊断标准、1.1、必要的检查、血糖测定。 葡萄糖耐量考试。 胰岛素、c肽测定。 糖基化血色素(HbA1c )。 血脂分析、肾功能、肝功能、心电图等。 筛选并发症。 由于1.2、糖尿病饮食治疗、1.3、饮食特罗尔的原因，健康人饭后血糖也会上升，但由于体内胰岛素的

5、分泌量也增加，血糖总是保持在一定范围，不会上升。 糖尿病患者的不同在于，由于体内胰岛素绝对或相对不足，糖尿病人如果不特罗尔进食，就会像健康人一样进食，餐后血糖升高，胰岛细胞负担加重，而且长期高血糖会促进糖尿病多并发症的发生和发展，使病情恶化，甚至危及生命。因此，糖尿病患者无论病情轻重，无论是注射胰岛素，还是使用口服降糖药，都要长期坚持合理膳食治疗，决不可疏忽大意。 1.4、糖尿病患者应该吃什么，适合吃五谷杂粮的豆类和豆制品(糖尿病肾病患者除外)。 宜食多吃新鲜蔬菜(尤其是叶菜)。 动物的蛋白质，如肉、蛋、乳等(牛奶中含有丰富的钙元素)，特别是鱼类、贝壳类等海鲜食品，1.5、糖尿病患者什么也不应

6、该吃，不应该吃甜滋滋、饮料等。 例如，砂糖、砂糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、朱古力、磨粉机糖、果糖、蜜饯、水果罐头、苏打水、果汁饮料、果子酱、冰雪花膏、甜滋滋饮料、甜滋滋饼干、甜滋滋面包、砂糖糕点等食品，这些食品糖度高，吃起来容易导致高血糖。 不应该吃富含胆固醇的食物或者动物的脂肪，动物的脑、肝脏、心、肺、腰、蛋黄、脂身、黄油、猪和羊的油等，干燥的水果、花生、瓜子、核桃等，这些个的食物容易使血脂升高，容易导致动脉粥样硬化。 1.6、饮食中应注意的问题是，糖尿病人并非绝对不能吃水果。 水果可以少吃，但要计算热能，减少主食。 水果可以在两餐之间或睡前饮用，选择火龙果、草莓、猕猴桃等糖度低的水果。 糖尿

7、病患者必须禁止吸烟。 糖尿病患者不应该喝酒。 1.7、糖尿病运动治疗、1.8、运动的优点，运动是糖尿病治疗的基本措施。 运动对糖尿病人有以下优点。 有利于血糖调节特罗尔。 可以减轻体重。 规律运动增加血管弹性，减少高血压、冠心病等血管并发症的发生。 有利于身心健康。 也就是说，运动是治疗糖尿病的基础疗法，使不得运动限制的糖尿病患者多应坚持运动，保持一定。1.9、运动正确方式、糖尿病一般是适量、全身、有节奏的项目，如散步、散步、慢跑、自行车、体操、太极拳、游泳、划船和跳舞等。 可以根据病情和自各儿的喜好进行选择。 不同的运动方式消耗的能量不同，血压、心率的上升水平也不同。 糖尿病患者运动强度可由

8、运动时的心率评价，心率=170年龄。 可逐渐增加，以身作则，无副作用，达到运动目的。2.0、运动中的安全问题，不应该在以下情况下进行体育运动。 有急性并发症、急性感染。 有增殖性网膜疾病。 有严重的神经病变。 有糖尿病、脚丫子溃疡。 合并心功能不全、糖尿病肾病的大量蛋白尿，最近发生心肌梗死、脑梗塞或脑溢血。 血压的特罗尔不好，如收缩压大于160mmHg，或舒张压大于100mmHg。 血糖连特罗尔差或血糖变动非常大的患者不适于运动。 空腹运动使不得、2.1、运动前能做的事，就到医院做全面检查。 选择适合脚丫子的运动鞋和长筒袜。 最好和别人一起运动，让他们知道你是糖尿病患者，告诉他们如果发生事故怎

9、么处理。2.2、运动时可以做的事情是，运动的时间强度相对一定，饭后1小时左右参加运动比较合适。 运动时适度饮水，避免运动后出汗引起脱水，给云同步随身携带糖果和干粮，等出现低血糖症状时立即食用。 运动时随身携带“糖尿病低血糖帮助卡”，写上姓名、亲友的联络人电话号码，明确标明是糖尿病患者，意外的人如何应对。 运动前后检查双脚丫子，留心的脚丫子保护，袜子要舒适。 2.3、运动的最佳时间节点、运动对糖尿病人来说是非常重要的，但必须科学。 早上早起就运动，不吃饭。 像这样运动很危险。 早上空腹时的血糖值本来就很低，去运动消耗能量的话，血糖值就容易降低。 低血糖对老年人和糖尿病人都是危险的。我们提倡饭后3

10、.0分一小时后运动，反对空腹运动。2.4、糖尿病药物治疗、2.5、常用口服降糖药、糖尿病口服降糖药分为4种。 胰岛素分泌细胞助促进剂。 磺酰脲类类药物非磺酰脲类类药物(格里雅类):例如诺尔和隆、橡胶树类药物。 如格华止、二甲双胍。 降糖灵(苯并双胍)因副作用而不再使用。 -葡萄糖苷酶阻化剂：如双糖原、倍欣。 胰岛素增感剂/噻唑菌胺类药物：温迪亚(罗格列酮)、乙炔(吡格列酮)。2.6、糖尿病的联合特罗尔目标、糖尿病的治疗应综合治疗。 “综合性”的第一层意思是用“奥运马车”来同时驱动，第二层意思是把血压、体重、脂质代谢紊乱与云同步特罗尔。 糖尿病患者联特罗尔目标如下。2.7、2.8、血糖自我监测、

11、血糖自我监测，是缓解和预防多种并发症的有效措施和云同步，是医生调整治疗方案的依据，是糖尿病良好的康特罗尔的保证。 血糖测定步骤：用肥皂水洗手晾干，或者用酒精消毒，用晾干的采血笔采血的一滴血，在试纸的试卷上滴下约1分钟左右，就可以直接在显视器上阅读数字。 糖尿病、2.9、糖尿病、低血糖症、低血糖和低血糖反应糖尿病、低血糖辅助卡、3.0、特殊情况、老年人糖尿病的特点老年人糖尿病人症状轻，多无典型的三多一少症状。 有患者不知道有糖尿病或糖尿病，但病情轻，不注意，平时不特罗尔节饮食，测血糖，到出现非酮症高渗性糖尿病昏迷就诊。 另外，脑血管事故和心肌梗死、心力衰竭等并发时才发现血糖异常。 由于老年性糖尿病的症状不明确，如果不注意尿糖和血糖等的检查，经常引起漏诊和误诊。3.1、糖尿病宫内孕对胎儿和孕妇的影响，糖尿病女性宫内孕被称为糖尿病宫内孕，对胎儿的影响：巨大儿的发生率高，围生期胎儿死亡率高，新生儿死亡率高，新生儿低血糖症的发生率高，容易发生高胆色素血症，容易发生低钙元素血症和低镁血症，胎儿畸形的发生、要在3.2、个人卫生留心的、淋浴，并换衣注意口腔卫生。