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文档简介
1、湿疹患者瘙痒的治疗(湖北XX医院皮肤科武汉430022)摘要:通过对60名湿疹患者的仔细观察,采取及时有效的治疗手段及各种瘙痒干预措施,通过各种治疗手段,确保每名患者的舒适度增加,没有饮食和睡眠的影响,复发率大幅降低。强调清洁环境裴珉姬、皮肤管理及健康教育是护理的重点。关键字:湿疹;发痒;发痒。护理湿疹是由多种内外因素引起的表皮和真皮浅炎性皮肤疾病,特征是有意识地严重瘙痒,皮肤损伤多态性,对称分布,渗出倾向,慢性疾病,复发的可能性。一般临床分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。湿疹的发病是由遗传因素、环境因素、感染因素、饮食因素、心理因素等多种因素徐璐作用引起的。从婴儿到老人都是多种对象。我们科
2、从2011年8月到2012年8月,以60名湿疹患者为对象,及时接受治疗,经过症状治疗出院。护理报告如下。1临床数据1.1一般资料60件中,男性45件,女性15件。年龄170岁。发病后随访715d。湿疹位于双下肢35例,四肢15例,全身10例。所有患者都有不同程度的局部皮肤瘙痒。平均住院天数15d。1.2治疗抗感染治疗:同基准0.25g生理盐水250ml静脉点滴,2次/d,使用免疫力强化制剂,奥宁3mg使用生理盐水250ml或瑞阳80mg使用生理盐水250ml静脉点滴。激素可以根据患者的情况(例如强的松、氢化)给予不同剂量的症状治疗。早晚各给4毫克,注射2次/d。调节患者瘙痒症状,给予局部三剂湿
3、敷,干燥后氧化锌糊涂膜病变2例/D。1.3结果表明,治疗中患者有意识地减轻瘙痒,提高舒适度,不影响饮食和睡眠。大家好转出院的同时,有效地提高了湿疹患者对医疗人员的满意度。2护理2.1环境准备室每天有规律的通风,紫外线丰口惠空气,温度和湿度适当。床单元和被子穿着整齐,患者的裤子每天更换消毒。指导病人穿宽棉裤,不要用衣服擦患处,以提高瘙痒。2.2皮肤护理对渗出的患者用生理盐水湿敷3次/d,保持局部皮肤清洁,预防感染,减轻瘙痒。外部聚合剂,如电位乳液,为减少急性瘙痒,为2次/d。外部抗感染,抗过敏激素软膏,如涂抹皮肤的柏美松,以预防感染。指导患者保持全身皮肤清洁,修剪指甲,避免被皮肤划伤而感染。湿疹
4、皮肤头皮屑期间,将氧化锌膏剂敷在皮肤上,达到防止感染收敛1,指示皮肤不要强行清洁锌膏剂,防止冲击引起的皮肤损伤,用少量锌膏剂覆盖皮肤也能起到防御作用,对病变有好处。2.3心理治疗2.3.1患者住院时热情接待,做好住院介绍和健康指导,与护士建立良好的患者关系,与患者充分沟通。通过尊敬、同情、安慰、关心、鼓励的言行,给予患者心理支持。如果将湿疹的原因、发生、发展和预后、治疗注意事项详细告诉患者,患湿疹后会有深感苦恼的患者,出现抑郁症、忧虑、紧张、失眠等情况,我们要注意患者进行适当的娱乐活动,转移患者的注意力,使患者不要过于投入患者的作用。与患者家属的接触和沟通良好,培养患者战胜疾病的自信。2.3.
5、2湿疹患者需要长时间,反复发作,孤独的心负担,对治疗缺乏信心,因严重瘙痒而烦躁,坐立不安,所以要照顾患者,同情患者的痛苦,耐心说明湿疹发生相关因素,介绍治疗成功案例,了解患者的忧虑,提高自信,以良好的稳定心理状态接受治疗。2.3.3接触性皮炎患者的恐惧心理主要是病急,状态严重,因此,安抚患者,加强对治疗的信心,传授对病的知识等状态被控制后,患者的心情很快就会和平。2.4健康宣教湿疹的发痒症,很多患者要注意不要挠皮肤,使其难以忍受。因为刮皮肤不是瘙痒,而是皮疹加重,皮疹明显,感染诱发,湿疹会变得越来越严重和复杂。湿疹患者应积极避免内外因素引起的疾病发生。作为内部因素,要有好心情,积极锻炼身体,提
6、高身体免疫力等。作为外部因素,要保持生活环境清洁,不要暴露在过敏的食品和物质中。湿疹患者在选择衣服方面要穿纯棉衣服,棉衣服要比较柔软,不引起皮肤瘙痒,避免合成的布料或紧身衣服。湿疹患者也要以素食为主。因为辛辣刺激的食物,腥味的海鲜和吴优鸡蛋等容易消化,食物可以吃清淡且富含维生素B6的食物。吃药的同时也要对药的副作用有一定的了解。避免快速的温度变化。快速的温度变化可能是湿疹的原因,对皮肤的温度刺激容易引起瘙痒。湿疹很容易经常发作,所以一定要让患者熟悉疾病的诱发因素,消除病因是治疗的关键。湿疹的发生原因很复杂,往往有多种内外因素徐璐起作用。吃某些食物,如鱼、虾、蛋等;吸入花粉或尘螨。部分感染,如扁
7、桃体炎、肠道寄生虫等;生活环境,例如太阳、热、干等;化妆品、肥皂、合成纤维等多种化学物质;另外,胃肠功能障碍、新陈代谢异常等消化系统疾病也有可能成为原因。出院时有意识地防止湿疹的发生,保持良好的心态,降低湿疹的发生。2.5治疗合作2.5.1药物治疗按照医生的指示,将含有薄荷的溶液或软膏涂在患处。为患者服药的时候,观察局部皮肤变化,倾听患者的主张。按照医生的指示服用抗组胺,类固醇药物,观察该药物的反应。如果无效或效果不明显,应通知医生及时调整药品。副作用严重的话,要立即停药、换药或调整剂量。2.5.2洗澡疗法按照医生的指示,服用淀粉浴、油浴等治疗沐浴疗法。为患者准备洗澡溶液时,要调节室温或水温,
8、防止患者感冒或烫伤,同时要仔细观察是否有不愉快。如果患者的血压在160/100mmHg以上,则不能在饭后30分钟内或空腹进行沐浴疗法。观察沐浴疗法的止痒效果。2.6药物治疗局部使用类固醇软膏的话,涂薄层会因服用过量而导致皮肤变薄,表皮血管膨胀,皮肤出现皱纹等副作用。面部、外部性器官或皮肤皱纹上的皮疹只使用效率低下的类固醇软膏,而不在此使用强力类固醇软膏;容易感染长期口服类固醇的患者,如果有发现,要及时向医生报告等,要仔细观察。长期口服类固醇不要突然停药,要严格遵照医生的指示。2.7出院指南在患者住院期间,主要的健康教育是疾病知识的宣教和各种药品的使用指南,也是戒烟戒酒,以饮食主义避免海鲜和辛辣刺激的食物。出院时必须做好出院指导,防止复发。除了继续戒烟戒酒外,生活要有规律,熬夜也要渡边杏,不要太劳累,要注意锻炼身体,养成好的生活习惯。食物清淡,营养均衡,不喝进安镇茶,不
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