常用消毒剂分类及消毒方法#专业荟萃

1、消毒剂分类与消毒方法 主讲人：王立冬 韩 波 庄元春,1,专业知识,主要内容,一 消毒剂的分类 二 消毒方法,2,专业知识,一 消毒剂的分类 依据化学成分分类 依据对微生物杀灭能力分类,3,专业知识,依据化学成分主要分为9种：,1.醛类消毒剂 2.杂环类消毒剂 3.含氯消毒剂 4.过氧化物类消毒剂 5.含碘消毒剂 6.季铵盐类消毒剂 7.酚类消毒剂 8.胍类消毒剂 9.醇类消毒剂 10.重金属类消毒剂 11.生物类消毒剂,4,专业知识,醛类消毒剂 1.甲醛 2.戊二醛 3.邻苯二甲醛,5,专业知识,甲醛特点：在常温常压下为无色可燃气体、有刺激性臭味、能 与水和乙醇按任意比例混合、理化性能活泼、

2、易聚合,实用剂型：甲醛水溶液（福尔马林） 甲醛醇溶液 多聚甲醛 多聚甲醛烟雾剂（氯或酸） 低温甲醛蒸汽,6,专业知识,甲醛水溶液,甲醛水溶液又称福尔马林溶液含有360g/L400g/L甲醛和80g/L100g/L甲醇 特点：甲醛水溶液无色透明、有甲醛刺激性气味、溶液呈酸性 多聚甲醛 特点：多聚甲醛多为白色粉末状、也有片状或颗粒状多聚甲醛含甲醛91%99%、难溶于冷水、可溶于热水、室温（2025）下不断分解释放甲醛气体、加热分解加快,7,专业知识,过氧化物类,过氧化氢 环氧已烷 过氧乙酸 二氧化氯,8,专业知识,环氧乙烷 环氧乙烷为杂环类消毒剂特点：沸点10.8、密度1.52 、嗅阈值76010

3、64 mg/L 易燃易爆最低燃烧浓度为3% 适用范围：对医疗器械和用品、书籍、文 件、皮毛、棉、化纤和塑料制品、木制品、陶瓷与金属制品等一般方法不宜灭菌的物品,9,专业知识,过氧乙酸 过氧乙酸由乙酰基和过氧基组成，因此过氧乙酸既具有乙酸的性质又具有过氧化物的性质。 特点： *过氧乙酸为无色透明液体、过氧乙酸易 挥发、有强烈 的刺激性气味和腐蚀性 *温度较高时释放氧气、加热至110时产生强烈爆炸 *过氧乙酸浓度大于45%时、搬运、振荡、遇热或者有金属离子存在或与还原剂接触等有引起爆炸的危险,10,专业知识,*过氧乙酸对皮肤、眼睛和上呼吸道有强烈的刺激性*对皮肤、黏膜有烧灼作用*对棉毛织物和金属有

4、强烈的腐蚀作用*过氧乙酸具有储存不稳定性,11,专业知识,过氧化氢(H2O2) 过氧化氢又叫双氧水是一种强氧化剂。 特点： 氧化还原电位为1.78V、纯过氧化氢为无色无味的透明性 质稳定、但稀释液不稳定，市售过氧化氢溶液含过氧化氢30%50%、过氧化氢需放遮光阴凉处保存过氧化氢可以任何比例与水混合、水中分解成水和氧。,12,专业知识,含氯消毒剂 含氯消毒剂是以有效氯为主要杀菌成分的消毒剂、分为有机含氯消毒剂和无机含氯消毒剂。,13,专业知识,氯化异氰尿酸类消毒剂,(氯胺类杂环化合物),三氯异氰尿酸(TCCA) 二氯异氰尿酸钠(TCCN) 二氯异氰尿酸钾(TCCK) 二氯异氰尿酸(TCCO),(

5、三氯异氰尿酸),化学性质稳定 有效氯含量高 高效广谱消毒 难溶于水、分解慢 低毒、有腐蚀性,Cl N,O=C,C=O,ClN,N Cl,C O,=,14,专业知识,含碘消毒剂 含碘消毒剂包括碘和以碘为主要杀菌成分的消毒剂溶液。 含碘消毒剂剂型： 碘伏消毒液：碘与作为载体和助溶剂的表面活性剂络合制成的络合碘消毒剂溶液 碘伏复方醇溶液: 碘伏与醇类及其他增效剂制成的速效皮肤消毒液,15,专业知识,碘伏消毒液 特点： *保留了碘的杀微生物性能*克服了碘酒或碘酊的黄染性、刺激性及碘的不稳定性等不足 *杀菌谱广、杀菌效果好、可杀灭除细菌芽孢以外的各种菌繁殖体、真菌、病毒和分枝杆菌、属中效消毒剂杀菌速度快

6、、有效碘含量5g/L的碘伏消毒液、消毒作用1min、可杀灭皮肤表面的细菌达消毒要求。,16,专业知识,*具有滞留杀菌效果、在数小时手术持续时间内、可 持续杀灭皮 肤汗腺、毛囊中逸出的微生物。 *无刺激性、腐蚀性和不良气味 *使用方便、可洗、刷、浸泡和擦拭*用后无有害残留物、滴在衣物和其他物品上的碘伏消毒液易清洗、络合物中的载体对皮肤还有湿润作用。 碘伏消毒液用于注射和手术部位： 皮肤消毒时： *涂擦碘伏消毒液后皮肤有粘腻不宜干燥、在手术中使用电铲等 *带电设备操作时常灼伤皮肤 *碘伏消毒液在手术时、常滑入切口、导致伤口不愈合,17,专业知识,醇类消毒剂 主要包括： 75%80%乙醇溶液 62%

7、异丙醇溶液 含醇消毒凝胶 醇类消毒剂主要应用： *用于皮肤卫生消毒和脱碘 *碘类消毒剂、季铵盐类消毒剂、二氧化氯消毒剂的增 效剂 *胍类与DP-300的增效剂和溶剂 *过氧乙酸的防冻剂,18,专业知识,胍类消毒剂 胍类消毒剂因其结构中含有胍基而得名。胍类消毒剂属于低效消毒剂、但因有其自身特点、备受国内外关注、是国外比较推崇的化学消毒剂之一、其水溶液（PHGC）已获ISO环境标准认证，国内且已有以其为有效成分的消毒剂上市。 主要为： 醋酸氯己定 盐酸氯己定 葡萄糖酸氯己定 聚六甲基双胍 聚-2-乙氧基乙基氯化胍 聚-6亚甲基二胺氯化胍,19,专业知识,胍类消毒剂特点 *它是一种白色无定形粉末、无

8、特殊气味。 *聚六甲基双胍和葡萄糖酸氯己定易溶于水、水溶液呈无色或淡黄色性能稳定 *醋酸氯己定和盐酸氯己定水溶性差、可与醇类相溶 *胍类消毒剂与非离子表面活性剂、乙二醇、乙二醇酯、EDTA或强酸相容，但与阴离子表面活性剂、强碱、磷酸盐和强氧化剂相容性差 *毒理学实属无毒级，对环境无破坏，对物品无损坏。,20,专业知识,季铵盐类消毒剂 季铵盐类消毒剂是一类阳离子型表面活性剂、其分子结构可分为阳离子集团、阴离子两部分，阳离子集团由4个有机根与氮原子结合而成、为杀菌的有效部分。阴性离子多为卤素、硫酸根或其他类似的阴性离子,季铵盐分子结构式通式,21,专业知识,分类：单链季铵盐 双链季铵盐 季铵盐类消

9、毒剂共同特性： *季铵盐类消毒剂性质稳定，属低效消毒剂 *有较强的抑制微生物生长的作用 *季铵盐类消毒剂在非离子表面活性剂存在时、其杀灭微生物能力下降 *季铵盐类消毒剂依据R1R4碳链长短和结构不同可分为单链季铵盐和双链季铵盐或双长链季铵盐,22,专业知识,我国常用季铵盐类消毒剂 *新洁尔灭（十二烷基二甲基苄基溴化铵） *洁尔灭（十二烷基二甲基苄基氯化铵） *度米芬（十二烷基二甲基苯氧乙基溴化铵） *消毒净（十四烷基-2-甲基吡啶溴化铵） *双癸基二甲基溴化铵 *溴化双（十二烷基二甲基）乙撑二铵，又名新洁灵消毒液 *双癸基二甲基氯化铵和正烷基（50%C14、40%C12、10%C16）*二甲基

10、苄基氯化铵组成的复方消毒剂（1210）,23,专业知识,季铵盐优缺点,优点： *杀菌浓度低、一般使用千分之几，即毒性与刺激性低 *溶液无色、不污染物品、无腐蚀、和漂白作用 *气味较小 、水溶性好、表面活性强、使用方便性质稳定、耐光、耐热、耐贮存 缺点： 不能杀灭细菌芽孢,24,专业知识,酚类消毒剂 *苯酚 *煤酚皂液 （对位、邻位和间位甲酚） *卤化酚类 （氯苯酚和溴苯酚） *氯苯酚 （如对氯间二甲苯酚）,25,专业知识,生物消毒剂 生物酶如溶菌酶杀菌、防感染。蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶清洗除菌洗洁噬菌体嗜菌净化水体抗菌织物提取物抑菌或抗菌或卫生除菌,26,专业知识,光触媒 利用锐钛二氧化钛经纳米

11、技术处理使其成纳米级二氧化钛具有光触媒性质。 光触媒在紫外光或自然光作用下产生光还原能力、使微生物和化学物质分解为二氧化碳和水、达到对环境微生物和化学物质的净化作用。,27,专业知识,依据对微生物杀灭能力分为,1.灭菌 2.高水平消毒 3.中水平消毒 4.低水平消毒,杀灭一切微生物 杀灭包括细菌芽胞在内的各种微生物 杀灭除细菌芽胞在外的各种微生物 杀灭抵抗力比较弱的微生物,28,专业知识,消毒方法,*擦拭消毒法*浸泡消毒法*气体熏蒸消毒法*烟雾熏蒸消毒法*粉剂喷洒消毒法 *液体流动浸泡消毒法*冲洗消毒法 *热蒸汽冲洗消毒法,29,专业知识,擦拭消毒法 擦拭消毒法指用消毒剂溶液将布或其它擦拭物浸

12、湿再擦拭物体（品）表面进行消毒的处理方法,30,专业知识,浸泡消毒法 浸泡消毒法指将消毒物品全部浸没于消毒剂溶液内进行消毒或灭菌的处理方法 注意事项：*对仅沾染污物的物品应清洗去污垢再浸泡消毒或灭菌处理*使用可连续浸泡消毒的消毒液时消毒物品或器械应洗净沥干后再放入消毒液中,31,专业知识,气体熏蒸消毒法 气体熏蒸消毒法指在专用消毒柜（或箱）与消毒袋中、用消毒剂气体对物品进行消毒或灭菌的处理方法,32,专业知识,烟雾熏蒸消毒法 指应用点燃后产生的消毒剂烟雾进行消毒的处理方法。常用的有醛-氯烟雾剂和酸-氯烟雾剂等。适用范围： *医院病房、家庭居室、车船、仓贮、通风良好的大空间公共场所室内的空气和物

13、体表面的消毒；*野外对密度较大的低矮树林等实施消毒、蔬菜大蓬对果蔬细菌病毒的杀灭,33,专业知识,使用方法：1.计算消毒空间的体积 2.确定用药量 3.合理的布放消毒剂 4.密闭消毒空间 5.点燃空间内的消毒剂 6.消毒处理 7.开窗通风驱除烟雾注意事项：*高位物品对烟雾的沉降、扩散有较大影响、应适 当加大消毒剂的用量*烟雾熏蒸消毒法在室内空气消毒的效果优于室内表面的消毒效果,34,专业知识,粉剂喷洒消毒法 粉剂喷洒消毒法指用喷粉器或人工撒布消毒粉剂进行消毒的处理方法使用要求：空气相对湿度90、地面潮湿含露珠的低矮植被消毒粉剂应当撒布均匀气压低、气温逆增的早晨、傍晚或阴天风速2.0m/s消毒人员应站在上风向注意个人防护,35,专业知识,液体流动浸泡消毒法 指用连续制备的消毒剂溶液进行流动浸泡或冲洗消毒的处理方法适用范围：对手和皮肤进行流动冲洗消毒 常用消毒剂：酸性氧化电位水和臭氧水消毒液注意事项：消毒前应当进行清洁处理,36,专业知识,冲洗消毒法 指利用喷枪喷水或