大脑结构与功能#荟萃知识

1、大脑的结构与功能,江苏省人民医院康复医学科 单春雷,1,专业知识,主要讲述内容,概述 大脑的结构 主要结构 如何准确读取结构像（CT、MRI图谱） 大脑的功能 探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件） 常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展,2,专业知识,教学目的,使大家进一步认识脑的结构与功能 掌握一般脑影像学资料的阅读技能 熟悉当前探索脑的先进手段 了解常见语言、认知障碍的脑机制 增强做好脑损伤患者康复工作的信心,3,专业知识,主要讲述内容,概述 大脑的结构 主要结构 如何准确读取结构像（CT、MRI图谱） 大脑的功能 探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件） 常见语言、认知障碍的神

2、经基础 大脑的发展,4,专业知识,全球脑科学研究发展,自Sperry （斯佩里）研究裂脑人获1981年诺贝尔奖以来的近30年中，脑科学得到飞速发展。 欧美、日本等国把20世纪90年代称为“脑的10年”，而把21世纪称为“脑科学时代”。 我国已经把脑与认知科学列为八大前沿科学领域之一，攀登计划, 973, 十一五规划。,5,专业知识,脑损伤治疗方法有待探索,6,专业知识,治疗脑首先要了解脑！,法国男子，44岁，公务员，娶妻生子上班一切正常！？,7,专业知识,主要讲述内容,概述 大脑的结构 主要结构 如何准确读取结构像（CT、MRI图谱） 大脑的功能 探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件） 常

3、见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展,8,专业知识,左,右,下,上,9,专业知识,10,专业知识,脑岛,11,专业知识,12,专业知识,13,专业知识,中央前回运动控制区分布,14,专业知识,感觉、运动皮层“倒立小矮人”,15,专业知识,胼胝体,16,专业知识,胼胝体纤维束,17,专业知识,18,专业知识,19,19,专业知识,20,20,专业知识,弓状束,21,专业知识,视觉传导束,22,专业知识,基底核、丘脑,23,专业知识,边缘系统,24,专业知识,边缘系统,25,专业知识,脑室系统,26,专业知识,大脑供血,27,专业知识,大脑中动脉,28,专业知识,大脑中动脉,29,专业知识,大脑

4、前动脉,30,专业知识,主要讲述内容,概述 大脑的结构 主要结构 如何准确读取结构像（CT、MRI图谱） 大脑的功能 探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件） 常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展,31,专业知识,矢状面,冠状面,轴状面水平面,32,专业知识,33,专业知识,3、额上回 ；4、中央前沟；5、中央前回；6、中央沟； 7、中央后回；8、中央后沟；9、顶上小叶； 10、中央旁小叶；14、辐射冠,34,专业知识,35,专业知识,3、额上回 ；4、额中回；6、扣带回；7、额下回；8、中央前回；9、尾状核体；10、中央沟；11、中央后回；12、侧脑室中央部；13、缘上回；14、楔前叶

5、；15、角回；16、楔叶；19、胼胝体；20、透明隔；21、辐射冠（半卵圆中心）,36,专业知识,37,专业知识,1、额上回 ；2、额中回；4、扣带回；5、额下回；8、尾状核头部；9、岛叶；10、颞横回；12、颞上回；15、颞中回；22、楔叶；25、颞下回；28、胼胝体压部；32、第三脑室；33、内囊后肢；34、苍白球；36、壳；38、侧脑室前角,38,专业知识,39,专业知识,3、中央后回；5、顶上小叶；6、缘上回；7、扣带回；8、胼胝体压部；9、侧脑室三角；10、颞上回；11、侧脑室下角；12、颞中回；13、上丘；15、颞下回；17、第四脑室；46、延髓；52、下丘；53、海马旁回；54、

6、环池,40,专业知识,41,专业知识,2、中央前回；3、中央沟；4、额上回；5、辐射冠（半卵圆中心）；6、尾状核头部；7、苍白球；8、壳；9、内囊后肢；10、眶回；11、杏仁核；43、背侧丘脑；44、距状沟；45、侧脑室；46、胼胝体；47、楔叶；48、顶枕沟；49、楔前叶；51、中央后回,42,专业知识,轴状位,冠状位,矢状位,三维脑,三维大脑1,三维大脑2,三维大脑3,43,专业知识,主要讲述内容,概述 大脑的结构 主要结构 如何准确读取结构像（CT、MRI图谱） 大脑的功能 探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件） 常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展,44,专业知识,Brodma

7、nn分区,45,专业知识,Brodmann分区,46,专业知识,“531法5前3上1下”法牢记外侧29脑区 “5前”（5个以“前”结尾的口诀） 1 2 3 4 沟后前 5 6 7 8 再后前 9 10 1 2 C最前 17 8 9 枕向前 38 颞后前 “3上”（3个以“上”结尾的口诀） 20 1 2 下中上 39 40 裂后上 2 3 颞中上 “1下” 4 5 6 7 额中下（逆写C）,47,专业知识,“Brain of Legborgne”, alias Tan, from the Musee Dupuytren. Brocas aphasia，1861.4.11,动物研究、人类尸解,48

8、,专业知识,“损伤障碍”模式：神经心理学,Wernicke失语 Broca失语 失读症,49,专业知识,脑功能成像-PET,50,专业知识,脑功能成像- ERP,51,专业知识,ERP溯源,Face Recognition,52,专业知识,脑功能成像- MEG,53,专业知识,MEG-磁源性影像(MSI)图,54,专业知识,脑功能成像- fMRI,55,专业知识,fMRI 检测示意图,56,专业知识,fMRI图像2D 3D,57,专业知识,fMRI大脑动态三维图,58,专业知识,主要讲述内容,概述 大脑的结构 主要结构 如何准确读取结构像（CT、MRI图谱） 大脑的功能 探索大脑功能的手段 各

9、脑区的功能（小软件） 常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展,59,专业知识,左右半球的功能优势,60,专业知识,左右半球的功能优势,61,专业知识,Brodmann 1,2,3区（3，1，2区）：体感皮层，中央后回（中央沟后，顶叶前部），加工身体感觉信息。 Brodmann4区：初级运动皮层，中央前回（中央沟前，额叶后部），负责意向性运动的执行。 Brodmann5区：体感联合皮层，顶上小叶，位于初级体感皮层后部，为目标导向性行为提供空间参照系。 Brodmann6区：前运动皮层，在初级运动皮层前部，参与意向性运动的计划和执行。,62,专业知识,Brodmann7区：体感联合皮层，顶上小叶

10、后部，为目标导向性行为提供空间参照系。 Brodmann8区：背外侧前额叶运动皮层，包含额叶眼区，（同上丘一起）参与眼睛扫视运动的控制。 Brodmann9区：背外侧前额叶联合皮层，参与前额叶皮质网络控制执行功能。（书写中枢） Brodmann10区：前额叶的额极部，参与前额叶皮质网络控制执行功能。 Brodmann11，12区：前额叶眶额区联合皮层，参与前额叶皮质网络控制个体与社会行为，情绪，及决策行为。,63,专业知识,Brodmann17区：初级视皮层，距状沟附近（内侧枕叶的舌状回、楔叶），称为纹状皮层。加工视觉信息。 Brodmann18，19区：视觉联合皮层，枕叶内外部，是包绕初级视

11、皮层的纹外视皮层。加工视觉信息。 Brodmann20区：颞下回联合皮层（腹侧颞叶）。参与视觉形状的分析以及物体表征的形成。 Brodmann21区：颞中回联合皮层。参与与物体形状以及运动的视觉信号的分析。 Brodmann22区：颞上回外侧部联合皮层，参与听觉信号的分析，以及语言的接收（该区是Wernicke区的主要部分）。,64,专业知识,Brodmann23区：扣带回的后部联合皮层（扣带后回），边缘系统的皮质部分，参与边缘系统功能的整合。 Brodmann24区：扣带回的前部联合皮层（扣带前回），边缘系统的皮质部分，参与情绪加工，面部表情控制，以及疼痛的情感维度控制。 Brodmann3

12、7区：颞叶联合皮层（梭状回），参与视觉形状、视觉运动的分析以及物体的表征。（左文字、右面孔） Brodmann38区：颞叶前极的联合皮层（颞极区），和杏仁核及前额叶眶回皮层的网络相关，控制个体的以及社会的行为，情绪，决策。,65,专业知识,Brodmann39区：后顶叶与枕叶交汇处的角回联合皮层，参与语言加工，空间定向和语义表征。 Brodmann40区：顶下小叶的联合皮层，包括缘上回。参与空间定向和语义表征。 Brodmann41区：初级听皮层，颞叶上部的感觉皮层（颞横回，Heschls）。负责加工听觉信息。 Brodmann42区：听觉联合皮层，颞上回背外侧区，是围绕初级听皮层41区的高级

13、听皮层。负责加工听觉信息。 Brodmann43区：在中央后回和前回下部的感觉运动皮层（中央下区），额顶岛盖同岛叶交汇。参与口部的感觉运动表征以及味觉感受。,66,专业知识,Brodmann44区：额下回后部运动皮层（岛盖区），参与语言产生（尤其是左半球，被称为Broca区）。 Brodmann45区：额下回下部联合皮层（三角区），其后部同44区一起参与语言产生（Broca区），而其它环路参与前额叶网络控制执行功能。 Brodmann46区：额中回及额下回前部的联合皮层，参与前额叶皮层网络，控制执行功能。 Brodmann47区：额下回前腹侧联合皮层，参与前额叶皮层网络，控制执行功能。,67,

14、专业知识,运动区激活,68,专业知识,Cohen et al.(2000,2002) labeled the left lateral mid-fusiform cortex as,visual word form area (VWFA),L,(TC: x=-43, y=-54, z=-12),视觉词形区,69,专业知识,言语表达和阅读的激活区,70,专业知识,免费软件演示,71,专业知识,主要讲述内容,概述 大脑的结构 主要结构 如何准确读取结构像（CT、MRI图谱） 大脑的功能 探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件） 常见语言、认知障碍的神经解剖基础 大脑的发展,72,专业知识,导致失语症的脑区,导致失语症脑区,73,专业知识,纯失读症神经解剖基础,No PA,Pure alexia,