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文档简介
1、缺氧(hypoxia )、1、专业知识、2、专业知识、3、专业知识、2、血氧检测指标(Parameters of blood oxygen )、hypoxia、4、专业知识、5、专业知识、【标准值】paO2的高低直接影响动脉血氧含量(o2和hoo2) pao 23360.3 kpa (100 mmhg ) pvo 233605. 32 kpa (4.0 mmhg )。 【Influence】吸入空气的pO2,肺的呼吸机能,静脉血的渡渡大头针程度。 6、专业知识,oxygen binding capacity CO2 max【定义】CO2 maxisthemaximumamountofoxyge
2、ncombeinbyhbin 100 ml宽带p CO2 4.0 mmhg,与模板正常值co2max :92毫摩尔/升(1. 34毫升/克1.5 ghb %=2.0毫升% )。 【Influence】 Hb的质量(Hb结合氧的能力)和量,Hypoxia,7,专业知识,oxygencontent(co2) 【define iens】thetotalamountofoxygencontainedactuallyin 100 mlbloodsample includingtheprateconnedwithhhhhbandthepratepratepromyddi Cao 2约为8.47毫摩尔/升(
3、19.3毫升% ); CvO2为5.35mmol/L(14ml% )。 【influence】pao2co 2最大限度。Hypoxia、8、专业知识、a-vdo 2【define iens】thedifferencevalueisbetweenarterialandvenousbloodoxygencontent .【标准值】血液100ml流经组织时供给正常值a-vdo 2通常为2. 233.57mmol/L(5ml%8ml% )。 Hypoxia,9,专业知识,Oxygen saturation,so 2【定义事项】thedegreeofconnected1ghbtooxygenso2%=c
4、o2o2dissolvedphysicalinplasma/co2m SvO2:70u%。 【基准值】反映Hb和氧的结合程度。 【Influence】 PaO2。factorsaffectingoxygendissocationcurve、Hypoxia、1.0、专业知识、1.1、专业知识、呼吸与氧气利用、Ventilation、Gas exchange、外部复盖,classclassificationofhypoxia、1.2、专业知识、1.3、专业知识、classclassificationofhypoxia,2原因(Causes )吸入瓦斯气体PO2低呼吸功能故障静脉血分流入动脉低张性缺
5、氧的特征性变化: PaO2。 (二)血液缺氧(Hemic hypoxia) 1.特征由于HB数的减少和性质的变化,导致血液的载氧能力下降,血液的氧含量减少或云同步伴随有氧分离曲线的左移,引起组织缺氧,造成血液缺氧hemichypoxiaiscausedbyaredrectrictionintheamountofavailablehemoglobin (concentration or/and )2.原因(Causes) (1)贫血(Anemia) (2) 也有进口过剩的碱性液体的血色素症。 (3)一氧化碳中毒(Carbon monoxide poisoning) (4)高速铁路血色素血症(Me
6、themoglobinemia,MHb )、血等级(Classification of hypoxia )、1.5、专业知识、(3)循环性缺氧循环性缺氧也被称为低动力性缺氧。 thebloodflowtothetissuesisreddecreateresofdeliveroxygentocellsresultinhypoxia .【Classification】缺血性缺血2原因(Causes )全身血流量减少(generalizedcircularydeficicy )局部血流量减少(localcircularydeficicy ),Classification of hypoxia,1.6
7、,专业知识(4)组织性缺氧(hiss )thetissuecellscannotmakeuseofoxygenspurcedtoftheactionofatoxicagent .类别信息of hypoxia,1.7, 专业知识研究和分析光盘、光盘和分析、1.8、专业知识、光盘和分析、1.9、专业知识、光盘和分析、低氧血症变化特征、2.0 、2.1、专业知识、Discuss and Analysis、循环缺氧的血气变化有哪些特点? characteristicofbloodoxygenco2max正常; PaO2正常,CaO2正常,SaO2正常。 PvO2、CvO2、SvO2; A-V dO2大
8、于正常值。2.2、专业知识、Discuss and Analysis、characteristicsofbloodoxygencao2max正常PaO2、CaO2、SaO2为正常,PvO2、CvO2、SvO2升高,A-V血氧含量之差小于正常组织性缺氧的血气变化有什么特征?2.3、专业知识、(1)低张性缺氧动物实验【基本生命体征】、幼鼠对缺氧的耐受力最强。 最终动物死亡,动物皮肤、黏膜出现明显的噻菌灵,呼吸加深浅滩变慢,最后呼吸停止,出现明显的烦躁不安,心率变慢,停止,死亡和分析,在有动物的环境下空气的耗氧量降低2 .为什么呼吸变深浅滩变慢呢?是心率的变化。 动物为什么死了,其主要的反应历程是什
9、么? 4 .为什么玻璃珠瓶内的老鼠先出现抑制和死亡? 两者的血气有什么区别,5 .在低张性缺氧实验中,为什么成年小鼠先死亡? Discuss and Analysis,7为什么氯丙嗪、低温环境对缺氧的耐受力最强? 8体内异丙基肾上腺激素的增加为什么会引起动物缺氧的耐受力下降? 9咖啡因对缺氧的耐受力最低吗? 为什么1.0气胸会引起低张性缺氧? 动物缺氧时会有什么反应,2.5,专业知识,1.colourchangeofskinandmucousmemranes,光盘和分析、2.6、专业知识、光盘和分析、2.7、专业知识、光盘和分析、2.8、专业知识、接纳体()、2.9、专业知识、4.cns的脑容
10、量为体重2%, 脑血流是心输出量15%,脑耗氧量是总耗氧量23%的灰白质耗氧量是白质5倍,只有当脑完全缺氧后,才会发生不可逆的损伤。 急性缺氧:头疼、情绪兴奋、思考力、记忆力、判断能力等。 慢性缺氧:易疲劳、嗜睡、注意力不集中等症状。Discuss and Analysis、3.0、专业知识、3.1、专业知识、1 .小鼠体内无氧发酵分解能力强所以2 .由于幼年小鼠组织细胞内腺粒体多,所以细胞球利用氧的能力强3 .幼年小鼠RBC内Hb以胎Hb为主4 .幼年小鼠RBC内Hb以胎Hb为主为什么成年老鼠首先死亡?Discuss and Analysis、3.2、专业知识、亚硝酸金属钍中毒时动物皮肤、粘
11、膜出现噻菌灵,CO中毒时动物皮肤、粘膜出现明显樱桃红,呼吸较平稳,变深变慢,最后停止呼吸。 出现明显的焦躁不安,心率先加速后,迟停,3.3,专业知识,2CO中毒时,呼吸运动增强为什么又慢又平稳? 4为什么动物的粘膜、皮肤会出现不同颜色的变化,3亚硝酸纳金属钍中毒为什么会缺氧?Discuss and Analysis、3.4、专业知识、1.carbonmonoxideposoningcohbcohbcannottakeupo2RBC内23-dpgtissueshypoxiao2dissocationcurveshi CO和Hb的亲和力比O2大210倍,吸入的瓦斯气体中如果含有0.1%CO,血液中
12、的血色素可能从50%变成HbCO。光盘和分析、3.5、专业知识、光盘和分析、3.6、专业知识、光盘和分析、3.7、专业知识、(1)单纯贫血(Anemia )皮肤、粘膜颜色苍白。 (2)CO中毒(Carbon monoxide poisoning )皮肤、粘膜为樱桃红色。(3)高速铁路Hb(Methemoglobinemia )皮肤、黏膜为深咖啡色或蓝紫色。 肠源性噻菌灵、4.colourchangeofskinandmucousmemranes、Discuss and Analysis、3.8、专业知识、皮肤、黏膜颜色变化呈玫瑰红。 Discuss and Analysis,(3)组织中毒性缺
13、氧动物实验【基本生命体征】,呼吸初期较平稳,后期挣扎时呼吸加快,最后呼吸停止。 无明显烦躁不安、突然地心跳、呼吸停止、3.9、专业知识、Discuss and Analysis、4.0、专业知识、Discuss and Analysis,(4)循环性缺氧动物实验【基本征象】? 4.1、专业知识、光盘和分析、4.2、专业知识、慢性缺氧时飞机机身功能和代谢变化、光盘和分析、4.3、专业知识、光盘和分析、4.4、专业知识、光盘专业知识(3)循环系统的变化;(4)组织细胞的适应性变化;Discuss and Analysis;4.6、专业知识;discuss and analysis;氧气专业知识Discuss and Analysis,无氧肺血管收缩循环阻力肺a高压RBC血
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