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文档简介
1、.1,普外第一病房,2、3,头录,4,正义性,肠套叠:意味着部长包裹连接的肠内,肠内容物受到障碍。上巢占肠梗阻的15%。有主要类别和辅助类别。第一次肠套叠症见于婴幼儿,第二次肠套叠症见于成人。大多数肠套叠症由近端长官集中在远端长官身上,逆性重叠更罕见,不到总病例的10%。5,类,慢性肠套叠症:一般在高龄及成人中经常发生,慢性肠套叠症是因肠道存在的器质性病变引起的二次重叠症,发生率占小儿肠套叠症的0.8%。急性肠套叠:急性肠套叠是婴儿时期固有的疾病,1岁以上60e%,410个月婴儿更常见,2岁以后年龄增长发生率逐年下降,5岁很少。男孩的发病率高,男女比例2.3: 1。肠套叠症在春季和夏季开始时发
2、生,发病率高的一整年,可能与上呼吸机感染及淋巴病毒感染有关,继夏季和冬季后,秋天很少见。6,饮食变化(出生410个月,添加辅助食品,增加吴优量),也是肠套叠症的发病时期。)回盲解剖因素(幼儿期回盲瓣转移肥大,小肠系膜比较长)。)病毒感染肠痉挛和自主神经障碍遗传因素,原因,7,疾病,肠套叠的方向:一般来说,肠套叠与肠蠕动的方向一致。将禁卫军夹在原地逆行的情况极为罕见。8,打字,9,林爽症状,10,婴儿肠套叠症(大部分原发性),阵发性腹部疼痛,呕吐,腹部肿块,果冻等血液,肛门检查,全身状态,临床表现,林爽症状,儿童肠套叠症,11,护理诊断,(1)疼痛与肠系膜牵引及长官的强烈收缩有关,(2)电解质紊
3、乱与呕吐、食物拒绝、体液丧失有关,(3)焦虑与肠套叠相关知识不足有关,(4)体温过高与肠内感染毒素吸收有关。12,诊断治疗,13,诊断治疗,14,1。24小时内全身状况良好,没有腹胀,腹壁柔顺子是最好的适应症;发病24-48小时,全身状况良好,腹部膨胀轻,没有高烧,有中毒症状的人是比较适应证。禁忌症:48小时以上,伴有高烧、脱水和其他中毒症状;疑似腹胀、腹膜刺激症状或肠坏死;重叠部位到达结肠远端或直肠工人。空气灌肠压力,叠层阴影保持不变,叠层质量保持不变。15,1,生命体征观察:肠套叠减少后,通常按正常时间增加大便数量,与血液一起保存血液,这种症状与肠套叠肠水肿、肠粘膜出血、梗阻性解除、肠内容
4、物排除有关,应告知父母不要惊慌,一般术后几天可以缓解,但要注意大便次数。如果次数增加,会引起脱水或酸中毒,应该向医生申报,按照医生的指示接受抗生素和补液症状治疗。2、密切观察儿童腹部疼痛、呕吐和腹部肿块。成功复位的儿童会出现安静的睡眠、呕吐消失、不再哭等再次烦躁、哭等症状,可以及时通知医生,预防复眼。3、减肥指南:成功的6岁时重置实验性供水,孩子们如果没有呕吐,可以摄取少量,后发纤维发生饭后呕吐,立即停止饮食,立即报告医生,按照医生的指示什么时候送儿童食物。减少的护理措施,16、失败者的外科治疗,腹膜炎,肠坏死晚期病例。手术方法:单纯手法复位、肠切除吻合、腹腔引流等。17,术前管理措施,1 .
5、密切观察小儿外科一般管理日常,生命体征的变化。2.禁食、胃肠减压,迅速设置静脉通道,纠正水、电解质、酸碱平衡不平衡。3.如医生所说,注射抗生素,退热剂,记录冷却效果,保持室内空气新鲜。4.术前定期检查,术前准备。5.心理护理:与儿童父母沟通,耐心介绍与疾病相关的知识,将围手术期的知识结合起来,让父母以稳定的感情接受治疗护理过程。18,术后管理措施,1 .术后监测:对麻醉专家了解手术中的情况,麻醉未醒前枕下,头侧躺,及时去除顾颉刚内分泌物,保持呼吸系统畅通。密切观察生命体征的变化。地点:4-6小时后半个谎言。3.食物:按照金餐具间医生的吩咐,注意复检、营养支持治疗、输液速度。肠肌蠕动恢复后,按照医生的指示提供适当的食物,要注意少量多次、阶段性、腹部肿胀感。少量的流质反流动物,19,4。胃肠减压手术5。观察儿童腹部情况,注意肛门排气,观察排便的性质、颜色和次数。6.预防切口感染:消炎药治疗,观察儿童切口是否出血,渗出液,切口敷料清洁裴珉姬,干燥。7.防止切口裂开。输血或白蛋白。避免儿童剧烈的哭声,必要时在腹部缠上绷带。20,健康指导,手术
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