CVA的诊断和治疗_第1页
CVA的诊断和治疗_第2页
CVA的诊断和治疗_第3页
CVA的诊断和治疗_第4页
CVA的诊断和治疗_第5页
已阅读5页,还剩21页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗问题,莱克拉方,广州呼吸道疾病研究所呼吸道疾病国家重点实验室,咳嗽变异性哮喘的历史和变化,cough variant asthma (CVA),corrao WM,braman ss,Irwinrs。chronic cough as the sole presnting manifestation of bronchial asthma n Engl j med。1979年;以慢性咳嗽为唯一症状的患者300(12)333636033-7人,基本肺功能正常,乙酰胆碱气道刺激试验治疗支气管扩张剂后咳嗽消失。A variant form of asthma、张宇光、等。以咳

2、嗽为主要症状的支气管哮喘。中国结核呼吸支1986,哮喘类型,哮喘病/呼吸困难症状为主型典型哮喘(Classic Asthma,CA)咳嗽唯一症状是咳嗽变异哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)咳嗽优势型哮喘中国结核病和呼吸机杂志,2003年;26 (11) 3336675-678。广州呼吸道疾病研究所专业门诊n=86,CVA与慢性咳嗽,表1慢性咳嗽的原因分布,莱克党,等。广州呼叫研究所2004,咳嗽变异性哮喘和儿童慢性咳嗽,Makoto Todokoro,et al . ann allergy asthma immuno . 2003 jun;90 (6) :502-9,常见

3、慢性咳嗽原因中国咳嗽指南2009,(a)上气道咳嗽综合征(UACS) (b)咳嗽变异哮喘(CVA) (3)嗜酸细胞性支气管炎(a)刺激性干咳,夜间咳嗽容易发生。部分患者有季节性。部分患者患有过敏性鼻炎。其他原因的林爽特征(1),莱卡党等。中国结核病及呼吸杂志2009,其他原因的林爽特征(2),莱卡党等。中国结核病和呼吸杂志2009年,林爽特征:鼻炎症状、CVA诊断标准、一月咳嗽,经常夜间和/或清晨发作、运动、寒冷或特殊气味后恶化的痰、林爽无感染征象或长期抗生素治疗无效的支气管扩张剂诊断治疗缓解咳嗽发作(基本诊断条件)个人或家庭过敏症中国儿童哮喘指南2004,CVA诊断标准,慢性咳嗽,明显的夜间

4、刺激性咳嗽支气管刺激检查阳性或最大呼气流速(PEF)昼夜应变率20%支气管舒张期治疗有效排除其他原因引起的慢性咳嗽,中国咳嗽指南2009,诊断和鉴别诊断,林爽症状肺功能检查(胃音)刘涛客大部分患者吸入低剂量糖皮质激素和支气管扩张剂(2作用剂)几乎不需要口服糖皮质激素治疗。中国咳嗽指南2009,治疗过程?治疗时间为8周以上。治疗时间至少8周。没有提到具体的治疗过程。没有提到具体的治疗过程。,中国咳嗽指南2009,ACCP咳嗽指南2006,ERS咳嗽指南2004,日本咳嗽指南2006,CVA典型哮喘,30-40%,CVA预后,CVA典型哮喘,CVA患者55人分为2组。1)长期吸气ICS: 35例2)长期吸气: 20例随访平均时间4(1-12.4)年Fujimura,et al. Thorax。2003,吸入糖皮质激素是CVA进展典型的哮喘,Fujimura M,et al . Thorax 200358: 1418,咳嗽变异性哮喘和典型哮喘,Makoto Todokoro,et al . ann allergy asthma immuno . 2003 jun;咳嗽变异哮喘患儿90(6):52-9

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论