HIS系统建设方案(通用)

1、第一章项目概述1.1 .专案背景1.1.1 .医院简介(医院简介)1.1.2 .信息化现状(医院信息化现状)1.1.3 .现有问题1.1.3.1。存在的主要问题l以前版本的信息构建，他的软件功能不足、设计落后、服务不足和问题不足，现有系统已不能满足医院的持续业务要求，而且信息构建前集成计划不足，系统的可扩展性受到限制，应用也受到限制。l随着系统供应商的复杂性，系统之间的接口数量越来越多，当前使用的系统存在互不兼容、无法有效集成、信息孔刘等问题，需要在未来的信息部署中解决这些问题。l需要提高林爽和医疗技术的信息化水平。l卫生部中医电子病历基本规范（试行）、医院信息系统基本功能规范、电子病历基本架

2、构和数据标准发布，并制定了国际化标准“医疗服务信息网络通信协议(HL7)”，现有系统与这些标准存在巨大差异，导致系统可扩展性下降。l系统还停留在事务级别，没有实现深入的数据挖掘，不能有效地辅助医院负责人的经营决策和医疗工作者的医疗决策工作。l患者很多，系统数据计算负载大，系统运行缓慢，高峰时间直接影响医院诊疗工作的正常进行。与此同时，随着医院工作的扩大和时间的累积，信息系统数据的杨怡大幅度增加，目前医院使用的部分操作系统处理不当，导致速度减慢和不稳定，需要更换一些基础设施和操作系统。1.1.3.2。解决方法充分利用和整合医院现有信息资源，建立综合医院信息管理系统，将林爽诊断和治疗、药品管理、经

3、济管理、物流管理、综合管理等全部信息综合管理，全面提高医院患者、材料、财务、医疗、管理和综合服务等所有信息的现代化水平。1.2项目建设的必要性1.2.1 .政府对医院信息化建设有明确的要求党和政府高度重视医疗卫生信息化建设，国家卫生部近年来制定了卫生信息化建设“九五”规划和2010年远景目标、全国卫生信息网建设总体方案、全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）等纲纪文件，提出了卫生信息化建设的奋斗目标。卫生信息化建设的目标是到2010年，功能比较完整的标准统一规范、体系安全可靠、适合卫生改革和发展的卫生信息化体系、经济发达国家卫生信息化建设及信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区

4、卫生信息化建设处于发展中国家的前列。1.2.2 .市场需求是建立数字医院的强大动力随着医疗体系的不断完善，保险制度和各种医疗护理产品的丰富，海外医疗服务竞争对手蜂拥而至，预计未来几年医院的竞争将越来越激烈。特别是现在医院是“更新”、“医疗环境改革”建设时期，同时也是医院经营模式改革的重要时刻。在这样的环境下如何提高医院的整体竞争力是摆在医院领导面前的核心问题。除了要不断提高医院的专业诊疗水平外，还要为患者提供更好的服务，解决“登记、收费、服药期间、缩短医生诊疗时间”问题，在更短的时间内为患者提供更好的服务。1.2.3 .现代医院建设离不开信息工具我们的社会正逐渐向现代化的方向发展，信息化是现代

5、化的基本。医院作为社会基础保障的重要组成部分，在当前现代医院的评价体系标准下，信息化建设在医疗服务产业自身现代化中既有发展的需要，也有社会其他部门现代化发展的需要，医疗科技现代化发展的需要，都占据着建设“数字医院”的非常重要的地位。为了在日益激烈的竞争中保持优势，构建支持业务处理和科学管理的信息系统势在必行。医院需要高效、可靠的基本业务信息系统(HIS)来支持完整的数字医院的实现。实现医院逐步投资、逐步扩张的战略目标。而且，构建的基本业务信息系统必须具有前瞻性、标准化、标准化的特点。所有这些都是医院信息化建设项目计划的起点。1.3 .需求分析1.3.1 .业务流程分析根据贵公司业务流程的情况，

6、我们认为贵公司应该从信息化建设的初期开始改变传统流程，通过需求调查和业务流程再造，利用信息化手段，结合实际情况，优化对门诊、住院业务流程的改造，充分利用数字化资源，减少工作压力，实现优化流程，改善秩序，提高诊疗质量。我们公司在初步研究和分析的基础上设计了以下业务流程。患者诊疗过程(门诊部分)患者诊疗过程(住院部分)1.3.2系统编码标准和数据结构分析根据医院情况，数字医院编码标准必须与医疗保健服务和相关领域的数据编码标准兼容，其应用主要流程如下：l患者个人信息管理；l患者入学、出院、医院信息；l管理各种医疗服务，如外科、检查、检查、药物、医疗材料和饮食；l财务管理信息、患者帐户管理、费用管理、

7、医疗保险索赔、支付；l检查、检查结果提取和报告；l文件管理l医疗记录管理。u基于上述应用程序，系统编码标准应满足以下要求：l从林爽信息系统将在医院长期使用的角度来看，编码标准必须符合国家标准和林爽应用的需要。l从与上级信息的连接和兄弟单位数据交换的角度来看，编码标准必须符合我国卫生信息化建设的标准，或者提供相关的数据接口。l从医疗保险的要求开始，编码标准必须实现医疗保险部门与医院之间住院患者林爽诊断和诊疗信息的自动处理。l从医院现有设备情况来看，编码标准必须与现有医疗设备和相关医疗设备兼容。1.3.3 .医院管理需求分析数字化医院建设的管理部分是提高医院的综合管理水平，将医院管理从经验管理转变

8、为科学，将质量管理从终端质量转变为链接质量，将过程控制从事后处理转变为主动预防。主要提供医院事业收入、医疗信息、医药信息、患者信息、人事管理、总务物流等全面信息，使医院领导及时掌握有关医院相关人员、财务、事物实施的动态变化信息，协调事业重点，提高决策能力。主要包括以下方面：l医院事业收入的准确统计。l医院患者信息的准确统计。l对医院人事的准确统计。l医院物流等情况的准确统计。1.4建设目标构建用于医疗信息资源整合和标准化的基本业务信息平台，高孔刘和利用医院业务信息，决策智能，管理信息，业务电子，服务标准化，标准国际化，提高医院竞争力，将医院建设成为全医院领先的全数字综合医院。1.5 .建设内容

9、这个项目建设的具体内容见下表。序号主系统名称子系统名称子系统名称1他的医院信息系统林爽诊断和治疗子系统门诊工作站子系统2住院医师工作站子系统3门诊护士工作站子系统4病房护士工作站子系统5医疗部门管理子系统6手术麻醉系统7药物管理子系统药房管理子系统8药房管理子系统9药房分配管理子系统10经济管理子系统门诊收费管理子系统11住院费用管理子系统12IC卡管理子系统13多媒体指导系统14综合管理和统计分析子系统后台管理裴珉姬管理子系统15项目管理子系统16分类帐祖怀子系统17病案管理子系统18医疗数据统计分析子系统19物流管理子系统库存物料信息管理子系统20固定资产管理子系统21供应室管理子系统22

10、辅助系统排队号码系统(内置门诊医生、门诊护士)佐原健二项目整体建设思路2.1设计原则2.1.1 .实用性和先进性今天的计算机技术日新月异，因此，选择的方法、技术、工具和设备必须保持先进的性质，并确保技术方向的正确性。设计考虑了未来的发展目的，无论服务器、软件和中间件等硬件和软件产品、方法、工具等，都需要选择全球成熟、成为主流的最新产品和技术，以满足未来5-10年的医疗管理信息系统要求，满足未来业务发展和技术升级需要。2.1.2 .安全性和可靠性整体设计必须通过多种安全技术和保护手段确保系统本身的安全，确保服务不中断。该项目最重要的设计起点是系统的安全性，核心设备或设备的核心部件应采用冗馀设计，

11、该设计包括单点故障防止系统整体或重要功能丢失、确保平稳运行、最大限度地缩短停机时间、便于故障诊断、恢复和日常操作裴珉姬管理的机制。基于硬件备份、冗馀、负载平衡等可靠性技术，采用相关软件技术，提供强大的管理机制和控制手段，提高整个系统和数据的安全可靠性。2.1.3 .开放、互连和标准化系统必须使用与现有和未来系统互连和集成的国际、国家标准、协议和接口，以支持HL7、IHE、DICOM和ICD10等标准。此项目需要遵循或引用的标准包括：(1)国家、工业、区域标准卫生部健康档案基本架构与数据标准（试行）；卫生部基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）卫生部基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术

12、解决方案（试行）卫生部医院信息系统(HIS)基本功能规范；疾病分类代码标准(ICD-10)；卫生部标准WS/T102-1998，林爽测试项目分类和代码；制药行业标准YY0252-1997，化学药品(原料，制剂)分类和代码。(2)国际标准和外国标准HL7 v2.7，v3.0系列标准可扩展标记语言(XML)国际初级保健信息标准(ICPC)美国医院林爽运营服务分类代码和术语标准(CPT)X12N(美国医疗保险电子数据交换标准)ICD10、DICOM、SNOMED、LOINC、HHCC、ICIDH等标准2.1.4 .灵活性和伸缩性设计的方案必须考虑系统的灵活性和可扩展性。系统部署后，必须能够满足短期、

13、中期、长期期间数据和快速业务增长的需要。满足当前需求，满足医院和相关医疗机构不断发展的信息化需求，为未来可预测、不可预测的性能扩展留出足够的空间，轻松扩展系统容量和处理能力，支持各种应用程序，灵活、快速地调整以满足业务发展的需要，实现信息应用程序的快速部署，新功能和新业务的增长不会影响系统运行。系统必须充分考虑扩展和升级的需要，灵活轻松地适应未来系统的可能变化。选择应用开放标准的产品，以确保设备的兼容性。系统结构的合理设计和适当的资源冗馀，为未来系统扩展奠定了基础，确保了需求增长时系统的无缝扩展，确保了前期投资。2.1.5。经济和投资保护您在此计划中选择的技术和产品都必须符合通用的国际或行业标

14、准，兼容性强、性价比高。长期升级、迁移系统或运行其他应用程序可以获得总体优势，可以以较低的成本和较少的人员投入维持系统运行，并提供高性能、高效的医疗保健信息服务。2.1.6 .可管理性和操作性该设计支持全面、完整、方便和集成的系统管理和费翔处理计划，确保在出现问题时尽快解决问题。此外，您必须具有良好的用户界面和完整的帮助信息。集成完整的执行监控系统、优秀的管理界面工具或远程控制台，便于管理和裴珉姬管理，系统参数的裴珉姬管理和管理通过操作界面完成。2.1.7 .整体设计和各种应用程序一致系统需要集成设计，但是考虑到应用程序的多样性和业务、部门等方面的差异，整体设计应该为开发各种应用程序提供灵活的

15、手段，而不是过分限制特定应用程序的开发。2.2系统构建标准和参考规范医院工作过程很复杂，医院信息化是生命科学与信息科学的紧密结合，认为医院信息资源平台的研究开发与实现是工作量很大的系统工程。医院各种信息资源的整合和标准化是医院信息化成败的关键，医疗信息资源的整合和标准化是整个平台的核心目标。HL7交换标准今后，在地区内、市内、省内甚至国际间医疗数据交换、远程咨询，特别是与商业医疗保险系统进行数据交换，医院信息系统必须能够提供标准接口，医院信息系统建设必须严格按照国际标准、国家标准和地区标准进行开发。HL7是美国国家标准研究院(ANSI)批准制定和实施的美国健康信息传输标准，Health Lev

16、el Seven主要用于医疗机构和医疗设备以及设备数据传输。HL7是国际通用的医疗信息化标准，目前已产生3.0版。该标准分为定义数据类型的部分和定义通信协议的部分。我们医院构建的HIS系统将按照HL7标准严格设计数据结构，并提供符合HL7标准的通信接口，以确保与外部系统进行数据交换。HL7标准应用程序包括患者个人信息管理、患者入站、电源信息、各种医疗服务(如手术、检查、检查、药物、医疗材料和食品)项目管理、财务管理信息、患者帐户管理、罚款管理、医疗保险索赔、支付、检查结果收入采用HL7的主要意义：首先，可以标准化林爽医学和管理信息格式，降低医院信息系统互连成本，提高数据信息孔刘水平，减少医院信息系统的研发和裴珉姬维修成本，提高医疗卫生信息的传输效率。二有利于异构信息系统之间的医疗信息交换，有利于非标准信息格式的整合，有利于医疗机构和社会保障等其他部门之间的及时信息交换。第三，随着HL7的日益广泛使用，HL7通过使用标准主机信息系统(HIS)、医疗设备和设备无缝交换可访问的互连和医疗数据信息，