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文档简介
1、装货命令线条长春大学毕业设计(论文)论文序列号(学生编号):060150516毕业设计(纸上)斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症30例西方人名的第一个字科学院专业贸易班级级别教师2006年06月14天内容一、临床数据-1。(1)一般信息-1(2)诊断标准-11.病史-12.症状-1。3.检验-1第二,治疗-1。(1)处理原则-1(2)处理方法-1。(3)操作-2。1.疏通经络-22.解除痉挛-2。3.分类和重置-24预防措施:2。(4)疗程-23.疗效观察-2。(1)疗效评价标准-21.治疗-2。2.显著效果-23.有效-3。4.无效-3(2)处理结果-3四.典型案例-3。5.讨论-3。讨论-3。谢谢
2、你。参考:- 7。斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症30例摘要本文主要阐述了斜扳法结合其他推拿手法治疗腰椎小关节紊乱症30例。腰椎小关节紊乱是一种常见的临床疾病,通常是由于腰部负重或剧烈运动时腰部不慎扭转和闪光,使脊柱的腰椎斜肌紧张,关节囊和韧带被牵拉,小关节移位所致。在手术安全的情况下,医生将一只手抵住患者的前肩,另一只手抵住患者的臀部,最大限度地被动转动腰椎,并向相反的方向拉动,使腰椎小关节从脱位的病理状态恢复到正常的生理状态,从而达到治病的目的。经观察,该疗法疗程短,见效快,安全可靠,易于被患者接受。30例患者中,29例经两个疗程治疗后痊愈,总有效率达96.7%。【关键词】小关节紊乱斜扳法腰椎小
3、关节紊乱,也称为小关节损伤,包括小关节脱位、小关节滑膜嵌顿和小关节关节炎.1本病发病年龄多在20 40岁,男性多于女性。它经常由于脊柱扭伤而发生,这导致腰部的严重疼痛和功能障碍,并且还可能由于治疗不当而导致慢性下腰痛。这是临床上常见的疾病,也是引起腰腿痛的常见原因。这里描述的腰椎小关节紊乱主要指小关节的脱位。对30例腰椎小关节紊乱症患者采用斜扳结合其他按摩技术进行治疗,疗效满意。一、临床数据一.一般信息在这组病例中,有22名男性和8名女性,年龄在19至38岁之间,平均年龄为29.6岁。病程从1天持续到1周。(2)、诊断标准参考中药行业标准中医病症诊断疗效标准 (1995)。1.病史有急性腰扭伤
4、和闪光伤或慢性腰扭伤的病史。2.症状:腰骶部剧烈疼痛,一侧(两侧)竖脊肌酸肿胀疼痛,可引起臀部、骶尾部或大腿上部疼痛。长期在固定位置工作的患者会出现腰部僵硬,疼痛明显加重。早上,腰部剧烈疼痛和僵硬,轻微活动后疼痛减轻,过度工作后疼痛加剧。俯卧时,你经常使用腹部枕头,拒绝被别人移动。站立时,你需要弯曲臀部和膝盖,并用双手支撑腰部。3.检查直腿抬高是否受限,脊柱伸展运动障碍是否明显。手指触摸显示单侧腰肌呈索状张力,患椎棘突偏斜,棘突偏斜旁有明显压痛,多数无下肢放射痛。棘上韧带钝而厚,棘间间隙无明显变化。滑膜嵌顿后,可产生固定的腰椎后凸或明显的脊柱侧凸。由于腰骶部肌肉明显紧张,很难找到压痛点。第二,
5、治疗(一)、待遇原则疏通经络,解除痉挛和疼痛,恢复关节脱位。(2)、技术的运用推、揉、拨、斜、打、敲。(3)操纵1.疏通经络:病人俯卧,医生站在他旁边。(1)推法:双手从肩开始,沿脊柱两侧脚的膀胱经至腰骶部,重复3 5次。(2)按规律:双手交叉,左手向下,右手向上,从第一胸椎开始,用手掌沿督脉向腰骶部按压3 5次。2.缓解抽搐(1)揉捏法:医生用一只手掌从第七胸椎向腰骶部两侧按压竖脊肌,先按压患侧,再按压健侧,重复3 5次,到达腰部时以压痛点为重点。操作持续约5分钟;(2)拔除方法:用两个拇指从第七胸椎至腰骶部拔除竖脊肌,先取患侧,后取健侧,以痛点为重点,持续10分钟左右。3.完成和重置(1)
6、、腰部斜拉法:以左侧为例,如果患者的腰椎突向左倾斜,则指示患者躺在右侧,患侧的下肢弯曲膝盖并弯曲臀部。表演者站在它的前面,一只手靠在病人的肩膀前面,另一只手靠在臀部。将腰部旋转到最大后,双手被迫同时向相反的方向拉。小心不要使用暴力,也不要要求听到子弹的声音。当两边都疼痛时,拉两边。(2)末端技术:沿竖脊肌方向从肩到腰骶部敲打敲打。最后,腰部通常轻微弯曲。4.注意事项:(1)对于小关节滑膜嵌顿引起的剧烈疼痛患者,应采用牵引技术去除嵌顿的滑膜,然后采用上述技术进行治疗。2(2)手术后不要立即移动,卧床休息几分钟。(4)疗程一天一次,3天为一个疗程。三、疗效观察(一)、疗效评价标准参考中药行业标准中
7、医病症诊断疗效标准 (1995)。1.治愈:患者腰部无疼痛,功能活动正常,不影响日常生活。2.显著效果:治疗后,患者腰部无疼痛,日常活动基本正常,劳累时偶尔有腰痛。3.有效:治疗后腰部疼痛明显减轻,腰部疼痛发生在长时间负重或弯腰后。4.无效:治疗前后基本无变化,或病情加重。(2)、治疗结果30例患者中,治愈23例,有效6例,无效1例。其中,11例经1个疗程治愈,20例有效,23例经2个疗程治愈,29例有效。大多数病人可以在两个疗程内治愈处理方法:完全按照本文介绍的技术进行处理。经过一个疗程的治疗,基本恢复,经过一个疗程的巩固治疗,基本恢复。随访半年未见复发。五.讨论腰椎小关节紊乱是临床常见疾病
8、之一,其原因很多。医部全录说:“有腰椎的人与他们的身体有很大的联系,所以器官是不利的,腰部不能转动。”3这种疾病的发生主要是由于腰部的负重和大范围运动,这增加了小关节受伤的机会,因此它经常发生在腰部以下的椎间关节。如慢性劳损或反复扭伤腰部,可引起创伤性小关节炎性改变,导致腰骶部疼痛,少数患者有放射痛至大腿后部膝关节以上;当腰部突然旋转时,很容易造成腰椎间滑膜嵌顿,导致难以忍受的严重下腰痛。此处描述的小关节紊乱通常是在腰部承受重负荷或剧烈运动时不经意地扭曲和闪光,这会使脊柱扭曲,使腰部肌肉紧张,拉动关节囊和韧带,导致小关节移位,并导致严重的腰痛,这比滑膜嵌顿疼痛轻。这种疾病表明患者有不同程度的剧
9、烈疼痛、刺痛或顽固性腰酸。疼痛仅限于所涉及的关节突下方,并且可能有一个髋关节和骶尾部区域的放射疼痛。少数病例可扩散至膝关节以上的下肢后部,伴有深度疼痛和模糊区域。长期患病的病人长期在固定的位置工作,腰部僵硬,疼痛加剧。早上腰部剧烈疼痛僵硬,轻微活动后疼痛减轻,过度工作后疼痛加重。休息后病情加重,活动后缓解是这种疾病的特征之一。4斜扳法具有舒筋、通关节和纠正解剖位置的功能。因此,以斜扳为主结合多种手法治疗腰椎小关节紊乱的按摩疗法,可以快速复位紊乱的关节,解除腰肌痉挛,使腰部疼痛症状明显减轻或消失,功能活动明显改善或趋于正常。我从自己的实践经验中了解到,每一种疼痛都必然是肌肉紧张,每一种肌肉紧张都
10、必然是疼痛,这成为相互因果的两个方面,而这种疾病导致肌肉紧张的关键是关节紊乱。因此,这里治疗的目的是消除这种恶性循环,恢复以疼痛和肌肉紧张为目标的关节紊乱,从而促进组织修复和功能恢复,从而标本兼治。其作用机理:斜扳法可以使腰椎在安全操作的情况下旋转到最大运动极限,使腰椎小关节从脱位的病理状态恢复到正常的生理状态,从而达到治病的目的。用其他牵拉方法或不用牵拉方法治疗这种疾病不能很快达到这种效果。在治疗腰椎小关节紊乱的过程中,应注意以下问题:1.斜拉法的目的是重新定位移位的关节,其机理是使关节旋转。其他弯曲方法也可以使腰椎小关节旋转,如弯曲和旋转,但弯曲和旋转太活跃,你需要坐。为了避免加重病人的伤
11、害,在治疗过程中没有采用。取而代之的是,在侧卧位采用安全的斜拉方法,使患者易于接受。52.在整个治疗过程中,我们必须考虑和观察患者的耐受性和临床表现。当病人受不了拉的方法时,我们应该以调和气血、解除痉挛为主,而不是一成不变。也就是说,根据病人的情况,采用病人可以接受的姿势和适当的技术进行治疗,可以减轻病人的恐惧,放松腰部肌肉,使施术者在治疗过程中得心应手,容易取得较好的疗效。63.此处使用的主要通过斜向牵引治疗腰椎小关节紊乱的方法旨在4.虽然本文主要介绍斜扳法治疗本病,但在治疗过程中不能忽视其他手法的作用。本文还采用推、压、揉、拔等手法进行治疗,达到疏通经络、解痉止痛的目的,明显缓解腰肌痉挛,改善局部血液循环,从而促进腰椎小关节复位成功。因此,在治疗过程中,不应局限于单一手法的斜扳法,还应根据患者的具体情况选择合适的手法,从而达到更满意的治疗效果。8斜扳法是治疗腰椎小关节紊乱症的理想方法,具有疗程短、见效快、复发率低、安全可靠、患者易于接受等特点。因此,在临床实践中,斜扳法可用于治疗腰椎小关节紊乱症,效果满意
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